Что вас беспокоит?
Депрессия и медикаменты
Здравствуйте. У меня депрессия с 2016 года. Принимаю эсциталопрам с 2017 года. Сначала назначали на 6 месяцев. Справился хорошо. Жизнь наладилась. Далее начали проявляться эпизоды депрессии. Назначали на 1 год (2019 год). Пропил. Вышел. Вроде, все хорошо. И снова откат. В 21 году снова прописали на год, т к снова начались эпизоды. В итоге с 23 года врач назначил на постоянной основе+кветиапин 25 мг на ночь +спитомин 2 раза в день. Из-за кветиапина началась инсулинорезисте нтность. Набрал сильно вес. В итоге эндокринолог скащал, чтобы заменили кветиапин на что-то другое. Мой врач уезала в другой город. И как раз у меня начались сильные эмоциональные переживания. Был атаракс. Начал принимать его , т к помогал хорошо и помогает, но дозировкой 100 мг в сутки. Иначе никак не могу понасить тревогу. Пошел к другому врачу. Тот сказал, что эсциталопрам надо отменять на 3 месяца. Прописа Стразам 3 раза в день и тилереджин на ночь 1-2 таб. Абсолютно не помогла эта терапия. Пошел к другому врачу. Выписал атаракс. Но у меня осиался вопрос по отмене эсциталопрам. Сооит ли мне его отменять на 3 месяца? Очень боюсь, что снова начнется депрессивный эпизод. Сейчас все еще переживаю момент развода и очень тядело без таблеток.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, если при полноценном курсе ад( а у вас так и было) после выздоровления повторные эпизоды депрессии, то диагноз пересматривается на реккурентное депрессивное , которое подразумевает под собой хроническое расстройство, т.е . течение депрессивных эпизодов с обострениями и тогда прием ад -постоянный, или не менее 5 лет стабильного состояния. По этому не ясно, зачем вам отменять препарат на 3 месяца, перерывы не нужны, так можно резистентность получить и ад перестанет просто работать.
Здравствуйте, Денис.
Смысла отменять антидепрессант на три месяца нет, потому что без него будет ещё хуже. А дозировка эсциталопрам у Вас какая? 10 мг? Если так, тогда просто стоит наращивать постепенно дозировку до 15 мг - 20 мг.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Дозировка 10. Как началс 10, так много лет уже это дозировка.
Принятый ответ
В таком случае можно просто увеличить дозировку до 15 мг. Скорее всего просто привыкли к этой дозе, с увеличением должно стать легче
Здравствуйте!
Если эсциталопрам помогает и помогал ранее, то зачем менять сейчас, не до конца понятно.
Еще вопрос дозировки жсциталопрам, но такую понимаю, что при такой длительности дозировка вероятно 20мг.
В данной ситуации стоит обсудить с лечащим врачом о добавлении нейролептика 3поколения (арипипразол а, например, которые будет оказывать активизирующее действие и усилит действие антидепрессантов и не скажется на вес).
И параллельно важна и нужна психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Здравствуйте, Артур
Дозировка 10. Не увеличивали.
Принятый ответ
В таком случае первое что нужно сделать это увеличить до 15мг.
Здравствуйте, а какую дозировку эсциталопрама вы принимаете и почему каждый раз вам назначали один и тот же антидепрессант?
Атаракс не рекомендовано принимать совместно с эсциталопрамом , так как их совместный прием нарушает сердечный ритм. Эсциталопрам рекомендуется отменять постепенно, снижая по 2,5 мг каждые 5-7 дней , так как уменьшение дозы с более значительным шагом связано с более выраженным симптомами синдрома отмены, которые могут длиться несколько недель после отмены препарата.
Здравствуйте.
Дозировка 10. Всегда на этой дозировке был. Ранее были попытки сменить на трицеклический. Стало только хуже. Лет 5 назад , после начала приема, я чувствовал через 2-3 недели, что результат есть. Улучшилось настроение, исчезала тревога, очень праышалась работоспособность и активность в целом. Сейчас я не вижу эффекта от от приема. Бессонница, сплю очень плохо. Частно сняться сны, посое которых трквога весь день. Сбиваю только атараксом. И то, в утренние часы пью сразу 2 таб , а потом мону спокойно не пить часов 6. Иногда и достаточно одной. Сейчас понимаю, что только атаракс и помогает держаться в более-менее спокойном состояние. АД совсем не ощущаю.
Принятый ответ
Дело в том, что вы принимаете низкую дозировку эсциталопрама , поэтому и не ощущаете эффект , также принимаете препарат не первый раз. В таких случаях рекомендуется повышение дозировки до 15 мг/сут и ожидают эффект в течение 3-4 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если после выздоровления имеются повторные эпизоды депрессии, то диагноз, как правило, меняется на реккурентное депрессивное расстройство. И оно считается хроническом и лечение более длительное, прием антидепрессантов минимум 5 лет. Поэтому отменять антидепрессант на 3 месяца не целесообразно. Необходимо подобрать индивидуальную эффективную дозировку. Если дозировка не максимальная, при нестабильном состоянии возможно увеличение дозировки и оценка эффективности на 4-6 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если 10мг Эсциталопрама не удерживают состояние на 100% стабильным, более целесообразной тактикой считается не поиск дополнительных лекарственных средств, а работа с его дозировками, увеличивая дозу до 15 мг с оценкой состояния в течение 4-6 недель.
Спитомин, Тералиджен, Атаракс и любой транквилизатор только уменьшает выраженность неприятных ощущений на время их приема. Отменять Эсциталопрам в таких случаях нецелесообразно в виду того, что именно он оказывает лечебный антидепрессивный эффект.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад2 ответа
- 27 минут назад4 ответа
- 30 минут назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа