Что вас беспокоит?
Пневмония Температура 7 дней не сбивается
Здравствуйте. Ребенок кашлял около двух недель, врач ничего не слышал, на третью неделю температура появилась, назначили зиромин, так как что-то подозревали, вые выходные высокая температура , в пн сделали снимок и анализы , правосторонняя пневмония . Лечение:зиромин плюс добавили амоксиклав , сироп от кашля, ингаляции с пульмовентом. На сегодняшний день температура с промежутком 6/8 часов, остальные дни были по 4 часа . Оееоьенок вялый, плохо кушает, сегодня показывал на животик что болит, меня смущает кал черного цвета около трёх дней.. ребенку 2.7. Нас не положили , сказали если динамика не улучшится, то будут уже капать. Скажите, пожалуйста, что делать, правильно ли лечение подобрано. Фото прикрепила (анализ и снимок был сделан в понедельник 15.09)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Пожалуйста, уточните вес ребёнка и какую дозу антибиотика назначили. Пересчитаем. Эффект от антибиотиков оцениваем в первые 3 суток. По температуре – есть уже положительная динамика. По описанию – интоксикация на фоне инфекционного процесса. По анализу крови нет значимых отклонений, поэтому, можно предположить что это атипичная пневмония вызванная Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Есть фото стула ?
Надежда Александровна, вес 14
Аугмеклав по 4.0
Зиромин по 3.5
К сожалению фото нет
Меня Тревожит, еще и животик трогал
Зиромин это азитромицин
14*10=140 мг в сутки
Если суспензия 200/5, то доза верная
Аугмеклав
По 4 мл 2 р/д?
Прикрепите фото этого препарата к вопросу
На фоне приема антибиотиков могут быть боли в животе
Пробиотик даете ?
Живот мягкий ?
Надежда Александровна, фото прикрепила
Даем биогая
Может что-то порекомендуете что лучше давать для микрофлоры?
Живот мягкий
Ходит в туалет как только покушает по большому
Надежда Александровна, аугмеклав три раза в день
Биогая??
Этот пробиотик может слабить стул
Обычно рекомендуется баксет/ энтерол
Антибиотики после еды
Надежда Александровна, ой извините, да раза аугмеклав и один раз зиромин
Посмотрела фото
В пересчете на вес этот антибиотик по 3 мл 3 р/д
Надежда Александровна, да, педиатр только такой порекомендовала, и то, я сама спросила, говорят что кишечник сам справится…
Я бы рекомендовала заменить пробиотик
Откорректировать питание
Вероятно , это побочный эффект а препараты
Надежда Александровна, получается три раза принимать?
Мы принимаем 3 раз зиромин , как и совместить
Надежда Александровна, хорошо, спасибо , обязательно заменим!
Скажите пожалуйста, температура сохраняется неделю, это норма?
И как потом ребенк а восстанавливать после заболевания ?
Не поняла
Третий раз или три раза в день зиромин?
Надежда Александровна, третий раз , вечером пьем зиромин. Получается совмещать вечером с аугмеклавом?
Обычно рекомендуется интервал 1-2 часа
По температуре есть динамика
Важно , чтобы интервалы между повышением увеличивались
И не до высоких отметок повышалась
Надежда Александровна, с ночи был интервал 10 часов, и вот с 12 дня прошло 8 часов. 38.5 сразу сбивала, очень быстро поднимается, и сбивается около 2 часов
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас есть возможность приложить фото стула?
Он совсем чёрный или тёмно-коричневого цвета?
Цвет мог измениться на фоне приёма антибиотиков.
Эффект от приёма ждём через 48-72 часа от начала приёма.
Сегодня какой день приёма?
Ангелина Альбертовна, кал черно-коричневый
Сегодня 5 день, но с понедельника только начали давать аугмеклав по результатам обследования
Поняла, в таком случае выбор нового препарата обоснован.
Завтра должно быть уже лучше.
Главное поить как можно больше( 40 мл/ кг в сутки) , так как на фоне длительной лихорадки выражена интоксикация.
Ангелина Альбертовна, Скажите пожалуйста, температура сохраняется неделю, это норма?
И как потом ребенк а восстанавливать после заболевания ?
Температура даже при вирусной инфекции может быть до 10-14 дней.
Для восстановления после нормализации температуры необходимы спокойные прогулки, дыхательная гимнастика и сбалансированное питание.
Восстановление после пневмонии может занимать до 2-3 недель.
Ангелина Альбертовна, поняла. Спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна!
Пока у ребенка может сохраняться вялость, снижение аппетита
Но главное, что отмечается положительная динамика по температуре
Значит, препарат должен работать
Эффективность обычно оценивается через 72 часа от начала приема
Уточните вес ребенка, какая дозировка амоксиклава (самого препарата и сколько даете)?
Алина Александровна, аугмеклав даем (ошиблась )
Прикрепила фото его
14 кг
Даем по 4 мл 2 р в день
На вес ребенка для лечения пневмонии должно выходить по 5 мл 3 раза в день данного антибиотика для эффективности лечения. Расчет идет на 90 мг на кг в сутки, согласно российским клиническим рекомендациям по лечению пневмонии
Алина Александровна, совмещать его с зиромином? Две препарата в один прием ?
Обычно не рекомендуется 2 антибиотика принимать сразу, это не имеет смысла. Но отменять онлайн препараты нельзя, поэтому нужно обсудить с лечащим врачом целесообразность использования двух препаратов сразу
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно с антибиотиком рекомендуют прием пробиотика (Бак сет ,Линекс )курсом 10 дней
Если нет положительного эффекта от АБ ,то рекомендуют повторный осмотр врача исключить атипичную инфекцию
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна!
Эффективность от приема антибиотиков оценивают через 72 часа. Обычно увеличиваются интервалы между подъемами температуры .
Животик может беспокоить на фоне приема антибиотика .
Обычно рекомендуют бак сет бэби по 1 саше раз .
Вялость и снижение аппетита возможно на фоне болезни -так проявляет себя астенический синдром
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад9 ответов
- 23 минуты назад5 ответов
- 38 минут назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов