Что вас беспокоит?
Боли в левой молочной железе, преимущественно в области соска
Добрый день, доктора! В 2022 была произведена редукция молочных желез ( уменьшение ) , после трех месяцев наступила беременность и роды . За этот период ничего не беспокоило . После родов , лактации сразу была прекращена препаратом Достинекс , потому как сразу предупредили что кормить не смогу в случае рождения ребенка . Менустральный цикл соответственно восстановился сразу же , имеется эндометриоз в связи с чем назвали прием КОК, через пару месяцев после родов начались боли в левой молочной железе преимущественно в области соска и сам сосок так же на ней постоянно имеются корочки .На протяжении двух лет несколько раз проходила УЗИ и один раз маммографию , также брала цитологию с соска . По началу ставили мастопатию , за последний год её исключили . Но боли в виде покалываний не проходят . Последний раз маммолог посоветовал обратится к неврологу . Подскажите возможно ли такое проявление из-за неврологических отклонений? Может это последствие операции ? Защемило где нибудь нервы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Исключить неврологическую патологию в данном случае нельзя. Следует получить консультацию невролога, пройти мрт грудного и шейного отдела позвоночника. Иногда такую симптоматику дает именно корешковый синдром.
Но чаще масталгия имеет дисгормональный генез. Особенно ближе к 40 годам, когда увеличивается частота ановуляторных циклов. В таком цикле нет овуляции, не образуются жёлтое тело - прогестеронпродуцирующая структура. Прогестерон это единственный гормон в теле женщины, который обладает антипролиферативным эффектом. Он противостоит целому пулу гормонов: гипофизарных, надпочечниковых, щитовидных. Если его уровень в ткани железы снижается, молочная железа реагирует на это отеком и болью.
Сгладить эти проявления, а также выполнить профилактику патологии молочной железы, можно с помощью топической формы прогестерона - прожестожеля. Это трансдермальная форма натурального прогестерона. Не имеет системного действия, не влияет на функцию яичников, действует только в ткани МЖ. Принимать по одной дозе на каждую железу на ночь ежедневно в течение двух месяцев.
Хорошо, начну с сегодняшнего дня . МРТ грудного отдела проходила , вопрос конечно не к Вам. Но я могу приложить результаты исследования , может подскажите что либо
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная симптоматика с большой вероятностью связаны с постоперационными рубцовыми изменениями и раздражением чувствительных нервных волокон. Подобная нейропатическая боль может сохраняться длительно и не требует онкологического вмешательства. Корочки на соске при нормальной цитологии чаще всего обусловлены кожным раздражением или сухостью. В такой ситуации обычно рекомендуется консультация невролога для коррекции болевого синдрома и ежегодное наблюдение у маммолога. Признаков злокачественного процесса нет.
Спасибо за обратную связь . Боль имеет место чаще имеет место при соприкосновении . На протяжении двух лет ребенок часто на руках , в момент когда его поднимаю при соприкосновении возникают боли именно в соске . Доктор я записалась у неврологу, но посмотрите пожалуйста результаты МРТ , могут ли имеющиеся патологии вызывать боли данного генеза
Боли могут возникать вследствие корешкового синдрома остеохондроза
Спасибо большое ! Обращусь к неврологу в таком случае
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным обследований, молочные железы структурно здоровы: узлов, воспалений, признаков мастопатии или опухоли нет. Послеоперационные рубцы без особенностей. Ультразвуковая картина полностью соответствует норме (BI-RADS 1). МРТ грудного отдела позвоночника показывает выраженные возрастные дегенеративные изменения: остеохондроз, спондилоартроз, мелкие протрузии и признаки раздражения нервных корешков. Именно такие изменения нередко становятся причиной хронических болей в груди, в том числе ощущаемых как боль или покалывание в области соска. Вероятнее всего это проявление межрёберной невралгии.
В похожих ситуациях рекомендуют консультацию невролога для дальнейшей диагностики и лечения.
Анна Николаевна, спасибо за обратную связь . Надеюсь это так и есть, начиталась всего страшного . Записалась к неврологу в ближайшие дни .
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20201 ответ
- 22 Февраля 202126 ответов
- 4 Декабря 202110 ответов
- 7 Декабря 20215 ответов