Вечерами говорит что мерзнет и плохое самоувствие

Екатерина Плотникова28 Сентября 2025

5.0

Педиатр, Гематолог

4 742 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному общему анализу крови патологических изменений нет, все ростки кроветворения работают адекватно. Снижение среднего объема тромбоцитов при нормальном уровне тромбоцитов и отсутствии жалоб на симптомы повышенной кровоточивости не имеет клинического значения.
По индексам распределения отклонения незначительные.
Для исключения железодефицита недостаточно только контроля уровня железа, т.к. этот показатель напрямую зависит от потребляемых накануне продуктов . Скрининг на железодефицит включает в себя ещё контроль ферритина, железосвязывающей способности сыворотки +- уровень трансферрина.
Данный уровень витамина Д говорит о его дефиците. При таком значении показан прием препаратов витамина Д (Аква Д3 или Вигантол или др.) в дозе 4000 МЕ в течение месяца, далее контроль и решение по дальнейшей тактике в зависимости от уровня витамина Д.
Описываемые жалобы у ребенка характерны для нарушений в работе вегетативной нервной системы, что часто может быть связано с нестабильным эмоциональным фоном, стрессами и т.д. С данными жалобами показана консультация невролога. Также желателен контроль функции щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т4 своб., АТ к ТПО), т.к. нарушения ее работы также могут давать такую симптоматику.