Что вас беспокоит?
Непонятные пятна на теле
Добрый день, девушка 27 лет, с марта начали появляться непонятные пятна на ногах, обращалась к дерматологам, были назначены следующие мази: Цинокап, Тербинафин, Сатава - результата нет, пятна реагируют большим покраснением (мое мнение). Пропила курс «Аллервей» и «Флуконазол». Сдавала анализы на лишаи, грибы - отрицательно. Пятна не возвышаются над кожей, не зудят, не болят, не шелушатся. Размерами все разные, от почти невидимых, до ярких коричнево-красных. Преимущественно на ногах, но пару дней как заметила на руке. Не знаю куда обратиться и что делать, очень беспокоюсь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Фирдовса Адамовна, здравствуйте, прикрепила
Данная картина наиболее характерна для васкулита- это неспецифическое воспаление стенок дермальных и гиподермальных кровеносных сосудов разного калибра.
Наиболее частой причиной развития васкулитов,ограниченных кожей,являются различные острые или хронические инфекции: бактериальные, вирусные и грибковые.
Микробные агенты играют роль антигенов,которые взаимодействуя с антителами,образуют иммунные комплексы,оседающие на стенках сосудов .
Среди экзогенных сенсибилизирующих факторов особое место отводят лекарственным средств
Наиболее часто к поражению сосудов приводят антибактериальные препараты (пенициллины,тетрациклины,сульфаниламиды,цефалоспорины),диуретики (фуросемид,гипотиазид),антиконвульсанты (фенитоин),аллопуринол.
Обычно назаначают обследование:
ОАК, ОАМ, коагулограмма.
С-реактивный белок
После результатов анализа желательно консультация терапевта при необходимости ревматолога и гематолога
На данный момент рекомендуется: Избегать ушибов, переохлаждений и физ. нагрузки
Аскорутин Д 2-3 р/д- 4 недели
Зиртек по 1 таб 1 р/д вечером-10 дней
Наружно: Адвантан крем 2 р/д 14 дней
Затем Твоксевазин гель вечером 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления дерматита.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутр, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Также, судя по фото, имеется сосудистый компонент высыпаний. Возможно, имеют место проявления васкулита\ангиита кожи. Нужно разбираться в ситуации очно.
Можно рекомендовать приём Аскорутина внутрь по 1 таблетке 3 раза в день, 3 месяца.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию можно предположить петехиальную сыпь, которая может быть связана с разными причинами (например воспаление сосудистый стенки, ломкость кпилляров и т. д.) Обычно при таких состояниях рекомендуется обследование (ОАК,ОАМ, Биохимический анализ крови, СРБ, коагулограмма), консультация ревматолога,для исключения системного процесса и очный осмотр дерматовенеролога.
Татьяна Владимировна, спасибо, если это васкулит, то насколько это опасно? В период беременности (2 года назад) мне подозревали васкулит, но он проявлялся точками.
Как правило васкулит без системного поражения при небольших петехиальных высыпания опасности не несёт. Может пройти самостоятельно. Обычно при васкулите с поражением кожи исключают системность процесса лабораторными исследованиями,а дальше часто рекомендуется наружная терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографиям похоже на петехиальную сыпь ( сосудистую).
Провоцирующие факторы могут быть: длительная ходьба, интенсивная физическая нагрузка, действие ультрафиолета и прочие.
Обычно при таких изменениях рекомендуют:
наружно гель троксевазин наносить 2 раза в день - 10 дней,аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день - 14 дней.
На время исключить нагрузку на ноги.
При таких изменениях назначают коагулограмму, общий анализ крови СРБ.
Вероника Эдуардовна, спасибо, если это васкулит, то насколько это опасно? В период беременности (2 года назад) мне подозревали васкулит, но он проявлялся точками.
На здоровье.
Не опасно,изменения только на коже,без поражения внутренних органов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и течению можно предположить проявления впскулита, в очагах имеется именно сосудистый компонент.
Процесс не системный, переживать не следует.
Но потребуется дополнительное обследование у терапевта, сдать ОАК, ОАМ, коагулограмму, СРБ, ревмофактор.
Наружно обычно назначаются кремы с троксерутином, арникой, конским каштаном- укрепляющие сосудистую стенку.
Они используются длительно.
А также крем Комфодерм, но до 14 дней тонким слоем.
Общее лечение порекомендует терапевт
Наталья Петровна, спасибо, если это васкулит, то насколько это опасно? В период беременности (2 года назад) мне подозревали васкулит, но он проявлялся точками.
Судя по ограниченным высыпаниям при такой длительности, степень тяжести не тяжелая.
Да и системного не вижу.
Но нужно обязательно посетить терапевта для сдачи анализов
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20217 ответов
- 19 Июля 20228 ответов
- 25 Июля 20221 ответ
- 9 Сентября 202221 ответ