Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3705469

Что вас беспокоит?

Болеет 6 день

ребенок 2,6 болеет 6-й день, температура второй день только ночью 37,5-37,7,сильный насморк, кашель влажный усиливается в положении лежа, ночью мазала мазь доктор мом, нос не был заложен и спокойно спал, так же вчера были на приеме у педиатра, сказала хрипов нет, но дыхание жесткое. Ребенок аллергик Были и пневмонии и бронхиты . Анализы прилагаю

аллергия на белок коровьего молока
2 года
8 Октября 2025·Просмотров: 21·Алёна

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиока по анализу крови не показан

Повышены моноциты это признак вирусной инфекции
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови имеется нарушение соотношения лимфоцитов и нейтрофилов. Преобладание нейтрофилов может свидетельствовать о присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае важно оценить общее состояние.

Подскажите, пожалуйста, за эти 6 дней нет ли положительной динамики?
Насморк кашель меньше стали?

Валентина Сергеевна, пока нет появилась температура в ночное время, и насморк усилился и залложенность .Слизь прозрачная

В таком случае рекомендовано обсудить с лечащим врачом антибактериальную терапию.
Как правило, стартовый препарат, амоксициллин или амоксиклав/аугментин в дозировке 50мг/кг.

Ушки врач не смотрел?

Валентина Сергеевна, нет, только прощупала за ушами лимфоузлы, антибиотик пили 1-1.5 месяца назад лечили ангину. пили Амоксиклав уже не помогает, после пропили клацид

Клацид тоже 1,5 месяца назад?

Валентина Сергеевна, да пропили сначала амоксиклав он не полог сменили на клацид

В таком случае необходимо заменить группу
Это может быть цефуроксим (зиннат) или цефиксим (супракс, панцеф)

Валентина Сергеевна,спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе крови нет данных за течение бактериального процесса ( лейкоциты и нейтрофилы в норме), повышение моноцитов (Mid) может отмечаться при течении вирусного процесса. Небольшое снижение гемоглобина также может отмечаться на фоне инфекции.

По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. Кашель - как результат постназального затека ( стекания слюней и слизи по задней стенке глотки).

Обычно рекомендуют симптоматическое лечение:

- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- ингаляции с физ.раствором по 2 мл*2 раза в день;
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.

Противокашлевые препараты, муколитики не рекомендуются детям до 5 лет, так как рефлекторно усиливают выделение мокроты.

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж.

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, нельзя исключить при присоединение бактериальной инфекции, в таких случаях лучше всего сдать срб, чтобы было более понятно

В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.