Что вас беспокоит?
Жидкий стул у 5 месячного ребенка на ГВ
Добрый день! В конце августа всей семьей переболели ротавирусом, самая младшая никакие симптомы не выдавала, но изменился стул, стал жидкий частый, с зелеными вкраплениями, и с большим количеством слизи, получается что все впитывается в подгузник, и на поверхности остается только слизь и крапинки белые и зеленые, промежность вся красная, педиатр наш рекомендовала мне отказаться от сырых овощей и фруктов, а ребёнку давать пробиотики, и вот сегодня 11 день как даю, и никаких изменений нет! Подскажите, что это может быть, задавала вопросы по поводу аллергии к белку коровьего молока или ЛН, но врач говорит нет это не оно…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Жидкий частый стул, раздражающий перианальную область, может быть проявление лактазной недостаточности. Если ребёнок перенёс кишечную инфекцию, то в этом случае она вторичная, то есть пока слизистой кишечника не восстановится, могут сохраняться проявления.
В таких ситуациях назначаются фермент лактазы - лактазар или колиф в каждое кормление, эффект оценивается через 2 недели.
Добрый день!
Но у нас эти проявления уже как три недели, стул после каждого кормления а то и чаще, лактазар хуже не сделает, если оценить риск/польза?
Хуже не может сделать, тут скорее вопрос, сработает или нет. Фермент безвредный по применению обычно
Попробовать 2 недели лактазар?
Его можно разводить в водичке и сразу давать грудь или обязательно в молоке?
Обязательно в молоке, по инструкции, растворяется в ложке молока, дается ребенку, и далее кормить грудью как обычно
Эффект оценивается через 2 недели, если есть улучшения, оставить его на месяц
Алина, спасибо большое! Вчера начала давать лактазар.
Еще подскажите, пожалуйста, ЛН является ли противопоказанием к вакцинации?
Нет, конечно, вакцинироваться спокойно можно
Алина, и еще вопросик про прикорм..
Пока не нормализуется стул не стоит вводить ничего?
Принятый ответ
Можно вводить, если так длительно уже стул, это не какое-то острое состояние
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать перенесённую кишечную инфекцию, учитывая подобные симптомы в семье, на фоне которой развивается вторичная лактазная недостаточность, в таких случаях рекомендуют бак сет беби 1 раз в сутки для закрепления стула в течение 7-10 дней, а также введение фермента лактазы (лактазар либо Колиф) в каждое кормление.
По отсутствии эффекта рекомендуют сдачу оак + срб, кал на оки методом ПЦР.
Добрый день!
Пропили бак сет беби 10 дней.. эффекта никакого
В таких случаях рекомендуют введение фермента в каждое кормление, обычно в первую неделю отмечается улучшение, если его нет, рекомендуют сдать вышеуказанные анализы.
Виктория, подскажите, пожалуйста, хуже не сделаю лактазаром?
Вдруг с лактозой у нас все нормально?
Сейчас опять сходила в туалет, и уже плачет, больно уже мыть, настолько сильно раздражена кожа
Нет, фермент не может усугубить ситуацию.
Если на попе сильное раздражение, в таких случаях рекомендуют пурелан жирным слоем 1 раз в 3 часа, чтобы при подмывании крем оставался на попе.
Виктория, у нас кормления не по часам, а по требованию, например дочка за капризничала в 7 вечера и прям искала грудь, я покормила, перед этим решила начать давать лактазар, и дальше в 9 вечера у нас уход в ночной сон, но, тоже с грудью, и получается в этот раз я лактазар не развела, вообще как быть при таких кормлениях, когда зависит от того как много малышка покушала предыдущий раз, если она не доела, то через час может уже просить еще, как быть с лактазаром в таком случае?
Принятый ответ
Расчитывайте примерно не менее 8-10 кормлений в сутки, некоторые можно пропускать, если они частые.
Поняла, спасибо Вам огромное!
Добрый день
Уточните пожалуйста, какой пробиотик принимали?
Для лактазной недостаточности характерен пенистый водянистый стул, который раздражает перианальную область.
Конечно , возраст для начала лактазной недостаточности уже достаточно большой, но возможно, малыш вместе со всей семьей перенес вирусную кишечную инфекцию в стертой латентной форме, которая выражается вот таким вот жидким стулом и снижением ферментативной активности ( вторичная транзиторная лактазная недостаточность)
В данном случае действительно можно попробовать для Скорейшего восстановления подключить фермент лактазу ( колиф или бэби док ) , результат оценивается через 7-10 дней
Перианальную область рекомендуется щедро обрабатывать кремом с цинком после каждой смены подгузника ( деситин или судокрем)
Для абкм характерно наличие прожилок крови в стуле на регулярной основе, плохие весовые прибавки, упорная экзема, частые срыгивания. При отсутствии такой симптоматики дебют абкм маловероятен.
Добрый день!
Принимали бак сет беби по 1 Саше в день.
