Что вас беспокоит?
Расширение лихворных пространств головы.
9 октября 2025 Ребенку 3 месяца и 18 дней, делали НСГ в 1 месяц и сейчас. Динамика отрицательная. Вес при рождении 4040 55 см. Сейчас 7300 и 66 см на грудном вскармливании. Срыгиваний вообще нет. Научилась переворачиваться со спины на животик, агукает, улыбается. Подскажите, пожалуйста, данные показатели требуют лечения? Прикрепляю результаты 2 -ух результатов в 1 месяц и 3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, а узи делал один специалист? Отрицательная динамика есть но в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Думаю можно попробовать обойтись без препаратов.
Юлия Юрьевна, добрый день!
Да, делал один и тот же специалист. Насколько это опасно? Может ли это быть из-за того что роды были естественными и в роддоме говорили что есть кривошея?
Опасного ничего не вижу, просто нудно проконтролировать и следить за приростом окружности головы. А сейчас есть жалобы касаемо кривошеи? Ортопед смотрел?
Юлия Юрьевна, неделю назад были у ортопеда по результатам кривошеи нет.
Развивается по возрасту.
Подскажите, почему межполушарная щель увеличилась аж до 10,5 мм?
Думаем переделал узи в другом месте.
Да, можно проконтролировать у специалиста которому доверяете, узи это оператор зависимый метод. Это допустимо, главное чтобы в динамике не увеличивалась.
Юлия Юрьевна, нам поставили контроль через 2 месяца.. может нужно раньше сделать?
Невролог только на следующий недели будет смотреть.
К году это может уменьшится? Или к 6 месяцам?
Смотрела таблицу по нормам и у нас сильно они превышают
Думаю раньше чем через два месяца нет смысла делать. Если очень переживаете можно сделать промежуточное узи. В норме они остаются такого же размера или уменьшаются.
Юлия Юрьевна, а витамин д может усугубить ситуацию?
Мы месяц пропивали по 2000 дозировку для лечения рахита, сейчас перешли на 1000.
Пойдем еще к врачу на следующий неделе.
Нет, не должно быть связано.
Принятый ответ
Здравствуйте! Задам несколько уточняющих вопросов:
У вас жалобы есть по развитию и состоянию здоровья ребёнка?
Какая окружность головы ребёнка была при рождении и сейчас? Малыш не срыгивает? Когда последний раз ребёнка смотрел невролог?
Цырегма Дашицыреновна, добрый день!
Нет, развитие на свой возраст. Так же смотрела педиатр и не было не каких замечаний.
Окружность головы при рождении 36 см.
Почему показатели так сильно выросли???
Поняла. Данные изменения связаны с перенесённой гипоксией и могут увеличиваться, такая реакция головного мозга на гипоксию.
А также причинами данных изменений могут быть проблемы со стороны шеи. Можно решить вопрос о назначении препаратов Циннаризин, Диакарб и Аспаркам. Контроль УЗИ головного мозга через 1 -1, 5 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам прикрепленных исследований, действительно, отмечается отрицательная динамика. Жидкости в головном мозге больше, чем должно быть. Некоторые показатели расширены более, чем в 2 раза. При подобных нарушениях, даже при отсутствии клинических проявлений, рекомендуется медикаментозное лечение для стабилизации процесса. Обычно назначаются диакарб и аспаркам, циннаризин.
Ирина Анатольевна, здравствуйте!
Нужно ли еще раз сделать Нсг?
Или уже при этих показателях нужно принимать препараты.
По результатам этих исследований уже есть показания для назначения терапии. НСГ -контроль через 2 месяца.
Ирина Анатольевна, сделаем еще раз НСГ и если нужно, значит начнем принимать препараты.
Растите здоровыми! Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте! Расширение передних рогов и тел боковых желудочков до 7мм включительно даже не требует отслеживания, т к это норма по международным стандартам. Расширена больше нормы только межполушарная щель, что в таких случаях требует динамического наблюдения и контроля через 3 месяца.
При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз (показатели стремятся к 30-40мм) + окружность головы больше нормы + откат в развитии. Профилактики гидроцефалии, к сожалению, не существует.
Если ребёнок развит по возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим цифры на обследованиях. Незначительные расширения ликворных пространств часто встречаются у детей до года.
Анастасия Юрьевна, добрый день!
Значит нам нужно только контролировать?
А щель должна к году уменьшится?
Да, обычно все показали приходят в норму к 1 году. Незначительные изменения могут остаться. Если сделать всем людям МРТ головного мозга, то часто можно увидеть расширение боковых желудочков, их асимметрию, расширение наружных ликворных пространств. Никакой клинической значимости это не имеет.
Если ребёнок будет развиваться по возрасту и не будет увеличения других ликворных пространств, то повода для волнений в таких случаях нет
Анастасия Юрьевна, а может быть это связано с приемом витамина Д?
Назначали дозу 2000 на 1 месяц, до была щель меньше в размере чем сейчас.. даю Вигантол по 2 капли сейчас.
Нет, витамин Д не может влиять ни на ликворные пространства, ни на заращение родничка. Он назначается только для профилактики рахита
Анастасия Юрьевна, нам нужно принимать препараты или еще делаем узи через 2 месяца и потом принимаем решение?
Я уже с ума схожу от того что не понимаю как правильно поступить.
По описанию ребёнок развит по возрасту, это самое главное. В таких случаях только динамическое наблюдение. Диакарб назначается строго по показаниям: отек вещества головного мозга, гидроцефалия. Диакарб не профилактирует развитие данных состояний,к нему по данным НСГ в таких случаях просто нет показаний
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам большое!
Будем наблюдаться, очень надеюсь что в е нормализуется!
Принятый ответ
Здравствуйте! По нсг выявлены умеренные ликвородинамические изменения с некоторой отрицательной динамикой. Основная причина это перенесения гипоксия внутриутробно или в родах . Как правило показатели приходят в норму самостоятельно, при наличии существенных отклонений на нсг и клинических проявлений- требуется назначение терапии например циннаризин или диакарб + аспаркам. В вашем случае можно понаблюдать , нсг контроль через месяц ; если показатели будут нарастать - рассмотреть вопрос о назначении препаратов . Все хорошо корректируется до года, прогноз благоприятный
Регина Динисламовна, здравствуйте!
Нам назначили контроль через 1,5 месяца, может раньше сделать? Боюсь что будут изменения и упустим время… страх очень сильный.
Конечно ничего страшного не случится за это время. Но можно сделать через месяц , чтобы оценить динамику , раньше делать не имеет смысла
Регина Динисламовна, может сделать в другом месте? Чтобы было сравнение.
Да можно для альтернативного мнения сделать сейчас. Но через месяц лучше делать на том же аппарате для оценки динамики
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 5 часов назад9 ответов