Что вас беспокоит?
Повышены показатели в оак у грудничка 3 месяца. Аллергия?
Здравствуйте. Мальчик, 3 месяца сдавплиианализ и в оак сильно повышены показатели. Ребёнок не болел, вес с 7.04.26г по 28.04.26г набрал 630 гр в прошлом месяце набрали 900гр. Ребёнок с рождения срыгивает, на грудное молоко срыгивает фонтаном, на смесь срыгивает но не фонтаном, может совонуть после кормления 2,5 часа и сразу тоже, может срыгнуть водой и она на вкус вода словно с желудочным соком, по узи никаких потологий не нашли. На смесь перешли так как из-за конфликта групп начинилась ядерная желтушка, у ребёнка начиналось обезвоживание организма, перестал есть и просто спал постоянно, к месяцу жизни всё нормализовалось, когда перешли на смесь, к 1,5 месяцу на Нутрилон обсыпало, поменяли на нестожен и сыпь прошла, но сейчас вот опять прыщи , щеки сухие всегда, но переодически когда ребёнку жарко или кричит щеки краснеет сильно и высвечиваются прыщи на них и появились прыщики на ногах. По анализу оак выявили что повышены показатели, посмотрите пожалуйста. Какает каждый день или через день, кал желтоватый, а если через день то зеленовато жёлтый, крови визуально нет, ребёнок кушает только 120 мл и то интервал 4 часа , не плачет и всё время весёлый, голову держит, никаких каприз нет. Правда сейчас когда активничает может съесть только 30 и 40 мл и выкидывает бутылку и когда ест кряхтит недовольно, но съедает всё в результате, когда дремлет, то съедает хорошо всё, а днём идут отказы еды, но ребёнок не капризничает. Что это может быть? Инфекция иди аллергия на молоко?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно референсные значения указаны для взрослых
У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением
Приложите результат анализа к вопросу
Наталья Сергеевна, здравствуйте. Я выложила результаты, где галочкой отметила это наши результаты, так печатают у нам в ЦРБ
Наталья Сергеевна, это может ли быть аллергия? Так как сыпь иногда появляется, а повышен лейкоциты нейтрофилы лимфоциты моноциты эозинофилы и тромбоциты
По представленному результату общего анализа крови имеют место воспалительные изменения
Превышение эозинофилов может быть связано с наличием высыпаний , это допустимо
Тромбоциты у детей этого возраста норма до 600 Г / л
В подобных случаях , рекомендуется выполнять контроль общего анализа крови через 1 нед
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности .
Алина Тиграновна, здравствуйте. Я выложила результаты, где галочкой отметила это наши результаты, так печатают у нам в ЦРБ
Алина Тиграновна, может ли быть по паказателям аллергия?
Алина Тиграновна, Так как сыпь иногда появляется, а повышен лейкоциты нейтрофилы лимфоциты моноциты эозинофилы и тромбоциты
По приложенному анализу у ребёнка признаки бактериальной инфекции
Какие то проявления заболевания есть ?
Эозинофилы в целом повышаются при наличии высыпаний
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита . На аллергию это не похоже
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Алина Тиграновна, недели 3 назад был насморк, а сейчас всё хорошо. Единственное днём плохо ест смесь, а ночью хорошо когда спит. Сыпь это реакция на температуру? Или все-таки пищевая аллергия?
Алина Тиграновна, спасибо) а инфекцию это уже лечить антибиотиками или подождать и пересдать анализ попозже?
Сыпь маловероятно связана с перенесенной инфекцией
Учитывая возраст малыша и результат анализа очный осмотр врача обязательно
Так же в ближайшее время контроль анализа
Так же сдать оам
Посетить лор врача для исключения отита
Алина Тиграновна, а в таком возрасте как отит проявляется? Ребёнок спокойный, хорошо спит, но стал отказываться от еды когда активничает, прям выплёвывает бутылку и смесь если попадёт в рот, ест хорошо только когда дремлет или спит. Ушки не трогает, только шеки старается чесать и активно руками трогает с правой стороны. У нас лор врач в отпуске, переживаю упустить что-то
В этом возрасте он может быть без симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции.
В таких случаях обязательно необходимо до обследование для поиска очага инфекции. Учитывая возраст ребёнка, в большинстве случаев это проводится в условиях стационара.
Сыпь по фото с большей вероятностью контактный дерматит по телу + акне новорождённых на лице.
В таких случаях нужен постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов ( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
Ангелина Альбертовна, сыпь ещё есть пару прыщиков на ручках, мажу элидейлом проходит все. Ещё пару раз давала фенистил прыщи проходили. А если мазать только липобейзом то прыщи то появяться на пару дней, пару дней нет ничего
Это характерно для контактного дерматита при сохранении раздражающего фактора.
Анализ мочи не сдавали?
Ангелина Альбертовна, анализ мочи сдавали, там всё хорошо, результаты не фоткала. Просто читала в интернете что высокие показатели какие у нас свидетельствуют о аллергии пищевой, так срыгивания и есть высыпания и в последнее время начал днём отказываться от смеси, стал есть хорошо только когда спит или дремлет, в активное время не ест, выплёвывает и увеличился интервал кормления с 3х часов до 4. Не может ли это быть отит? Так как из-за срыгивания нос очищается около 3х раз в день. В целом ребёнок не капризный, спит хорошо, ушко не теребит и температуры не поднималось
Отит нужно обязательно исключать
Такое повышение показателей не на фоне аллергии, нужно исключать инфекционнный процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормы лаборатории обычно для взрослых, на них не ориентируемся,тк ребенок мал
По анализу дефицита железа нет. есть данные за воспаление. В настоящее время насморк, кашель, температура есть?
Повышение эозинофилов,как правило, реакция крови на представленную сыпь.
По фотографиям можно предположить развитие раздражительного дерматита. Тоесть появился контакт с раздражителем. Подскажите средства ухода, порошки не меняли в последнее время?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае необходим очный осмотр врача, сдать общий анализ мочи, проверить ушки для исключения отита.
С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.
Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение, контакт с пищей, сухой воздух.
В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- на участки покраснения наносить Элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20215 ответов
- 13 Января 202222 ответа
- 23 Апреля 20223 ответа
- 4 Июня 20229 ответов