СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3710360

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ при беременности

Добрый день! 2 день задержки, сдала анализ . ХГЧ =64 Свободный Т4=10.3 Гомоцистеин=8.95 Тиреотропный гормон (ТТГ)= 21.3 До этого было 2 замершей беременности. Скажите насколько всё серьёзно ?

37 лет
9 Октября 2025·Просмотров: 24·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
ТТГ довольно высокий. Это указывает на сниженную функцию щитовидной железы - гипотиреоз. который может влиять на успех вынашивания плода. Если сразу скорректировать уровень ТТГ, удастся избежать осложнений. В такой ситуации рекомендуют начать заместительную терапию тироксином в дозировке, рассчитанной на вес тела.
какой у Вас вес?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вес 52кг. С щитовидкой никогда проблем не было. При последней беременности ТТГ был в норме (2.5)

Принятый ответ

На этот вес дозировка 75 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Также сразу рекомендуют начать достаточную дозу фолиевой кислоты. Контроль ТТГ через 4 недели для коррекции дозировки. Желательно наблюдаться у эндокринолога.

Здравствуйте! Манифестный гипотиреоз в беременность требует незамедлительной заместительной терапии тироксином. В большинстве случаев назначают дозу не менее 75 мкг, контроль ТТГ и Т4св через 3-4 недели

Здравствуйте. Развился гипотиреоз есть показания к гормонально заместительной терапии, снижена функция щитовидной железы, возможен приём левотироксина 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца контроль ттг. Стоит сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, ферритин и витамин д важны для щитовидной железы

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как гипотиреоз, в данном случае рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 1 месяц. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют отменить приём препарата тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Данное состояние выявлено достаточно рано, вероятнее всего негативно влияния на беременность не должно быть.

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на анти к ТПО, ферритин. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

Здравствуйте,Ольга.
По предоставленным анализам необходимо назначение згт - L-тироксина в дозировке по весу получается 83,2, но так как такой дозировки нет начинать с 75мкг строго утром за 30-40мин до завтрака и в течение 2часов не употреблять кисломолочные продукты, кофеин, шоколад и отграничивать препараты железа (если принимаете или назначат) в течение как минимум 3-4часов.
Так же рекомендуется начать принимать йодомарин 250мкг/сут всю беременность и период гв, фолиевую кислоту 400мкг до 16недели включительно.
Контроль ТТГ через 4-6 недель с дальнейшей титрацией (при необходимости) уже на очном приеме у эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.