Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3680248

Что вас беспокоит?

Синдром Веста

Ребенку 5 месяцев в начале заболевания были поддергивания телом, после замирания (смотрел в одну точку не реагировал около 5 сек) и инфантильные спазмы , в больнице поставили эпилепсию по данным ээг. Начали лечение с гормонотерапии метилпреднизолоном в/в 4 дня в этот момент все симптомы по количеству снизились но были, затем перешли на пероральный способ все вернулось в прежнюю форму по 10 приступов в день. Затем по отмене гормона и снижения ее дозы подключили инфиру. Принимали 1/2 таблетка утром и вечером приступы замирания исчезли сразу и инфантильные спазмы стали реже по 2 спазма . На данный момент принимаем Депакин который начали принимать с начала августа и только через месяц добились полного всасывания его в кровь, сейчас доза составляет 2,5 мл утром и вечером а также принимаем инфиру в дозе 750 мг . Остались инфантильные спазмы и как будто стали сильнее 3 спазма в день по 20 серий с промежутками. Весим 8300 Не подходит данная доза или еще маленький срок прошел с его применения (8дней) ? Хотели добавить кепра препарат но пока под вопросом , делали последний ээг снизились волны до 250 мкВ но в момент записи спали . Что лучше стало только спать хорошо стали даже очень много спим и все. Руки стали какие то ватные

Нет
21 год
29 Сентября 2025·Просмотров: 948·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена. Скажите пожалуйста на руках у Вас есть протокол исследования ээг ? Если есть прикрепите пожалуйста в вопрос.
Если говорить о синдроме Веста, то это тяжелые приступы, которые сложно поддаются купированию, то есть их снять очень сложно. И это довольно редкий диагноз.
Скажите ребёнок как развит по возрасту или есть нарушение? Что сам умеет делать?

Анна Валерьевна, добрый вечер прикрепила все ээг. Умеем только гулить слога произносит да ма нет га, руки раньше пытались в рот сунуть, пытался один раз перевернутся сам. Голову на сек 5 поднимал до приема вигабатрина. Ну у нас еще кривошея с рождения

Анна Валерьевна, есть нарушения голову не держим, не переворачиваемся, захвата игрушек отсутствует фокуса нету в глазах. До появления заболевания все было хорошо абсолютный нормальный ребенок

Алена, отвечу сразу в одном сообщении. Посмотрела документы. А самой кривой ээг нет у Вас?
Обычно при Синдроме Веста описывают гипсатримию, довольно характерное изменение для ээг. В заключении этого не увидела.
Вижу заключение по лечению. Если подозревают Веста и ставят эпилептичпскую энцефалопатию , то в подобных случаях консультирует эпилептолог. Вас консультировал такой врач ?

Анна Валерьевна, кривые есть их там много только если завтра смогу прикрепить, консультировались она то говорила на счет эпилепсии то на счет синдрома Веста, назначала нам препараты сказала если не будет эффекта с вигабатрина то добавлять кепра, но после выписки не отвечает и мы так и принимаем Вигабатрин и Депакин. Спазмы утром обед вечер именно в период когда он хочет спать, когда гуляем ничего нету и в момент пробуждения тоже

Смотрите, обнадеживать не видя малыша не могу, что хочу сказать. При синдроме Веста приступы действительно идут постоянно и ребенок может утратить уже те навыки в развитии, которые были. Также ещё раз скажу, что очень характерная кривая ээг записи. Перепутать ее с другим видом эпилепсии практически невозможно.
Эффекта от лечения тоже получить сложно.
Что смущает что Вы пишите приступы есть не всегда, также действие препарата было. Поэтому важно в целом придерживаться выбранной тактики лечения и добиться консультации эпилептолога.
Ранний дебют приступов может быть не только по причине эпилепсии, но и при обменных патологиях., поэтому важно расширенно подходить к вопросу связанному с ранним дебютом приступов.
Если вдруг возможности не будет связаться с Вашим доктором, то консультируют еще в Москве в св. Луки. Там конкретно собрана вся эпилептология.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.