Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3669114

Что вас беспокоит?

Перелом головки лучевой кости

Здравствуйте! В травме просто наложили гипс, сказав что перелом не серьезный. Нужно еще мнение, все ли правильно сделали. На рентгенограмме правого локтевого сустава в двух проекциях определяется внутрисуставной перелом головки лучевой кости с незначительным смещением костных отломков по ширине. Видимые суставные поверхности конгруэнтны. Лучевая нагрузка (доза) - 0,14 мЗв Заключение: Внутрисуставной перелом головки правой лучевой кости с незначительным

40 лет
25 Сентября 2025·Просмотров: 255·Наталья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм диагноз установлен верно. Вправлять или оперировать не нужно.
Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. Не более. Иначе потом не сможете разработать локтевой сустав.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. На ночь косынку снимать.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и снятие гипса.

Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом это сделать будет практически невозможно. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак.

Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.

Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте
С учетом описания рентгенограммы можно предположить внутрисуставной перелом головки лучевой кости с минимальным смещением. При такой картине суставные поверхности остаются сопоставимыми, что обычно позволяет лечить перелом без операции. Наиболее часто в таких случаях накладывается гипсовая повязка на срок около 4 недель. Более длительная фиксация нежелательна, так как локтевой сустав быстро теряет подвижность

Для контроля процесса обычно делают повторный снимок через неделю, когда уходит отек и становится заметно, не произошло ли вторичного смещения. После снятия фиксации наиболее важным считается восстановление движений. Обычно рекомендуют физиотерапию с тепловыми процедурами, массаж и постепенную разработку сустава с инструктором или самостоятельно в теплой воде. Умеренная боль при этом допустима и считается нормальной.

Для снижения воспаления и боли при подобных переломах часто используют противовоспалительные препараты коротким курсом, а для поддержки восстановления хряща и костной ткани - препараты кальция и хондропротекторы.

Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах определяется перелом головки лучевой кости с удовлетворительным положением отломков. В подобных случаях обычно рекомендуется гипсовая иммобилизация от кисти до верхней трети плеча на 4 недели. Страшного ничего нет, подобные переломы обычно хорошо срастаются и без последствий. Через 4 недели снимут гипс и нужно будет постепенно разработать руку. Можно в теплой воде с морской солью. Также можно походить на физиотерапию после снятия гипса.

Наталья, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, на представленных снимках определяется перелом головки лучевой кости без грубого смещения отломков. В данной ситуации рекомендуется иммобилизации локтевого сустава гипсовой лонгетой или ортезом не более 3 недель, далее начало плавной разработки локтевого сустава

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Сделали все правильно.
Однако долго гипс носить нельзя - замкнется локтевой сустав.
Думаю 3 недели достаточно.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.