Что вас беспокоит?
Пролонгированный прием
Здравствуйте! Мне 42 года, 5 лет назад было одно кесарево. После родов месячные стали очень обильные. Три года пила клайру, но потом она перестала подходить, начало подниматься давление и пульс. Врач назначил Силуэт 63/7 первый месяц почти весь кровило. Две остальные упаковки почти все было хорошо, немного тянуло живот и пару дней было кровомазанье. По окончании третий упаковки сделала перерыв, первые 2 дня перерыва месячные шли как то скудно, на 3 день посильнее, на 4 почти мазало, а на 5 день пошли обильно и со сгустками и так 3 часа с меня выходило. Потом немного потише и все равно кровит. Как мне быть в данной ситуации, принимать дальше силуэт и по какой схеме? Или препарат мне не подошел, тогда чем его можно заменить? И можно ли делать не 7 дней перерыв а 2 или 3? Заранее благодарна за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если кровит более 3х упаковок, то принято считать, что препарат не подошёл, конечно. Допустимо понаблюдать еще одну упаковку, если будет кровить, то рассмотреть установку ВМС Мирена на такой случай
Елена Борисовна, спасибо за быстрый ответ. А можно все таки пока гормональной терапией попробовать? Может стоит пропить 4 пачку и посмотреть.
Да, допустимо, конечно.
Елена Борисовна, что можно пропить чтобы перестало кровить?
Допустимо согласовать с лечащим врачом приём Транексама или настойки водяного перца
Елена Борисовна, лечащий врач приедет к сожалению только 6 октября.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Препарат мог не подойти, но бросать его пока что не надо. После окончания выделений рекомендуется сделать узи омт. И продолжить прием в пролонгированного режиме. Перерыв делать по 7 дней. А дальше рекомендуется рассмотреть установку вмс мирена, но так как это займет какое-то время кок бросать не рекомендуется
Ксения Александровна, спасибо за быстрый ответ. Я прикрепила сегодняшнее узи. Посмотрите пожалуйста. Что сейчас можно попить чтоб перестало кровить?
УЗИ пока что не видно
Для уменьшения выделений рекомендуется использовать транексам 1000 мг 3 р/д 4-5 дней
Ксения Александровна, сейчас вроде прикрепилось
По узи ничего критичного, рекомендуется соблюдать рекомендации (транексам и дальнейший пролонгированный прием кок)
Ксения Александровна, спасибо большое !
Не за что, выздоравливайте🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, более вероятно что прием препараты не подходит, так как после трёх месяцев приема отмечаются обильные кровотечения. В подобных ситуациях при наличии эндометриоза может рассматриваться также установка внутриматочной спирали Мирена, она способствует подавлению активности очагов аденомиоза и купируют его проявления.
Елена Федоровна, спасибо за ответ. Хотелось бы попробовать сначала гормональную терапию, так как спираль у нас стоит дорого и ставить в другом городе. К сожалению в нашем городе это не делают.
Юлия, в подобных ситуациях также могут применяться препараты на основе диеногеста - Визанна, Зафрилла. Они обычно являются первой линией терапии эндометриоза
Елена Федоровна, подскажите к ним так же привыкание 3 месяца? Я прикрепила сегодняшнее узи посмотрите пожалуйста.
Юлия, да период адаптации обычно до 3 месяцев
По узи эндометрий тонкий, не отмечается каких либо дополнительных образований
Елена Федоровна, спасибо большое за ответы!
Крепкого Вам здоровья
Елена Федоровна, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день. Я тоже рекомендую рассмотреть ЛНГ сод ВМС Мирена. У нее высокий профиль безопасности, пенструации либо станут скудными , либо прекратятся.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.
Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.
Резеда Венеровна, благодарю за ответ. Если все таки 4 упаковка силуэта не подойдет, какой бы вы порекомендовали препарат? Врач который назначил мне схему 63/7 сказала что можно Жанин, диециклен или ярину.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20218 ответов
- 20 Сентября 202126 ответов
- 28 Октября 20247 ответов
- 6 Июля 20251 ответ