СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расскажите пожалуйста о тержинане и полижинаксе, что безопаснее для плода? Беременность 28 недель

Симптомы жжение чуть иногда и зуд небольшой иногда. Мазок прикладываю. Все врачи говорят разное, объясните пожалуйста, что будет самое безопасное для здоровья малыша? И как преднизолон влияет которые в тержинане?

24 года
25 Сентября 2025·Просмотров: 661·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату анализа выявлен анаэробный дисбиоз и повышенный титр условно патогенной флоры , в таких случаях рекомендуется использовать свечи Тержинан , так как этот препарат имеет комплексный состав, который действует на все виды возбудителей, он разрешен во время беременности начиная с раннего срока и сохраняет нормальную флору влагалища , преднизолон входящий в состав Тержинана снимает воспалительную реакцию слизистой влагалища ; Полижинакс тоже можно применять во время беременности , но в его состав входит антибактериальный и противогрибковый компонент , он не оказывает действия на аэробную флору.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
То что в препарате тержинан преднизолон? Это никак не ребенке не скажется?

Нет , не переживайте, никакого негативного действия не будет ,преднизолон иногда даже назначают во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А зачем его назначают? Расскажите пожалуйста, очень волнуюсь, уже вторые сутки

Для созревания легких плода при угрозе преждевременных родов.Не переживайте, количество преднизолона в составе свечей очень маленькое и системного действия он не окажет.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам мазка обнаружена условнопатогенная флора , количество лактобактерий- хорошая флора в норме.
В таких случаях обычно рекомендуют использовать препарат Тержинан он разрешён со второго триместра беременности и имеет более широкий спектр действия чем Полижинакс. После введения свечей обычно рекомендуют ещё использовать препарат для всего восстановления микрофлоры влагагалища, например дуожиналь, тк подавляется и количество лактобактерий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
То что в препарате тержинан преднизолон? Это никак не ребенке не скажется?

Нет, на ребёнке как правило негативно никак не сказывается. Он оказывает противовоспалительное действие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что у меня повышено
Подскажите пожалуйста

Обнаружена условнопатогенная микрофлора , те присутствие ее допустимо но титр не должен превышать допустимые значения, титр превышен например у уреаплазмы , обычно при ее наличии рекомендуется системный антибиотик, такой как джозамицин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я вставляю тержинан

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он вообще уместен?

Тержинан в таком случае рекомендован как местный препарат , он действует на друю присутствующую микрофлору. В отношении лечения именно уреаплазмы назначают всё таки дополнительно системный антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А там есть на что нужно действовать? Это оправданное назначение ?

Как местное лечение учитывая наличие жалоб, назначение препарата Тержинан вполне оправдано.

Принятый ответ

Здравствуйте! Полижинакс и тержинан разрешены к применению во время беременности начиная со 2 триместра, не переживайте. По результатам анализа выявлена условно-патогенная флора в высоком титре, в таких случаях лучше применить тержинан, он воздействует на анаэробную флору.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
То что в препарате тержинан преднизолон? Это никак не ребенке не скажется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
То что в препарате тержинан преднизолон? Это никак не ребенке не скажется?

Преднизолон содержится в минимальной дозировке, никакого негативного влияние на малыша не будет. Преднизолон,как и дексаметазон разрешен при беременности, это одна группа гормонов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уреаплазмы очень часто встречаются у женщин, особенно во время беременности, и считаются условными жителями микрофлоры. Современные международные и российские клинические рекомендации подчёркивают: лечить уреаплазму только по факту её выявления не нужно, потому что нет доказательств, что это как-то улучшает течение беременности или защищает ребёнка.
Лекарства вроде Тержинана и Полижинакса действительно можно использовать с середины беременности, они безопасны для плода, но назначаются только тогда, когда есть доказанная инфекция, например, бактериальный вагиноз, кандидоз или выраженный воспалительный процесс. Преднизолон, который входит в состав Тержинана, действует только местно, в кровь практически не попадает и для ребёнка значения не имеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а что у меня по фемофлор?

Еще раз по Фемофлору: лактобациллы сохранены, кандиды нет, патогенных микроорганизмов (ИППП) не выявлено. Обнаружены Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum в клинически значимом количестве. По современным рекомендациям уреаплазму при беременности лечат только при наличии выраженного воспаления. В остальном картина соответствует нормальной вагинальной флоре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что до этого врачи пишут, что там дисбиоз?

То, что некоторые врачи называют «дисбиоз влагалища» — это устаревший термин. В современных клинических рекомендацияхтакого диагноза нет. Всё остальное, что раньше называлось «дисбиозом», официально не требует лечения, если нет выраженных жалоб (!!!!!) и + лабораторных признаков этих инфекций.
В анализе лактобактерии в норме, гарднереллы и кандиды нет, то есть признаков бактериального вагиноза или кандидоза не выявлено. А уреаплазмы в рекомендациях не считаются самостоятельной причиной для диагноза или лечения.
Есть жалобы?! Это наверное самое главное!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зуд небольшой и дискомфорт

Это не типичная картина для инфекционного процесса (нет обильных выделений, запаха, боли). Такое чаще связано с изменением гормонального фона, кислотности влагалища и чувствительности слизистой во время беременности. Оптимально ограничиться щадящими мерами: мягкая гигиена без агрессивных средств, хлопковое бельё, избегать ежедневных прокладок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если уже начала тержинан, сегодня 4 таблетка во влагалище будет, убрать их? Не опасно ли это?

Тержинан официально разрешён во время беременности начиная со 2 триместра, считается безопасным. Так как нет подтверждённого бактериального вагиноза, кандидоза или трихомониаза, а жалобы минимальные, то продолжать курс до конца нет необходимости. Достаточно остановиться и больше не использовать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным результатам обследования ничего критичного нет, есть данные за наличие бактериального вагиноза. Если есть жалобы на выделения или зуд может быть рекомендовано следующее

1) свечи полижинакс 12 дней во влагалище на ночь или тержинан 10 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) половой покой
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.