Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3709841

Что вас беспокоит?

Шум в ушах

Помогите расшифровать МРТ, беспокоит шум в ушах, страдаю гипертонией.

гипертония, аспириновая триада - бронхиальная астма.
42 года
9 Октября 2025·Просмотров: 94·ЕКАТЕРИНА

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях причин для развития шума несколько: это может быть неврологический шум, дисфункция височно нижнечелюстного сустава или его мышц, бруксизм и психоэмоциональное перенапряжение Для того чтобы понять ,что с Вами опишите пожалуйста поподробнее. Шум в ушах тихий, монотонный или пульсирующий; совпадает ли он с Вашим пульсом? Если широко открыть рот-- слышите ли Вы хруст, щелчки в области челюсти, замечаете ли Вы что крепко сжимаете зубы?За последнее время- часто ли Вы переживали, нервничали? В подобных случаях прежде всего обычно рекомендуется очно проконсультироваться у ЛОР- врача и сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии; если специалисты исключат свои заболевания, то в подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный) железо, ферритин, трансферрин, липидный профиль, Вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту и вит Д 25 (он) ; УЗДС брахиоцефальных артерий; при исключении анемии, дефицита витаминов и микроэлементов , стенозирующего атеросклероза сосудов головного мозга -очно проконсультироваться у гнатолога для исключения дисфункции височно нижне - челюстного сустава или его мышц. Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в нтернете.Прикрепите описание МРТ и результаты теста под вопросом и дайте обратную связь.

Анна Мироновна, добрый день, шум монотонный но меняется то ультрозвук по шуршания песка, у лора была ничего не выявлено, носила два года брекет систему сейчас стоят виниры и да есть немного ощущение сдавленности прикуса.

Екатерина, спасибо за ответ. Сначала прокомментирую Вам результаты МРТ: на представленной Вами МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет). Клинически они не значимы.
Мелкая киста эпифиза-часто является врождённой. В подобных случаях обычно рекомендуется контроль МРТ головного мозга через год , при её росте - консультация нейрохирурга. То что была консультация ЛОР-врача очень хорошо, но в подобных ситуациях обычно рекомендуется очная консультация сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии ( если Вам эти обследования не проводил Лор- врач) и очная консультация гнатолога, все рекомендации описаны выше.

Я доступно Вам всё объяснила?

Анна Мироновна, да спасибо.

Рада,если смогла Вам помочь! Всего Вам хорошего! Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги глиоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Эпифиз это железа которая практически у всех всегда перерождается в кисту или кисты, к патологии не относится.
По мрт ничего критичного не описывают.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат МРТ. Причин шума в ушах множество: например , шум может быть связан с дисфункцией ВНЧС, лор патологией, бруксизмом и т.д. В таком случае рекомендовано пройти дообследование: УЗДС брахиацефальных артерий, консультация ЛОР врача, выполнить аудиометрию.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны очаги глиоза. Это врожденные или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). К ДЭП они не относятся, т к этого диагноза просто не существует в мировой медицине. Киста эпифиза - это возрастная перестройка шишковидной железы. До 15мм клинической значимости не имеет.
Шум в ушах в первую очередь в таких случаях требует консультации оториноларинголога и сурдолога для исключения лор-патологии.
Также шум может быть в рамках высокого АД, дефицитарных состояний или иметь психогенный характер, в рамках тревожного расстройства или депрессии.

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани. До 1,5 см кисты только наблюдают.
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии.
Если по обследованию будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
описанные кистозные изменения бессимптомны и лечения не требуют
обследования могут включать:
• консультация отоларинголога,сурдолога
аудиограмма
• Тональная пороговая аудиометрия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.