Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3710009

Что вас беспокоит?

Головокружения

Помогите пожалуйста. Уже несколько дней не проходит головокружение или даже как провалы какие-то. Неделю назад такое было, но прошло после приёма сирдалуда на ночь. Теперь такая схема не сработала. Утром симптомы малозаметны, но потом всё хуже и хуже. Пробовала принять сирдалуд днём, помогает на пару часов, потом всё начинается снова. Любое движение тела, смена положения, даже движение глаз вызывает очередной провал(головокружение), будто волны. Если лежать или сидеть неподвижно, а ещё лучше с закрытыми глазами, то таких приступов нет. От всей этой карусели нет аппетита и присутствует тошнота.

Жкт
40 лет
9 Октября 2025·Просмотров: 43·Ирина

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону или при перемене положения тела? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.

Марина Алексеевна, короткие приступы пару секунд, даже быстрее, при любом движении тела и поворотах глаз в стороны. Это похоже на провал, как неустойчивость что ли. Чувствую, что это где-то в затылке. Рвоты не было, но постоянно мутит.

Принятый ответ

При подобных состояниях обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный.
Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д на 1-2 месяца.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.

Здравствуйте! Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове или предметы кружатся вокруг вас? Была ли рвота, подергивание глаз(нистагм)? При головокружении раздражает яркий свет, громкий звук? Есть ли при этом головные боли? Бывают головные боли вне головокружения,но тоже с тошнотой или свето и звукочувствительностью?

Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, приступы очень скоротечны, но постоянны. Возникают при любом движении тела, поворотах головы, наклона, движении глаз в стороны. Похожи на провалы или неустойчивось. Все так быстро,что понять кружусь я или что-то вокруг, я не успеваю. Если лежать и не шевелится, а ещё лучше с закрытыми глазами, то всё хорошо. Рвоты не было просто тошнит.Голова болела в первый день, сейчас боли нет. При обычной головной боли не тошнит. Свет и звук не раздражают.

Сколько дней уже беспокоят симптомы? Пили при головной боли обезболивающее? Головокружение на фоне него уменьшилось?

Анастасия Юрьевна, сегодня 3-й день. На прошлой неделе был один день, но выпила сирдалуд на ночь и всё прошло. При боли да, пила обезбол, но головокружения от этого меньше не стало

Принятый ответ

По описанию так может проявляться вестибулярная мигрень, но обычно для уточнения необходим очный приём для проведения позиционных проб лежа на кушетке. При вестибулярной мигрени в позиционных пробах может быть нистагм. Самому его пюпроверить практически невозможно.
В таких случаях можно попробовать циннаризин 1т 3 р в день на 1 месяц. Если эффекта не будет,то рекомендуется очный приём для уточнения диагноза и подбора лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.