Что вас беспокоит?
КЛКТ ВНЧС смещение
Здравствуйте, кто-то может помочь расшифровать КЛКТ Височно-нижнечелюстного сустава? Ссылку на файл прилагаю, по другому не прикрепляется. Хотелось бы узнать насколько всё плохо с суставом? https://cloud.mail.ru/public/B1SC/RWyLomiWb
Принятый ответ
Здравствуйте!
Золотым стандартом для изучения ВНЧС обычно является МРТ, т.к. на нем можно увидеть и мягкие структуры тоже.
Правый ВНЧС:
Суставная головка в положении закрытого рта стоит довольно глубоко в суставной ямке.
При открывании смещение вперёд может быть, но оно ограниченное, т.к. головка может не доходить до вершины суставного бугорка.
Контуры относительно ровные, без выраженных костных разрушений.
Левый ВНЧС:
В закрытом положении головка также занимает положение кзади в суставной ямке.
При открывании может быть смещение вперёд больше, чем справа, суставная головка ближе к физиологической позиции.
Костных дефектов и разрушений не видно, суставная щель относительно сохранена.
Возможна асимметрия подвижности: левый сустав «открывается» лучше, правый немного ограничен.
Это может соответствовать дисфункции ВНЧС (ограничение трансляции головки справа), возможен вариант дискового смещения без репозиции. Но для подтверждения этого нужна МРТ, так как сам диск на КЛКТ не виден.
Евгений, поняла, спасибо за подробный ответ! К сожалению, симптомов больше как раз слева, боль, шум в ушах, открытие рта на 3-3, 5см, но сильное напряжение мышц...
Елизавета, то, что у Вас больше жалоб именно слева (боль, шум в ушах, ограничение открывания и напряжение мышц), вполне объяснимо, т.к. на КЛКТ мы видим только кости, а вот диск и мышцы не отображаются. Именно они чаще всего дают такие ощущения.
Даже если справа подвижность ограничена больше, субъективные жалобы могут проявляться сильнее именно слева из-за асимметричной нагрузки, мышечного дисбаланса и компенсаторного перенапряжения.
Чтобы понять картину полностью, обычно назначают МРТ ВНЧС.
Евгений, я делала МРТ, но 2 года назад, наверное надо повторить, но я в маленьком городе, тут его нет. Плюс клаустрофобия, в прошлый раз было сложно лежать. По заключению как я поняла, было смещение дисков вперёд, без вывихов, нужно понять изменилась ли ситуация. Носила каппу, но симптомы особо не ушли.
Конечно, после ношения капы нужно, обычно снова проводят обследования и изучают результаты лечения. Если стало лучше / хуже то каппу корректируют для достижения результата.
Клаустрофобия - частая проблема во время МРТ. Во многих центрах ассистент находится рядом и что-то рассказывает. Насколько я знаю, это очень хорошо помогает.
Евгений, хорошо, всё поняла. Спасибо большое!
Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего разрешения ситуации 🌿
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 27 ответов
- 3 Июля 3 ответа
- 2 Июля 8 ответов
- 2 Июля 15 ответов