Температура у ребёнка 1,5 года

Евгения Панова18 Сентября 2025

4.7

Педиатр

31 475 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятно данная реакция на вакцинацию, если нет признаков острой инфекции. Как раз к 10-15 дню после введения вакцины могут быть поствакцинальные реакции, так как вакцина живая. По анализу мочи, в целом воспалительных изменений нет, следы крови могут быть как дефект сбора мочи. Рекомендуется переслать общий анализ мочи ещё раз.
По анализу крови, имеется снижение эритроцитаоных индексов, что может свидетельствовать о латентном дефиците железа. Рекомендуется сдать ферритин для уточнения.
Повышены реактивные лимфоциты, могут быть в следствие иммунного ответа на живую вакцину.
В абсолютном значении лейкоциты, лимфоциты и нейтрофилы в норме, соответственно острой вирусной инфекции нет. Единственное повышены моноциты, вероятно также реакция на вакцину, так как живые вакцины в организме представляют как бы "мини болезнь " Для выработки иммунитета.
Здоровья вашему малышу!

Наталья Илларионова18 Сентября 2025

4.0

Педиатр, Фтизиатр

33 752 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологический перекрест до 4-5 лет, эритроцитарные показатели снижены( необходим контроль Ферритина для исключения латентного дефицита железа на фоне полного здоровья, уровень гемоглобина в норме, анемии нет, тромбоциты в норме до 500, и моноциты повышены. Данных больше за проявление вирусной инфекции ( так как формула правильная, моноциты повышены), мочу в динамике рекомендовано пересдать, ребёнка подмыть собирать среднюю порцию. Такая реакция на прививку в виду повышения температуры тела до 39 не может быть, максимальна до 37,5 характерна. Да и по крови признаки вирусной инфекции.

Владислав Багреев18 Сентября 2025

4.5

Инфекционист, Педиатр

15 057 консультаций

Принятый ответ

Здравствуй

По общему анализу крови- острого воспалительного процесса нет.
Уровень лейкоцитов в норме.

Уровень нейтрофилов в норме. Данных за бактериальный процесс нет.
Повышены моноциты, что указывает на вирусный характер заболевания.

Отмечается снижение эритроцитарных индексов. Что может указывать на латентный железодефицит, НО данные показатели могут снижаться во время заболевания. В таких случаях обычно рекомендуется пересдать ОАК через 3 недели после выздоровления для оценки данных показателей + показатель Ферритин

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9).

По ОАМ - воспалительного процесса нет.
Реакция на кровь - слабоположительная можно предположить является погрешностью сбора.
В таких случаях обычно рекомендуется пересдать ОАМ с соблюдение правил сбора - собрать утреннюю среднюю порцию мочи, предварительно хорошо подмыв утром ребенка

Алина Асланова18 Сентября 2025

5.0

Педиатр

69 404 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции.
По Оам воспалительных изменений нет, вероятно был дефект сбора мочи
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Эльнура Иманова19 Сентября 2025

5.0

Педиатр

70 290 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию (по представленному анализу нет данных за инфекцию)и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней