СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узлы в щитовидке

Добрый день. Сделала УЗИ, обнаружили несколько узлов. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать?

27 лет
25 Сентября 2025·Просмотров: 34·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.

Можете прикрепить протокол УЗИ ЩЖ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила. Не видно?

Принятый ответ

На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть маленькие узелки, по описанию доброкачественные.

Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описаны маленькие коллоидные узлы. Обычно они доброкачественные. Но в следующий раз все равно попросите врача подробнее описать их строение и выставить риск злокачественности по системе Тирадс
Лимфаденоматия может быть следствием перенесенного вирусного процесса, заболеваний лор органов и патологии полости рта

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендуют сдать анализы на ТТГ и Т4 св

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По самочувствию что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Да, в целом стало отвратительное самочувствие. В горле ком, ужасная память, волосы сыпятся невероятно и боль в желудке

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем в норме ,имеются небольшие узелки в размерах до 3 мм .
При обнаружении любого узлового образования в щитовидной железе необходимо сдать кровь на кальцитонин ,а так же гормоны щитовидной железы-ТТГ,свт4,ат к ТПО.
Имеются ли жалобы на данный момент ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Есть ком в горле, сыпятся волосы, слабость, сонливость, плохая память, появились боли в желудке

Принятый ответ

Здравствуйте

Наиболее информативным первым шагом является исследование уровня ТТГ, свободных Т3 и Т4

Также, согласно клиническим рекомендациям при наличии узловых образований может быть полезным определение уровня кальцитонина в крови
Иногда обсуждают целесообразность анализа на антитела к ТПО
С результатами анализов рекомендуется консультация эндокринолога

В большинстве подобных ситуаций при нормальной функции железы и небольших узлах требуется лишь периодическое динамическое наблюдение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.