Консультация ревматолога /

Артороз — вопрос №36660

525 просмотров

Началось все с коленного сустава. Начало болеть колено-поставили - полистеоартроз. Лечилась-мовалис, артрокер 50, фто с гидрокартизолом. Колено немного затихло. Боли возобновляются если долго в положении сидя и по утрам, когда встаю с кровати. Сейчас правую руку поднимать оч больно, вверх поднять могу наполовину, на пояс поставить руку не могу, больно. Посоветуйте лечение!Сделано мрт плечевого сустава - признаки артроза, синовит, тендовагинит, дистрофические изменения сухожилий ротаторной манжеты, дегенеративно-дистрофические изменения фиброзной губы гленоида, отек суставной поверхности ключиц в области акромиально-ключичного сочленения....лечилась: алфлутоп№20, терафлекс, нимесулид, нанопласт на плечевой сустав, найзилат 600
Затем делали уколы в плечевой сустав дипроспан, он вызвал сильные отеки лица, я бросила все лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Венеролог
Евгения, выложите сюда заключение МРТ, если возможно.
Клиент
Иван, прикрепила 2 мрт

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Евгения. А еще укажите пожалуйста свой рост, вес, есть у вас менструация и были ли операции по гинекологии? Обследовали ли вы когда либо свою эндокринную систему?
Клиент
Марина, 160? 64 кг, у эндокринолога была, сказали, что есть кистообразные образования, но пока все не опасно...протокол исследования прикреплю....
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Дистрофические изменения как в межпозвонковых суставах, так и в плечевом и, возможно, то же в коленном. Хорошо бы поискать причину. Пообследовали бы Вас. На ревмо пробы, на различные инфекционные агенты (многие инфекции могут вызывать поражения суставов, вплоть до туберкулеза и ЗППП) Найдя причину, проще будет определиться с лечением.
Эндокринолог
Согласна с доктором Рыбакиным. Я бы еще посмотрела паращитовилную железу, которая отвечает за фосфорно-кальциевый обмен. По узи щитовидной железы есть образования, которые требуют консультации врача и дообследования. Дело в том, что паращитовидные железы находчтся на боковых полюсах щитовидной желещы и отвечают за кальциево-фосфорный обмен в организме. Если там нарушение, то модет и артроз не поодается лечению. Скажите, операции по женски были?
Эндокринолог
Я бы еще посмотрела КТ щитовидной железы, анализ крови на ПТГ, ТТГ, св.Т4, кальцитонин, остеокальцин, вит.Д, инсулин, и остеоденситометрия. В биохимическом анализе крови кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, злор, щелочная фосфатаза.
Клиент
Марина, операций не было. гормоны назначал эндокринолог все в норме
Уролог, Венеролог
По кистам Вам всё написали в заключении, нужна консультация и периодическое УЗИ у эндокринолога. По поводу проблемы с суставами, нужно сдавать анализы на вирусы и другие инфекции, проще говоря, искать причину, а уже потом конкретно лечить её. Тут проблема не отдельного участка, а системная, что-то целенаправленно разрушает их.
Клиент
Иван, живу в поселке, анализы сдавать и обследование в области платно, напишите хоть на что нужно сдать, у нас нет ревматолога, а ревматолог в области платный ничего не назначал(анализы), один я сдавала на ревмо - ничего не показал
Эндокринолог
Евгения, я поняла но эндокринолог назначала только гормоны щитовидной желещы или все которые я перечислила. Дело в том, что ТТГ и св.Т4 это гормоны щитовидной железы. Они не отвечают за кальциево-фосфорный обмен. Это контролирует другая соседняя железа. А остеоденситометрию делали? Смотрели минеральную плотность костной ткани?
Клиент
Марина, нет, такие анализы мне никто не назначал
Эндокринолог
Вот я вам рекомендую их сдать, потому что очень часто энокринные заболевания ведут к тому, что вот такие заболевания как артроз плозо поддаются лечению. Ревматоидный фактор вы сдавали? мочевую кислоту в биохимический анализ крови так же необзодимо, чтобы терапевт включила.
Эндокринолог
Артрозу могут так же способствовать такие инфекции как сифилис, гонорея, туберкулез они приводят к развитию инфекционного артроза. Но у женщин чаще бывает из за нарушений гормонального фона. Кровь на сахар вы сдавали?
Клиент
Марина, сахар в норме, сифилис, гонорея, туберкулез-я педагог и сдаем анализы постоянно.....
Эндокринолог
Тогда обязательно проверьте анализы на гормоны, которые я вам написала помимо щитовидной железы. Менструация регулярная у вас?
Клиент
Марина, да, правда немного изменилась после 2 родов, 1-3 обильная очень и 4-5 день норм
Уролог, Венеролог
Евгения, ОАК(СОЭ), ОАМ, биохимия, анализ синовиальной жидкости, РФ, СРБ, фибриноген, АСЛО, ВИЧ, ИФА к гепатитам B и С, мазки на ИППП.
К специалисту всё равно придётся идти за интерпретацией и назначениями, а гормональный препарат мог вызвать у Вас отёчность в связи с большой дозировкой, да и не всем подходит, сугубо индивидуально.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, необходимо посмотреть ревмопробы, так же исследование на антитела к хламидиям (особенно если есть проблемы с мочеискпусканием к примеру рези и с глазами конъюктивит.
Эндокринолог
В любом случае необходимо дообследование. Нужно найти причину, чтобы правильно назначить лечение. Если лечение артроза не помогло, которое назначил врач. То нужно дольше дообследоваться. Я инфекцию не исключаю. Но просто чаще всего у женщин причина кроется в эндокринных отклонениях.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Евгения, добрый вечер. Вы обращались в Управление здравоохранения Тамбовской области для организации Вам медпомощи? Мне не очень понятно, почему Вы вынуждены оплачивать обследования, имея полис ОМС, второй момент, если ревматолога в ближайшем населенном пункте нет, то Вас должны направить туда, где он есть. На мой взгляд здесь и сейчас вряд ли мы сможем Вам помочь, на мой взгляд диагноз мог быть установлен неточно, т.к. достаточно серьезный арсенал лекарственных средств не оказал должного терапевтического влияния, необходимо госпитализироваться, проходить полноценное комплексное обследование и лечение, включая физиотерапевтическое, которое я в в Вашем сообщении не увидела. Горячая линия Управления здравоохраненияТамбовской области по организации медпомощи: 8-4752-45-45-86
Терапевт
Если в основе развития полиартрита и артроза лежит хроническая инфекция типа хламидии,уреаплазмы или стрептококка пока их не уберете с помощью аппарата ДеВита АП - ничего не поможет
Ортопед, Травматолог
У Вас ревматический артрит.
НПВС, Дипроспан и другие лекарства, которые Вы принимали, - это симптоматическая терапия, которую назначают при любой суставной боли. Для Вас она будет не эффективна.
Вам нужна базовая терапия серьезными препаратами типа Метотрексат.
Но они могут быть назначены только ревматологом после очного обследования и сдачи необходимых анализов.
В интернете Вам более ничем не помогут и не ищите здесь приключений.
У Вас серьезная болезнь и нужны серьезные препараты. Они могут быть назначены только в реале.
Ищите адекватного ревматолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк