Что вас беспокоит?
Склеротерапия ВОЗДУХОМ Молочных желез. Обе МЖ нужно пунктировать?
Кисты обоих МЖ. С правой стороны особенно крупная и многокамерная, сложная. Она набирается. Её не трогали больше года. Делали эласторгафию. Чтобы исключить нехорошее. Фото результатов обследования прилагаю. Это мамография, эластография и УЗИ. Ранее уже пунктировали. В 2024 году, только правую. В 2022, обе. По результатам гистологии норма. Воспаление. Сейчас один мамолог говорит, что нужно пунктировать обе и предлагает в правую закачать воздух. Что это терапевтично и МОЖЕТ дать эффект, она не будет набираться. Второй доктор, говорит, что ТОЛЬКО ПРАВУЮ. Левую не нужно. И категорически отговаривает закачивать воздух. Ещё читала, что вводят спирт, не воздух. Прошу совета и рекомендаций основанных на знаниями опыте. Если не пунктировать вообще ничего, то...? Ещё прохожу лечение у репродуктолога. Пунктировать придётся, так понимаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пунктировать необходимо все кисты, размером от 1 см.
Воздухом кисты не склерозируют, это делается спиртом или озоном. Если есть возможность выполнить эту манипуляцию - отлично, стенки кист адгезируются, киста не наполнится вновь.
После ТАБ можно получить курс антипролиферативной терапии, чтобы профилактизировать дальнейшее кистообразование - индинол форто 200 мг дважды в сутки 3 месяца
Наталья Александровна, доктор мне предлагает именно воздухом. Это редкость, но не единственный случай))) В интернете почитала. Доктор делает воздухом единственный в городе. Сомневаюсь, пока не соглашаюсь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нуобходимо выполнять пункционную биопсию кист размером больше 1 см и отправлять содержимое на цитологическое исследование. Воздух в кисты не вводят, склерозирование проводят с помощью спирта либо специальных склерозантов.
Андрей Владимирович, доктор мне предлагает именно воздухом. Это редкость, но не единственный случай))) В интернете почитала. Доктор делает воздухом единственный в городе. Сомневаюсь, пока не соглашаюсь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кисты молочных желёз диаметром более 1 см подлежат пункции с последующим цитологическим анализом полученной жидкости. Введение воздуха в полость кисты не используется, так как не имеет доказанной эффективности. При необходимости склерозирования предпочтительно применять 96% этиловый спирт или современные склерозирующие препараты под контролем УЗИ.
Рустам Гамирович, благодарю за ответ. Много мнений, что склеротерапия не даёт нужного эффекта. Вы рекомендуете данную процедуру?
Да если она проводиться склерозантом
Принятый ответ
Доброго дня!
Как правило, кисты размером более 1 см мы пунктируем, тк очень мала вероятность, что киста спадется. Если не пунктировать, то возможно увеличение кисты в размерах, застой содержимого и вероятность воспаления; так же при увеличении в размерах не исключен дискомфорт в молочной железе.
Как таковая пневмокомпрессия( нагнетание воздуха в полость кисты) не понесет никакого эффекта, воздух не вызовет никакой реакции со стороны стенок кисты и она снова «наберется».
Для склерозирования применяют в преобладающем большинстве этанол, который воздействует на стенки кисты ( после ожога и воспаления стенки слипаются).
Марина Борисовна, благодарю за ответ.
Склерозирование не нашло положительных откликов, если верить тому, что написано в интернете.
Вы рекомендуете данную процедуру?
Склерозирование не дает эффекта в 100% случаев- это факт; кому то достаточно просто «удалить» жидкость, а кому-то и 3 введения склерозанта не помогают. Вопрос очень индивидуальный.
Марина Борисовна, поняла Вас. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным обследований вероятно речь идёт о доброкачественных кистах молочных желёз, чаще всего связанных с фиброзно-кистозными изменениями, не требующая срочного вмешательства.
В таких ситуациях современная тактика — наблюдение. Если кисты не растут и не беспокоят, их просто контролируют с помощью УЗИ 1-2 раза в год. Пункция бывает нужна только тогда, когда киста становится крупной, начинает давать дискомфорт или заметно увеличивается. В этом случае под контролем УЗИ её аккуратно опорожняют, жидкость отправляют на анализ и на этом лечение заканчивается.
Введение воздуха в кисту не применяется: это не имеет доказанного лечебного эффекта и может, наоборот, вызвать воспаление или спаечные изменения. То же касается введения спирта, такой метод давно ушёл из современной практики.
Анна Николаевна, благодарю за ответ. Мамолог не даёт заключение для проведения ИКСИ. Придётся пунктировать. Но от введения воздуха откажусь.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад3 ответа
- 10 часов назад4 ответа
- 10 часов назад35 ответов
- 10 часов назад1 ответ