Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3699435

Что вас беспокоит?

МПЩ во всех отделах 8 мм, САП - 5,9 мм

На Нейросонографии Межполушарная щель 8 мм, субарахноидальное пространство расширено все отделы 5,9 мм. Кровотоки в порядке. Ставят диагноз предварительный наружная гидроцефалия. Лечение мочегонные травы и глиатилин. Все ли верно? Что делать при таком диагнозе?

Нет. Ребенок недоношенный. Родилась на 33 недели весом 1660 кг. Было ВЖК 1 степени с двусторонним и эпидемитит. Сейчас 8 месяцев. Вес 7735кг. Ползает как партизан, сидит с опорой, лепетать, смеется.
35 лет
6 Октября 2025·Просмотров: 50·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте, есть возможность приложить само узи? Какой прирост окружности головы? Как развивается ребенок? Вообще диагноз гидроцефалия ставят когда имеется отклонения по желудочкам. Нейрохирург консультировал?

Юлия Юрьевна, прикрепила результаты узи и прием от невролога. Окружность головы обычная. Визуально отклонений никаких нет. Она переворачивается, пытается встать когда опирается на опору. Встает на четвереньки, раскачивается.

Юлия Юрьевна, к нейрохирургу не обращались. Не знала об этом. Невролог отправила к окулисту, проверить нет ли давления.

В целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Думаю можно попробовать без лекарств, касаемо офтальмолога соглашусь.

Юлия Юрьевна, спасибо большое. Так и сделаем. Прочитали ответы врачей тут и думаем пока без лекарств. Ждем приём невролога другого 21.10 и офтальмолог в этот день. Плюс к остеопату - неврологу записались.

Принятый ответ

Добрый день.
Прикрепите, пожалуйста, протокол НСГ.
Мочегонные травы при расширениях ликворосодержащих пространств не назначаются.
Глиатилин также не имеет отношения к расширениям, выявленным по результатам НСГ.
Какая окружность головы у ребенка сейчас и какой была при рождении?
Ребенок переворачивается со спины на живот?

Наталья Николаевна, прикрепила результаты узи и прием от невролога. Окружность головы обычная. Визуально отклонений никаких нет. Она переворачивается, пытается встать когда опирается на опору. Встает на четвереньки, раскачивается.

По результатам НСГ выявлено расширение межполушарной щели и небольшое расширение субарахноидального пространства. В остальном — норма. Признаков гидроцефалии по результатам обследования у ребенка нет.
Лечение по этому поводу не требуется.
Нужен контроль НСГ через 2 месяца.
Сейчас следует провести курс массажа, ежедневно заниматься гимнастикой, в том числе на фитболе, можно попробовать плавание.

Наталья Николаевна, спасибо большое за консультацию!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подобные изменения нередко возникают на фоне пересенной гипоксии в период беременности или в родах, после перенесенной травмы шейного отдела позвоночника или перенесенной внутриутробной инфекции. С учётом того,что описали-лечение назначено верное.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение назначается только в тех случаях когда имеются жалобы, результаты обследований сопоставляются с клинической картиной, если ничего не беспокоит, то лечение никакое не назначается, цифры узи отдельно от пациента не лечат.
Насторожить может выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы.
В таких случаях показано динамическое наблюдение, переделать нсг через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! По нсг отклонения минимальные . Основная причина это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах . Как правило с ростом все приходит в норму самостоятельно. Лечения требует только истинная внутричерепная гипертензия ( клинические проявления + значительные изменения на нсг ). В вашем случае показано только динамическое наблюдение, нсг контроль через 2 месяца . Прогноз благоприятный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.