Двусторонний гидроторакс — вопрос №364966

Question

Двусторонний гидроторакс — вопрос №364966

Анна

4389 просмотров

8 декабря 2020

При кт определили множественные полиморфные уплотнения по типу матового стекла и участки консолидации легочной ткани. Степень поражения визуально до 30%.
Локализация: двусторонние ассимметричные измененя
Расположение: периферическое/перибронховаскулярное.
Сопутствующие изменения: жидкость в превральных полостях толщиной слоя до 5 мм. Небольшое количество жидкости в правой половине полости перикарда. ГПОД 59*45мм.
Заключение: кт-картина двусторонней полисегментарной пневмонии. КТ-2. Двусторонний гидроторакс.
Лечение: сейчас остался цефтриаксон 1г *2р в/м
Азитромицин 500 мг
Температуры уже нет.
Пью аспирин по 2т в день.
Чувствую себя лучше, вернулся аппетит, терапевт настаивает на госпитализации, дал направление в стационар.
Насколько существенна толщина слоя жидкости до 5 мм и можно ли, на ваш взгляд продолжить лечение амбулаторно?

Вопрос закрыт

насколько существенна толщина слоя жидкости до 5 м

на ваш взгляд продолжить лечение амбулаторно?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 8 декабря 2020

Клиент

Анна, сопутствующих нет. Одышка была, сейчас тоже есть, но существенно лучше. День назад при ходьбе кружилась голова.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

По КТ есть участки консолидации лёгочной ткани, что говорит о пневмонии в стадии разрешения.
Клинически у Вас тоже положительная динамика. Такой гидроторакс допустим. Госпитализация не требуется.
Сейчас достаточно будет соблюдать питьевой режим.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта. Все до месяца.
Продолжить Тромбо АСС до месяца.
По возможности сдать общий анализ крови, С - реактивный белок, коагулограмму и Д - димер.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой штамм сейчас в России?

6 ответов

8 апреля

800.00 р.

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

3 ответа

6 апреля

699.00 р.

Александр, Одинцово

Вопрос закрыт

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T07:06:54+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
У Вас есть сопутствующие заболевания? Патология сердечно - сосудистой системы? Сахарный диабет?
По жалобам что - то беспокоит? Есть ли одышка?

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T07:07:48+03:00

Добрый день! Такой гидроторакс допустим, не является показанием к Госпитализации, Вы все правильно принимате, только нужно добавить эликвис по 2,5 мг 2раза в день утром, вечером, вит С 500 мг, цинк 25 мг, селен 100 мг, вит Д 5000 ме, через 2 недели необходим контроль уровня Д димера крови

Самохина Ольга, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T07:16:01+03:00

Здравствуйте, Анна. Если у вас гидроторакс, то обязательно к лечению нужно добавить диуретик верошпирон по 25 мг утром ежедневно в течение месяца, так же противовоспалительные препараты для снятия воспаления. Это например диклофенак в таблетках или внутримышечно 5 инъекции.

Белякова Наталья Николаевна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T09:17:23+03:00

Не инфицированная жидкость в плевральных полостях рассосётся вместе с пневмонией. Госпитализации это не требует и при 30 процентах поражения легких это допустимо. Единственное, желательно было бы посмотреть анализ крови, при присоединении острого бактериального процесса, из этой жидкости в легких может сформироваться гной запятая и в таком случае потребуется экстренная госпитализация . К Небольшое количество жидкости в перикарде тоже не требуется никакого вмешательства только контроля через две-три недели.

Петрова Ирина Николаевна, 8 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-08T13:00:13+03:00

Здравствуйте. Судя по КТ лёгких у вас пневмония уже проходит, но настораживает гидроторакса и гидроперикард. И ваш молодой возраст для такой сердечной недостаточности. У вас гипертония? Отёки на ногах бывают? Какие препараты постоянно принимаете сердечные? Желательно сделать ЭКГ, УЗИ сердца и сдать Д димер, так как если есть повышение его, то аспирина для профилактики тромбоза недостаточно