Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3697112

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

В начале августа у ребенка была левосторонняя пневмония, пили антибиотики. В конце августа вылечились, после болезни кашель быстро прошел. Решила через месяц сдать анализы ОАК и проверить печень, железо. За этот месяц ребенок не болел. Очень беспокоит что эритроциты повышены, а лейкоциты и лимфоциты понижены. Железо тоже понизилось, но как говорит гематолог если ферритины в норме, то железо не надо пропивать, что в организме есть запас, что железо восстановится. Так же Алт верхняя граница нормы. Стоит ли беспокоится, на что надо обратить внимание?

ЦМВ, гематит минимальной степени
3 года
5 Октября 2025·Просмотров: 63·Ольга, Новосибирск

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты в норме, но эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, так же, как и ферритин; в таком случае рекомендована гемодиета, через 1 месяц контроль, если снижение- то показаны препараты железа.
Всё верно, в диагностике анемии важен именно ферритин, а железо лабильный показатель и может зависеть о времени дня, от приема пищи.

- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме; ребёнок переболел больше, чем 1 месяц назад? Возможно, клетки крови еще восстанавливаются, но данных за острую инфекцию нет

- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Биохимический анализ соответствует возрастной норме, повода для беспокойства нет.

Валентина Сергеевна, Здравствуйте, ребенок переболел чуть больше месяца назад. У нас был медотвод от прививки, сейчас можно ставить с такими показателями?

Да, противопоказаний для вакцинации нет.

Здравствуйте.
Чаще всего при получении таких результатов ОАК и биохимии мы говорим об отсутствии патологии.

Кровь восстанавливается после болезни это нормальные изменения.
Лейкоциты норма от 4.
Лимфоцитов пока меньше чем нейтрофилов, в этом возрасте они примерно одинаковые или лимфоцитов больше, сейчас формула чуть изменена - это последствия перенесённой бактериальной инфекции.
Кровь может приходить в норму в течение 4-6 недель после полного выздоровления.
Эритроциты чуть выше нормы, что требует увеличения питьевого режима ( пьем не менее 30 мл/ кг в сутки).

Биохимия без отклонений.
Норма алт и АСТ у детей до 45.

Ангелина Альбертовна, Здравствуйте. Ребенок когда в саду, она мало пьет, это видно когда приходит из сада, количество мочи всего наверное 10 мл. Когда дома хорошо пьет и ходит в нормальном количестве. Сейчас нет противопоказаний для прививки? У нас был медотвод до 1 октября

Принятый ответ

При отсутствии жалоб вакцинировать можно

Здравствуйте!

Повышение эритроцитов наблюдается при нехватке жидкости, в подобных случаях рекомендуют увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.

Лейкоциты норма от 4 у деток.

По анализу можно предположить дефицит железа, в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа. Ферритин должен быть не ниже 30.

Здравствуйте

По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, а также ферритин норма от 30) ситуациях обычно рекомендуется прием препарата железа, у детей чаще всего мальтофер в каплях

По представленным общему анализу крови признаков острого воспалительного процесса нет, отмечается признаки перенесённые инфекции, возможно кровь ещё не успела восстановиться

АСТ норма до 45

Виктория Витальевна, Здравствуйте. В саду мало пьет, а там она больше времени проводит. Когда дома находится, хорошо пьет. У нас никогда не были ферритины от 30, но при этом железо было в норме.

Железо не постоянный показатель и очень зависит от еды накануне.

Более информативно Ферритин так как это депо железа в организме

Виктория Витальевна, у нас был медотвод до 1 октября по прививкам. При таких анализах нет противопоказаний?

Принятый ответ

Нет, данные анализы как правило не являются противопоказанием для вакцинации.

Здравствуйте, в представленном анализе крови патологических изменений не описано , эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижены индексы эритроцитов и ферритин -признак Латентного дефицита железа , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) а в форме наоборот-что может быть связано с перенесенной инфекцией

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Ферритин в норме от 30-В таком случае обычно Рекомендуют начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

АЛТ в норме 39
АСТ в норме до 45

Здравствуйте, Ольга. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 4,0-10,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Но в абсолютных числах показатели в норме.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин в норме в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроциты повышены. Это говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить ежедневно из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

Общий анализ крови в норме.

Норма ферритина от 30, чтобы был достаточный запас железа в организме, остальные показатели биохимического анализа крови в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.