Что вас беспокоит?
Подскажите что делать
в анализах пздравствуйтеовышен АсЛО-770 И с-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК Не много но повышен 11.1 вчера одна нога вспухла в районе тазобедренного сустава нога практически отказала-а так болят мыщцы на обоих ногах-днргает,ломает и тд-язык весь потресканный и весь фиолетовый-голова какая то вся красная состояние очень плохое.Диагнозы Органическое,биполярное растройство,соматофорная дисфункция вегетативной нервной системыю ,диабет 2 го типа,адреналиновые кризы,артериальная гипертензия,диплопия глаз,фиброз печени ф-3 хронический панкреатит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Повышение АСЛО говорит о том, что в организме был стрептококк. Организм когда-то встретился с бактерией, выработал против нее антитела. Антитела останутся навсегда. При повторном заражении организм направляет антитела для подавления инфекции.
Так что данный показатель ни на что не влияет, мы его не лечим. Его не нужно контролировать.
2.С-реактивный белок- неспецифический маркер воспаления, он реагирует на любые воспаления, инфекцию в организме. Учитывая, что есть боли в тазобедренном суставе, то , вероятно, его повышение связано с этим.
В связи с тем, что по описанию имеется отёк (опух) район тазобедренного сустава и имеются боли, ограничивающие подвижность ноги, то в таких случаях рекомендуется консультация травматолога /хирурга в поликлинике или ближайшем травмпункте
Принятый ответ
Здравствуйте , Ваши анализы показывают признаки воспаления (АСЛО и С-реактивный белок повышены). Острое ухудшение с отёком ноги, сильной болью и слабостью может говорить о воспалительном или инфекционном процессе в суставе/мышцах, а также о риске сосудистых осложнений. На фоне имеющихся хронических болезней (диабет, гипертония, панкреатит, фиброз печени) состояние требует очного осмотра врача. Не откладывайте нужна неотложная помощь и обследование в стационаре.
Виталий Иванович, так к кому идти с этими показателями? и почему другой терапевт пишет это
1.Повышение АСЛО говорит о том, что в организме был стрептококк. Организм когда-то встретился с бактерией, выработал против нее антитела. Антитела останутся навсегда. При повторном заражении организм направляет антитела для подавления инфекции.
Так что данный показатель ни на что не влияет, мы его не лечим. Его не нужно контролировать.
2.С-реактивный белок- неспецифический маркер воспаления, он реагирует на любые воспаления, инфекцию в организме. Учитывая, что есть боли в тазобедренном суставе, то , вероятно, его повышение связано с этим
Если рассматривать покатили без клиники ( без боли и тд) то да.АСЛО отражает прошлую стрептококковую инфекцию и лечения не требует, С-реактивный белок показывает текущее воспаление, вероятно в суставе; НОпри отёке, сильной боли и слабости ноги рекомендуется о очное обследование у терапевта или ревматолога, при необходимости — госпитализация.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Повышение АСЛО наблюдается при перенесенных стрептококковых инфекциях, чаще всего - ангины. Этот показатель четко не свидетельствует о наличии стрептококковой инфекции сейчас. При этом повышение с-реактивного белка, хоть и не яркое, наблюдается при активном воспалительном процессе.
Учитывая анамнез и сопутствующие заболевания, в таких случаях требуется незамедлительное обращение к хирургу или травматологу с приоритетной госпитализацией. Главным образом опасность представляет наличие сахарного диабета и фиброза, так как при этих состояниях организму гораздо тяжелее бороться с инфекцией и воспалением.
Скажите пожалуйста, температура повышена? С мочеиспусканием есть проблемы?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна,температатура не повышенна-может из за того что каждый вечер колю на ночь диклофенак,с мочеиспусканием проблемы под утро льет каждые 20 минут-днем сильного мочеиспускания нет
А на фоне диклофенака как ситуация с суставом? Есть улучшения?
