Что вас беспокоит?
Болезненность в жевательных мышцах, щелчки при открывании рта
Месяц назад установили имплант на место удалённого верхнего 6-го зуба. Установку проводил очень опытный имплантолог, боли в первое время после установки не было, процесс заживление шёл хорошо. Прошёл месяц, пару дней назад почувствовал боль в жевательных мышцах и суставе, которая усиливается при открывании рта, также есть щелчки сустава при открывании рта, которые происходят время от времени. Ощущаю, будто что-то мешает открывать рот широко. Боль тупая (в покое практически её нет или слабо выражена), температура тела в норме, кровотечений нет. Может ли это быть адаптация к импланту? Если да, как долго это продлится, и нужно ли чем-то облегчить симптомы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Виталий. Описанные симптомы, как правило, не связаны с имплантом. Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Добрый день,
Ваши симптомы являются признаком дисфункции сустава. Когда открываете рот отдает ли боль в висок? Причинами такой боли являются патология жевательных мышц , ( могут быть сильно спазмированны) зубы не стучат? Нет ли тремора ? Так же причиной может быть, что имплант отдает в область сустава ( но с этим нужно разбираться очно) челюстного сустава . В любом случае нужно проконсультироваться конечно, сделать рентген. Так же может являться причиной и то, что воспален сам сустав истончились диски сустава или же артрит. В таких ситуациях назначают миорелаксанты, для снятия спазма жевательных мышц. Так же назначают электрофорез , если сильно выражены боли, то можно принять обезболивающие.
Посетите гнатолога нужно сделать МРТ, посмотреть сустав. Всего доброго.
Здравствуйте, Виталий!
С учетом предоставленной информации, можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Вероятнее всего это не связано с периодом восстановления после имплантации. Рекомендуется очный прием врача-гнатолога.
До приема врача, для снижения нагрузки на сустав и мышцы, рекомендуется- щадящая диета (мягкая пища, избегать твердых продуктов, требующих широкого открывания рта и большой разгрузки на челюсть), для снятия боли и воспаления рекомендуется использовать НПВС(кеторолак/ибупрофен/ нимесулид). Контроль за степенью открывания рта + старайтесь не спать на спине/подпирать рукой подбородок.
Здравствуйте, Виталий. По описанию можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Вероятнее всего, это не связано напрямую с самим имплантатом. Если мышцы спазмированы, может наблюдаться боль и последующая реакция со стороны сустава- ограничение открывания рта, щелчки.
В подобной ситуации рекомендуется очно обратиться к гнатологу. Он специализируется на диагностике и лечении заболеваний ВНЧС.
Лечение, как правило, комплексное, направлено на восстановление функции,снятие боли, предотвращение разрушения суставов.
Для снятия боли и воспаления врач может назначить курс нестероидных противовоспалительных препаратов (к примеру, Нимесил), при спазме мыщц- миорелаксанты. Возможно лечение на аппаратах: изготавливается индивидуальная каппа, которая помогает снять нагрузку с сустава , расслабляет мышцы. Параллельно подключают физиотерапевтическое лечение: электрофорез, ультразвук.
В подобной ситуации рекомендуется не открывать широко рот, ограничить прием жесткой, грубой пищи (сухарики, орехи и т.п.) . Пища мягкая. До приема рекомендуется наносить на чистую кожу в области сустава гель Ибупрофен/ Найз (обезболивают, обладают противовоспалительным действием)
Здравствуйте, Виталий)
По описанию похоже на дисфункцию внчс, перегрузку жевательных мыщц, а не адаптация к импланту.
Поэтому желательно консультация гнатолога, это специалист по внчс.
Врач проведет полноценную диагностику( пропальпирует сустав, назначит МРТ, кт) и назначит комплексное лечение.
Медикаметнозное: при спазме жевательных мыщц назначаются миорелаксанты, при выраженном болевом синдроме- нпвс)
Физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия)
Принятый ответ
Только по описанию происходящего, недостаточно информации ,для точного ответа. Для лучшего понимания ситуации ,желательно видеть данные рентгеновского обследования , панорамный снимок челюстей даст первичное общее представление о происходящем . Но судя по описанию ситуации жалобы не связаны с имплантацией,такие явления в суставе могут возникать на фоне индивидуальных особенностей прикуса , частичной потери зубов, Сустав перегружается и возникают подобные явления.Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди козелка уха и подвигать челюстью, есть ли боли, щелчки, дискомфорт ?Область сустава ,где дискомфорт , можно обрабатывать бутадионовой мазью, мелоксикам или другим НСПВП . Может снять острое воспаление но не решит проблему в целом без помощи врача.Посмотрите ,что можно купить в аптеке и почитайте ,внимательно инструкцию, чтоб не было противопоказаний к применению препаратов. Для детального понимания происходящего желателен очный осмотр грамотным стоматологом ортодонтом.Доктор все проверит, сделает необходимые обследования ( МРТ или КТ суставов) и будет понятен дальнейший план действий.
Андрей, спасибо: обращусь к врачу для
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад6 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 12 часов назад20 ответов
- Вчера в 15:4030 ответов