Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3674118

Что вас беспокоит?

Плохо засыпаю

Здравствуйте, пью золофт уже 50 мг, прекрытие тералиджен утром четверть днём четверть на ночь 5 мг но тревога днём присутствует немного но я справляюсь, но тяжеловато, прописали феназепам но я боюсь его пить, подскажите сколько на ночь выпить феназепам для сна

Нет
33 года
27 Сентября 2025·Просмотров: 81·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно рекомендуется наращивать дозировку золофта по 25мг еженедельно. Согласно клиническим исследованиям, минимальной рабочей дозировкой золофта явлется доза в 100мг, следовательно, для достижения оптимального терапевтического эффекта рекомендуется применение препарата в данной дозировке или выше.
Действие антидепрессанта начинает развиваться ко 2-3 неделе приема препарата , а достигает своего максимума к 4-6 неделе.
Для облегчения периода адаптации может быть использована временная седативная терапия. Препаратами выбора являются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам) - которые значительно снижают выраженность симптомов и облегчают период привыкания к золофту. Обычно рекомендуется начинать с минимальной дозы феназепама (например, 1/4-1/2т на ночь), а при недостаточном эффекте - увеличить.

Ирина Вячеславовна, а правильно ли мой психиатр назначил мне схему шесть дней 25 потом на седьмой 50 мг а потом две недели по 50 мг, потом на сотню выходим

Схема наращивания подбирается индивидуально. Такая схема также допустима.

Ирина Вячеславовна, если я выпью сегодня на ночь феназепам пол таблетки, то тералиджен не надо ещё пить таблетку?

Обычно достаточно одного феназепама. При совместном приеме этих двух препаратов седативный эффект суммируется.

Ирина Вячеславовна, понял спасибо

Пожалуйста

Ирина Вячеславовна, скажите пожалуйста я принимаю небиволол так как пульс скакал долгое время возможно из за трквоги была тахикардия, пью его уже три года по 2.5 мг, может ли золофт действовать на небиволол и урежать пульс раньше пульс был 65 - 75 перед сном сейчас 55-65

Да, Золофт может влиять на метаболизм небиволола и усиливать его действие, поэтому, возможно, следует обратиться к кардиологу для коррекции дозы.

Ирина Вячеславовна, а можно ли заменить небиволол на бисопролол будет влиять золофт на бисопролол

Золофт может также усиливать действие бисопролола.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как долго на дозировке 50мг? Феназепам можно попробовать половинку на ночь, если не уснете, то еще половинку. Бояться ненужно, главное принимать не дольше 2-3 недель. Он хорошо обычно переносится

Дарья Николаевна, сегодня четвёртый день на 50 мг

Хорошо, что уже чувствуете положительную динамику, значит ваш препарат,, но долго не задерживайтесь, обычно раз в неделю повышаем до 100мг/сутки

(Раз в неделю с шагом 25мг)

Дарья Николаевна, психиатр назначал так 25 мг шесть дней на седьмой 50 мг потом две недели 50 потом потом после двух недель на 100 переходим

Лучше неделю 50мг, потом 75мг неделю, а затем на 100мг. Шаг 50мг может спровоцировать снова симптомы адаптации

Дарья Николаевна, тоесть не будет считаться преступлением что я нарушу схему данную моим психиатром и перейду на 75мг?

Нет, не будет)

50 сразу много, лучше постепенно

Дарья Николаевна, не понял вас

Если вы увеличите сразу с 50мг до 100мг (сразу на 50мг) может усилиться тревога

Дарья Николаевна, спасибо за ответ)

Рада была помочь

Дарья Николаевна, извините ещё вопрос если я сегодня выпью пол таблетки феназепама, то тералиджен что я пью не надо пить? На ночь имею ввиду

Нет, не пейте, только феназепам

Дарья Николаевна, извините а я пью небиволол уже три года была тахикардия, и стал замечать что после начала приёма золофта стал пульс реже когда спать ложусь был раньше 65-75, тепер 57- 65, я боюсь отменять небиволол , ещё может дозировку небиволол убрать,? Плюс ещё теоалиджен пью может это как то влиять

В какой дозировке принимаете небиволол?

Дарья Николаевна, 2.5

Убирайте. Вас тонометр пугает? Если я вам предложу вести дневник ад и пульса?

Дарья Николаевна, ну может наверное, если завтра не выпью небиволол могу запаниковать, могу ли я перейти на бисопролол 2.5 но там давно таблетки брал срок их последний этот месяц

Можете

Принятый ответ

Здравствуйте!
Феназепам в таких случаях используют по 1/2-1 таблетки за 30-60 минут до предполагаемого времени отхода ко сну.
Сам по себе препарат в таких низких дозировках опасности не представляет, но при постоянном приеме срок его приема рекомендуют ограничивать двумя неделями.

Елена Викторовна, тералиджен тогда на ночь не пить?

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Дозировку тералиджена можно поднять до 1/2 таблеькт 3 раза в день. Либо заменить его на Феназепам по 1/2 т. 2 раза в день.
У золофта минимальная эффективная дозировка - 100 мг. Антидепрессант повышается раз в неделю на 25 мг

Татьяна Евгеньевна, а можно феназепам пол таблетки на ночь а завтра тералиджен днём?

Да, можно

Татьяна Евгеньевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Золофт начинает работать с 3-4 недели приема (если Вы на 50мг уже 3-4 недели, то это показание для увеличения до 100мг).

У Вас низкая дозировка тералиджена, которая видимо и с тревогой не справляется и для начала вероятно лучше попробовать увеличить тералиджен до 3-4х таблеток в сутки, а далее смотреть в динамике.
Феназепам отличное решение, его можно попробовать использовать в случае сильной тревожности/паники в момент для купирования так скажем этого состояния.

Артур, что лучше сделать на ночь выпить таблетку и пол таблетки тералиджена, или пол таблетки феназепама? Таблетку 5мг тералиджена плохо помогает с трудом засыпаю

Если 5мг не хватает для сна, то на ночь использовать 10мг.

Артур, спасибо

Артур, ещё вопрос извините я принимаю долгое время небиволол 2.5 так как была тахикардия наверное от тревоги года три пью, и стал замечать после приёма золофт вечером пульс 55-60 перед сном а раньше до золофта было 65-75, золофт как то влияет на пульс?

Золофт самый кардиобезопасный препарат.
Возможно, что небиволол надо снижать еще до 1.25мг, либо отменять вообще и отслеживать состояние. Так же обсудить этот вопрос с терапевтом.

Артур, спасибо

Артур, а как это 1.25, и можно ли заменить небиволол на бисопролол 2.5 будет ли бисопролол совместим с золотом?

Да, они оба совместимы.

Артур, как вы думаете будет ли какая то реакция что я выпью завтра вместо небиволол бисопролол?

Нет, реакции никакой быть не должно.

Артур, огромное вам спасибо

Артур, я извиняюсь у меня остался бисопролол давно брал но срок у него написано 09/25 можно ли принимать с таким сроком действия, тоесть последний месяц?

Лучшее не стоит, ничего страшного не должно быть, но все же не стоит.

Артур, а как это 1.25 таблетки, четверть получается?

Да

Артур, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.