Фатима Зауровна, незнаю ноги болят днем-а я колю его только на ночь потому что болела левая нога сейчас стала правая а до этого мыщцы болели везде и правая нога и левая-особенно если лечь кошмар какой то что это такое((((
Нога - это мышечные боли или суставные?
При таких симптомах и учитывая анализы необходимо исключить всё-таки системную инфекцию, в приоритете стационарное обследование
Фатима Зауровна, нога это суставные и мышечные боли
Поняла вас. Оставаться в таких случаях в домашних условиях небезопасно🙏🏻
Фатима Зауровна, и в какое отделение мне идти? хирургия?
Отделение хирургии в приоритете, да. Реже могут сначала уложить в терапию для обследования и дальнейшего перевода
Фатима Зауровна, был я в хирургии сказал пока нашего нчего не видно обращайтесь пока к терапевту,я еле на ногах стою-пот градом-наверняка температура сбившей ее диклофенаком
Госпитализацию вам не предложили? Температура конечно сбивается диклофенаком, в таких случаях ее активно контролируют, так как повышение температуры - ещё один признак инфекционного процесса.
Также УЗИ выполняют в таких случаях
Фатима Зауровна, нет сказали это не наше идите к терапевту и отправили домой,скажите еще почему во рту так кисло и язык в каких то точках и весь красный?
На фоне фиброза печени и сахарного диабета встречаются такие симптомы, так как на фоне общей интоксикации слизистые оболочки тоже страдают. Также такие изменения встречаются при стрептококковой инфекции, что мы обсуждали выше
Фатима Зауровна, я пью фосфоглив да и вообще много таблеток не может ли фосфоглив с кислотой в составе раздражать его?
Вот выше пишу: такие изменения со стороны языка мы можем в том числе видеть при стрептококковой инфекции. Плюсом хронические заболевания - диабет и фиброз печени - при инфекции они усиливают такие явления.
Сам по себе фосфоглив не должен так действовать на язык
Фатима Зауровна, там же содержится глицизированная кислота,я еще думаю диклофенак то колится 3 дня а я уже третью пачку начал на ночь( мне из нпвс больше ничего не подходит тло побочек куча то не помогает а он вредный для желудка хоть пью и омез и пепсан
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Повышение СРБ говорит об инфекции или воспалении не ясного генеза, повышение АСЛО может говорить о текущей или перенесённой инфекции, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта и травматолога.
Сергей Николаевич,анализ был сдан ОаК СОЭ БЫЛО 11,МОЧУ Я НЕДАВНО СДАВАЛ ТАМ ВСЕ НОРМ БЫЛО
Вопрос о наличии или отсутствия инфекции решается по общему анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!).
Для решения вопроса о наличии\отсутствии инфекции одного СОЭ - не достаточно, нужен анализ полностью.
Сергей Николаевич, В ОаК БЫлО все в норме
Если анализ оценивал врач и не нашел там признаков инфекции, то в таких случаях по поводу болей и опухоли в области тазобедренного сустава лечащие врачи рекомендуют консультацию травматолога\ортопеда.
Сергей Николаевич,я сдавал анализы в платной клинике 4-5 дней назад тогда было все нормально кроме асло и с-реактивного белка
С учетом, что "...вчера одна нога вспухла в районе тазобедренного сустава нога практически отказала-а так болят...." общий анализ крови и СРБ лучше пересдать.
Сергей Николаевич,а что еще сдается к Асло?
По текущим симптомам (с учетом повышенного АСЛО) необходимо сдать 3 анализа:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный);
- общий анализ мочи с микроскопией осадка.
Сергей Николаевич, а ревматоидный фактор надо?
Ревматоидный фактор сдают когда подозревают у пациента аутоиммунную патологию; по описанию симптомов аутоиммунной патологии - нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу асло, это говорит о перенесенной стрептококковой инфекции, то что вы описываете требует очного осмотра, для начала в таких случаях рекомендуется обратиться к травматологу
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202210 ответов
- 25 Октября 20233 ответа
- 28 Апреля 20242 ответа
- 28 Апреля 20241 ответ