СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Агрессивность

Здравствуйте! Решил все таки заняться этим вопросом. Примерно после переходного возраста у меня замечалась потеря концентрации, очень сильная агрессия. На данный момент агрессия есть, только плюсом пропала эмпатия. Это мне мешает в жизни. Если я становлюсь с человеком любым чуть ближе, мне нечего ему скрывать, я могу сорваться спокойнешим образом. Редко когда доходило до чего-то ужасного, но такое чувство, что может. Максимум разбивал телефон свой, и ломал стенку из фанеры в старом доме. Отсутсвует моментами инстинкт самосохранения. Меня часто бесят члены семьи, я испытываю очень тяжело преодолимуб агрессию по малейшим пустякам. Это действительно мне не нравится в себе. Сам с тдр поставленным. Апатия мой брат, тревога тоже. Друзей близких больше нету, потому что им не нравилась моя агрессия. Если требуется, то вот терапия моя медикаментозная от тдр: Элицея 15мг Триттико 50 мг на ночь

гастрит
21 год
8 Октября 2025·Просмотров: 84·Матвей, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на фоне приема препаратов элицеи и триттико динамика с этой стороны пошла в положительную сторону, то можно думать о том, что дозировки элицеи не хватает и увеличивать до 20мг.

Так де можно обсудить с лечащим врачом по поводу препаратов типа вальпроевой кислоты, которые могут снизить агрессивность и раздражительность, это нормотимик/антиконвульсант.

Либо нейролептики 2-3го поколения, которые так же с этим могут помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Агрессия может быть в рамках расстройств личности или вашего основного диагноза.
Как давно принимаете антидепрессанты?
Симптомы не проходят либо недостаточно дозы антидепрессантов, либо нет психотерапии , которая позволяет формировать навык проживания эмоций и поиска триггеров для агрессии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Матвей
Клиент

Алина Николаевна, здравствуйте!
Спасибо за ваш ответ.
Антидепрессанты принимаб почти год, именно эсциталопрам 6м.
Психотерапия пока невозможна с моим графиком.
А что за расстройство личности может быть?
И как это лечится? Таблетками?

Матвей , нужно тогда работать с дозами антидепрессантов и , в целом, со схемой лечения.

Это может быть проявление пограничного расстройства личности, как вариант , все расстройства личности лечатся в первую психотерапией.
Можно пройти тест https://psytests.org/diag/lasplr.html?ysclid=mgiep6wvin509031997

 - отвечает  СпросиВрача –
Матвей
Клиент

Алина Николаевна, https://psytests.org/result?v=lasA5bgBZ&b=29EeIdLxu-ivz67

По тесту в рамках нормы , но есть признаки эмоциональной неустойчивости, причины которой нужно , конечно, искать и проводить диагностику

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях необходимо проходить диагностику на предмет подтверждения/исключения специфического расстройства личности. Особенно с прицелом на импульсивный тип эмоционально-неустойчивого расстройства личности для которого характерны импульсивность, снижение контроля и самосохранения, агрессивность и вспышки гнева, конфликтность и нестабильность настроения, тенденция действовать неожиданно, трудность заниматься чем-то если награда за это будет не сразу.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить проявление тревожного расстройства, которые часто связаны с нарушениями регуляции эмоций, что может проявляться раздражительностью и агрессией. Но так же можно предположить пограничное расстройство личности, либо же эмоционально неустойчивое расстройство личности. На приеме у врача психиатра или психотерапевта очень важно подробно рассказать о ваших чувствах агрессии, потере эмпатии и других симптомах. Возможно, потребуются корректировка терапии.
Психотерапия (когнитивно-поведенческая, диалектическая поведенческая терапия) помогает учиться распознавать и контролировать агрессию, восстанавливать эмоциональные связи.
При тревожном расстройстве в целом лечение назначено верно. Возможно добавление в схему стабилизаторов настроения или нейролептиков для уменьшения агрессии. Так же возможно выполнение работы над навыками саморегуляции, для уменьшения агрессии, т.е техники релаксации, медитация, дыхательные упражнения, спорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Матвей
Клиент

Венера Тальгатовна, Здравствуйте!
Спасибо за ваш ответ.
Честно, у меня отсутствует концентрация для кпт, у меня напряжение постоянное, тяжело расслабиться.
А какие нейролептики подскажите, пожалуйста, чтобы я врачу показал.

Возможно для начала стоит рассмотреть прием нормотимиков, возможно ламотриджина, либо нейролептиков-Кветиапин, арипипразол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Матвей
Клиент

Венера Тальгатовна, от них правдо я успокобсь и избавлюсь от напряжения?

Если имеется повышенное напряжение, это может быть на фоне повышенной тревожности, то в подобном случае необходимо повышение дозировки элицеи. Перепады настроения и агрессивность могут уменьшить нормотимики и нейролептики, так же как и писала выше эффективна психотерапия, возможно чуть позже ее подключить

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень важно в вашем случае помимо медикаментозной терапии заниматься с психотерапевтом , желательно по методике когнитивно-поведенческой терапии. Дополнительно в таком случае можно подключить поддержку ввиде корректоров поведения ( нейролептики ) , а так же если имеются резкие частые перепады настроения , то добавляем нормотимик. Если сейчас симптоматика тревожного расстройства нивелировалась и осталась только агрессия , можно пока не увеличивать дозировку Элицеи , а добавить именно препараты других групп

Здравствуйте, Матвей.
При приема текущей терапии положительная динамика наблюдается? Если, да , тогда можно увеличивать дозу антидепрессанта до 20 мг. Если же сохраняются перепады настроения и агрессивность, тогда обычно добавляется нормотмик для стабилизации эмоционального фона

 - отвечает  СпросиВрача –
Матвей
Клиент

Татьяна Евгеньевна, тревога действительно намного меньше, но много других проблем, связанных с эмоуиональной нестабильностю, апатией, невозможности думать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.