Что вас беспокоит?
Односторонний гайморит во время беременности
Здравствуйте. Была на платной консультации у ЛОРа, назначил: ринофлуимуцил, промывание носа, синупрет и полидексу. Разве это все можно применять? Мучают сильные головные боли, температуры нет, появился мучительный кашель по ночам, чем лечиться? Срок беременности 14 недель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно некоторые препараты в этом списке противопоказаны во время беременности. Для того чтобы понимать как проводить лечение важно всё-таки узнать более подробно как протекает заболевание.
Если сейчас какая-то заложенность полости носа, какое-то отделяемое?
Боль в области пазух усиливается во время наклона головы вниз? Доктор проводил УЗИ пазух носа?
Татьяна Владимировна, врач какой-то штукой показывал как обстоят дела внутри, сама лично видела большую отечность и снизу стекал гной, у меня голова болит даже при вертикальном положении, а также область глаз и челюсть слева. При кашле вообще ощущение, что голова расколется пополам
В подобной ситуации вполне возможно есть необходимость их применения антибиотиков. Более понятно будет при получении результатов анализа крови, с-реактивного белка. Если будет такая возможность лучше сдать эти анализы.
А пока провести более мощную противовоспалительную противоотечную терапию на местном уровне.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей (по боковой стенке носа , для этого можно даже лечь на этот блок, впрыск вниз лежащий носовой ход), при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. Этот препарат помогает лучше раскрыть нос и пазуху.
После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет в таблетированной форме, три раза в день, в течение 10-14 дней для усиления вывода слизи из пазух носа.
Татьяна Владимировна, чем ее проводить? У меня не первый раз уже гайморит, впереди выходные, нигде ничего не сдашь. А состояние уже критическое
При неэффективности лечения рекомендуется начать приём антибиотиков как например Амоксиклав по 850/125 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Препараты назначаются если не принимал пациента его последние три месяца, и когда нет аллергии на пенициллины.
Татьяна Владимировна, аллергия на всю группу пенициллинов
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно при беременности не рекомендуют прием ринофлуимуцила, полидексы. Синупрет может применяться, если ранее уже был его прием и не было выявлено аллергии, так как препарат растительный.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (Лазолван рино) 3 раза в день 5-7 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц, препараты разрешены в период беременности, так как являются более безопасными и практически не всасываются в кровоток.
А узи пазух носа было проведено?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько дней болеете? Делали узи околоносовых пазух? Кроме головной боли какие ещё симптомы? Заложенность, выделения из носа?
Промывание, синупрет таблетки можно при беременности
Ринофлуимцил и Полидексу лучше заменить
Екатерина Валерьевна, я переживаю, что без антибиотика не вывезу, до беременности сразу был цефтриаксон 2р/д минимум 10 дней, а сейчас вот не знаю что. Гнойные выделения, отчетность носа, закладывает, спать невозможно, температуры нет. Аллергия на всю группу пенициллинов
При беременности можно применять группу цефалоспоринов - Цефиксим.
Так же спрей Мометазон
Если не будет улучшения на местном лечении, перед антибактериальной терапией лучше сделать узи пазух носа
Принятый ответ
Здравствуйте
Полидекса не рекомендована при беременности
В данной ситуации рекомендовано выполнить УЗИ пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Все эти препараты разрешены при беременности
Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Данный антибиотик разрешен при беременности
Маргарита Александровна, на всю группу пенициллинов аллергия, синусит острый итак врач сегодня поставил уже
На основании чего врач поставил диагноз? Вы выполняли УЗИ пазух или сдавали ОАК?
На цефалоспорины есть аллергия?
Маргарита Александровна, я болею не первый раз уже синуситом, сама прекрасно чувствую и отделяемое из носа и боли соответственно дают о себе знать, это ни с чем не перепутать, кто болел - знает
Вам выполняли какие-то обследования? Почему поставили именно односторонний гайморит? Вы уже начали антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая описание клинической картины у вас может быть воспалительный процесс в пазухах носа. Для диагностики в таких случаях рекомендовано выполнить оак , СРБ, УЗИ пазух носа. Лечение может быть следующее до получения результатов исследований: промывание гипертоническим раствором морской водой (АквалорСтронг) 4р/д ,детские сосудосуживающие капли по 1кап 3р/д до 5 дней, потом мометазон ( назонекс/дезринит )по 1 дозе 2р/д на 7-10 дней. Из манипуляций рекомендовано выполнять промывание ОПН по Проетцу - уменьшает отёк и способствует оттоку содержимого из пазух. Из противовоспалительных можно использовать парацетамол при болях .
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад12 ответов