Что вас беспокоит?

Острый или хронический геморрой

У супруга. Больше года назад появилась шишка в области прохода. Иногда немного кровила потом прошло но временами опять появлялась. Неделю назад после запоров и натуживаний сильно вылезла шишка и очень беспокоит. Страдает Хроническими запорами и узкий ( толщеной с карандаш ) стул. На фото после холодной воды и при растяжении ягодиц. В положении стоя шишка длиннее. Год назад была операция на варикоцеле. Начал принимать Детралекс 1000 3х в день ( второй день уже ) мазь Гепатромбин Г и Релиф каждые 3-4 часа. Туалетной бумагой не пользуется только прохладной водой. По вечерам прикладывает холод. Возможно обойтись без операции ? Или какие методы, самые консервативные посоветуете ? Если операция то каким современным методом лучше всего ?

Хронические запоры. Больше в правом боку справо от пупка. Газобразование.
39 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 606·Первая, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г или Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней., использовать что то одно, все вместе не нужно.
Холод не использовать, это усиливает нарушение микроциркуляции за счет спазма сосудов и риск развития некроза стенки и кровотечения выше.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Узел быстро не пройдет, в среднем боль проходит за две недели, а сам узел может сохраняться до двух месяцев. Тромбоз узла лечится консервативно.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить

Скажите пожалуйста , если все соблюдать, без операции обойдётся ? А лучше больше лежать или ходить ? ( сидеть нельзя это понятно ).
Спасибо

На фоне консервативной терапии сойдет воспаление. Радикальное лечение геморроя только оперативным путем.
Если нет острой боли, то можно ходить, это улучшает циркуляцию крови в малом тазу

То есть нет необходимости в операции ?
Спасибо

Сейчас в этом нет необходимости. Ситуацию данную можно решить консервативно

Спасибо большое 🙏🙏🙏

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
Оперативное лечение проводится только в течение 72 ч с момента появления тромбоза, выполняется удаление тромба из узла.
После 72 ч проводится консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
На фоне лечения узел может сокращаться в течение 1-2 месяцев.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.