Что вас беспокоит?
Остеохондроз
Добрый день. Долгая история болезни. В апреле месяце начались не понятные симптомы, головная боль, давящая, пульсирующая, при резких движениях усиливалась в разы , жжение в области головы, уха и лица с левой стороны, думала может гайморит, у меня каждую простуду обострение , пришла к Лору сказал нет все нормально, скорее всего воспаление тройничного нерва , отправил к неврологу. Пришла рассказала , сразу же сказала да воспаление , назначила карбомозипин, атаракс, мильгаму и МРТ головного мозга .Пропила 2 недели улучшений не каких , только хуже все. Начались то жжения, то онемения в облости шеи, руки и ноги, мурашки постоянные или дрожь по голове. После МРТ, сказали нужно МРТ с контрастом, сделала и решила обратиться к другому неврологу, там я все заново рассказала , показала все МРТ, было назначено другое лечение и узи сосудов шеи и головы, функциональный рентген шейного отдела и узи щитовидки , лечение такое мексидол 10 уколов , дальше таблетки месяц, стезиум 10 дней, грандаксин , силанк, после лечения окончания курса стало лучше буквально на неделю и все по новой , пришла опять к этому же неврологу показала узи сосудов , назначили еще лечение уколы 3 лекарства и дальше продолжения ими же но в таблетках месяц, церетон , флебофа, вазобрал и что то еще , стало лучше намного , дальше пошла по месту жительства к неврологу все показала и рассказала что бы встать на учет , и тут у меня началось через недели 3 опять эти симптомы только онемения и жжения намного меньше , боли в шее, сильное напряжение в шее, чувство что мне пальцем кто то давит в шею и ком в горле, по МРТ показало есть признаки дисциплинирующего заболевания , отправили на консультацию к врачу кто обследует людей с рассеянным скалерозом , у меня есть очаги, доктор назначил люсбальную пункцию. И вот вопрос что мне делать то , остеохондроз не лечат толком, рассеянный сколероз это совсем другое заболевание уже , а у меня болит шея , спина , голова уже сколько времени , просто то меньше то сильнее и так уже пол года я мучаюсь . Что делать и чем лечиться мне и от чего я так и не понимаю и врачи не говорят .
Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют определение олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови (изоэлектрофокусирующий электрофорез с иммуноблоттингом иммуноглобулинов в параллельных пробах цереброспинальной жидкости и сыворотки крови) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Эти анализы не нашла
Также нельзя исключить такие очаги на фоне мигрени.
Также нельзя исключить
тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота,
мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте, все так же я не получила ответ на свой вопрос в понятной для меня форме. Почему у меня болит голова , болит шея и спина , почему чувство что слева у меня жжение какое то , и онемение по шее или холод и чем мне это лечить кроме того как дышать и сходить к психотерапевту.
Мне будут пункцию делать только завтра пробу брать ликвора и сыворотки крови.
Боль возникает из-за мышечного спазма. А мышечный спазм часто провоцируется на фоне стресса ( тревожного расстройства ). При лечении стресса , обычно проходят болевые синдромы
Для того чтобы на данный момент купировать болевой синдром
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В таких случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Прикрепила тест
В таких случаях Рекомендую очно консультацию психотерапевта
Здравствуйте! По РС головных болей и в целом болей обычно не бывает. В первую очередь должен быть неврологический дефицит: парезы (объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица, зрительные нарушения, объективное расстройство чувствительности и др.
По МРТ есть очаги демиелинизации, но без активности процесса,т е в момент его проведения те симптомы, которые были, не могут быть с ним связаны. Очаги демиелинизации ещё могут быть при мигрени.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? В менструацию боли сильнее? Принимаете КОК? Шея болит вместе с головой?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину остальных симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф.
Добрый день. Головные боли тошнотой сопровождались , когда голова болит конечно хочется убрать звук , совершенно что бы не кто не трогал и не напрягал , тишина , боли в висках сильно пульсирующие даже Вены очень сильно на висках были вздуты, когда ложусь давящие в области чуть выше шеи , затылок , физическую активность на тот момент исключала , потому что да усиливалась, при наклонах головы. По голове вечно мурашки как будто бегают , дрожь, в периоды когда было сильно обострение болела на 8-9, сейчас 5 , обезболивающие вообще не купировали приступ , какие анальгетики или такие как немисил, дексалгин и тд, кок не принимаю, менструации у меня сбой уже около 4-5 месяцев их нет , а так когда они если не сильно болит,
Тогда я не понимаю почему болит шея , и голова , сильно давящие такие боли и чувство комка в горле
Тест прикрепила
По описанию вероятнее это мигрень (выраженная головная боль с тошнотой, свето и звукочувствительностью, усиливающаяся при физической активности). Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом(как и писала, могут быть очаги демиелинизации на МРТв некоторых случаях, но и РС конечно без дообследования исключить нельзя). Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, раздражительность, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах и др, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня.
Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте), капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. При тяжёлых приступах можно сочетать нпвс и триптаны.
Если головные боли постоянные уже без периода без боли, т е вы встаёте и ложитесь с головной болью, то в таких случаях используется кеторол 1.0 внутримышечно + метоклопрамид 10мг, а при неэффективности через 2 часа дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Т к приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев.
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT.
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев
4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Тревога по тесту повышена. Тревога может давать разнообразные симптомы: чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние, желудочно-кишечные симптомы и т п.
Нужно дождаться результатов обследования по РС и уже тогда можно решать о методе профилактики мигрени. При мигрени и тревоге препаратом выбора является венлафаксин
А РС это что такое ?
Ну вот скажите пожалуйста еще такой момент препараты будут по рецепту 100%, мне как еще раз своему неврологу то все преподнести что бы она их выписала , на данный момент лечения нет, пока только вот в стационаре нахожу для того что бы люмбальную пункцию сделали , вот по ней по результатам могут увидеть что у меня мигрень или еще что то?
Когда я приду с результатами там по ним можно будет уточнить диагноз вообще в целом, или это именно делается для уточнения рассеянного сколероза ?
Принятый ответ
РС - рассеянный склероз, является самым частым демиелинизирующим заболеванием.
Люмбальная пункция проводится только для исключения демиелинизирующего заболевания. Если придёт норма, то очаги демиелинизации на МРТ вероятнее связаны с мигренью. Их не нужно лечить(лечения самих очагов и нет).
Все препараты для купирования мигрени(триптаны, кеторол, метоклопрамид, дексаметазон) без рецепта.
Для назначения профилактической терапии лучше обратиться к неврологу,который работает с мигренью или к цефалгологу.
В Саратове
Куприна Антонина Викторовна
Моисеева Анастасия Витальевна
Воронкова Екатерина Алексеевна
Извините пожалуйста за беспокойство, просто я не когда не сталкивалась первый раз , и для меня сложно в итоге понять что со мной , на факт остается фактом что симптомы и боли разные и не понятно что от чего , считай пол года уже , и то пройдет на короткое время то снова наступает (
Спасибо большое вам , за то что объяснили все понятным языком для меня .
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад2 ответа
- 43 минуты назад1 ответ
- 57 минут назад6 ответов
- 2 часа назад1 ответ