Стул у нас когда ребенок какает я ожидаю увидеть в подгузнике пенистую кашу, по характерному звуку, а по факту все впиталось и осталась слизь, фото я прикрепляла к вопросу, вот так это все выглядит подгузники сегодняшние..
У нас в аптечке есть лактазар, он подойдет?! И не наврежу ли я малышке?
В весе мы прибавили всего 200 Гр за месяц, высыпаний никаких нет, спрыгивания бывают но не сильно частые, когда покушала и переворачивается на животик например
Снижение набора после инфекции и жидком стуле ожидаемо.
Ферментом навредить крайне сложно, он не всасывается в кровь, работает только в просвете кишечника , помогая расщепить молочный сахар ( лактозу)
Да , лактозар вполне подойдет, в капельках просто удобнее для мамы
А если это не связано с ЛН, применение лактазара не навредит?
Нет, применение лактозара в течение 10 дней даже без показаний не навредит, повторюсь , это всего лишь фермент , он не всасывается в кровь, а соответственно не оказывает системного действия.
В редких случаях лактозар может подкрепить стул, учитывая , что он у вас очень жидкий , это будет хорошо
Ирина, я сегодня вечером уже дала лактазар малышке, но так получилось что кормила ее в 7 вечера, а в 9 мы укладываемся на ночной сон, но тоже с грудью, в этот раз я лактазар не разводила, скажите, пожалуйста, как быть в ситуациях, когда ребенок не доедает, и через час просит опять грудь
Тогда ориентир 1 капсула 1 раз в три часа, примерно расчет на 100 мл 1 капсула
Ирина, благодарю Вас!
Принятый ответ
Растите здоровенькими!
Здравствуйте
Стул после перенесённой кишечной инфекции восстанавливается достаточно длительно, 11 дней это не так много
Подскажите, какой именно пробиотик вам назначали? Сколько раз в день стул и как ребёнок себя чувствует?
Добрый день!
11 дней как пьем пробиотик (баксет беби)
А со стулом у нас недели 3 уже проблемы..
Стул у нас раз 7 в день, после каждого кормления, и чаще..
Вот на данный момент уже сходила 5 раз, фото подгузников я прикрепляла к вопросу. Ребёнка это никак не беспокоит, бодра и весела, кушает хорошо
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализ кала на вирусологию и бакпосев, чтобы понять, кто возбудитель
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Алина, добрый вечер!
Скажите, пожалуйста, перенесенная кишечная инфекция могла спровоцировать ЛН?
Нам через 12 дней 6 месяцев, по идее к этому времени лактазная недостаточность проходит, а у нас дикие проблемы со стулом, очень сильно раздражена кожа промежности, но при этом ребенок спокойный, может ли быть такое что это какая нибудь бактерия дает такую клинику?!
Здравствуйте.
После перенесённых вирусных инфекций, особенно после кишечных потому что у детей наблюдается транзиторная лактазная недостаточность от 2до 6 недель.
По описанию похоже на проявление лактазнрц недостаточности, обычно в таких случаях рекомендуют прием лактазы в каждое кормление 7-20 дней с постепенной отменой.
Добры день!
Подскажите, пожалуйста, не наврежу ли я лактазаром? анализ кала сейчас даже не представляется возможным сдать, его просто не собрать..
Нет, лактазой навредить очень сложно, так как это просто фермент, который в норме есть у всех
Просто у кого-то бывает транзиторная недостаточность этого фермента и появляется симптоматика
Екатерина, подскажите, пожалуйста, вы смотрели фото прикрепленное к вопросу? Стул при ЛН похож на тот что у нас, я очень переживаю.. и настораживает спокойствие нашего педиатра участкового, прописала нам только пробиотик, а ЛН даже слушать не стала, сказала что если бы у нас была ЛН она бы была с рождения
Да, я ознакомилась с фотографиями.
А стул при лактазной недостаточности бывает разный (у кого-то это стул с пеной, у кого-то просто частый, жидкий, который впитывается в подгузник)
Также мы ориентируемся на симптоматику (вздутие живота, капризность малыша, возможен отказ от еды из-за дискомфорта в животе,раздражение кожи перианальной области, срыгивание после кормления, кислый стул)
По фотографиям стул жидкий, большая часть впитывается в подгузник.
Всё же у малышей обычно в таком возрасте больше крупинок и кашица
Екатерина, вчера начала давать лактазар, понаблюдаю.
Подскажите, пожалуйста, а ЛН является противопоказанием к вакцинации?
Нет, не является .
это практически функциональное состояние, процесс созревания ферментативной системы
Екатерина, и еще вопросик, про прикорм
Пока не стоит вводить ничего до нормализации стула?
Принятый ответ
Да, лучше дождаться хотя бы минимального улучшения и постепенно начинать прикормы.
На фоне ввдения прикорма стул тоже будет менять консистенцию и цвет
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад11 ответов
- 23 минуты назад6 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 3 часа назад5 ответов