Что вас беспокоит?
Анализ ОАК при воспалении верхних дыхательных путей
Здравствуйте! Неделю назад заболела, небольшая боль в горле, заложенность в ушах, небольшой отхаркивающийся кашель зеленого цвета, почти пропал голос(сейчас уже восстановился), темп была 37.5, очень сильная потливость; поставили диагноз тонзиллит или фарингит. Были назначены препараты лизобакт, ингалипт, аквалор, фурацилин, тизин при заложенности, амоксиклав (принимаю три дня, еще не было результата ОАК). Прошу вас посмотреть мой общий анализ крови, нужно ли мне принимать амоксиклав?, еще сдала анализ на С-реактивный белок- результат 25,8 Заранее большое спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По анализу крови и уровню срб можно предположить вирусную инфекцию, в таких случаях антибиотики не уместны.
Также в анализе повышение эритроцитов и гематокрита, такое может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Снижение эритроцитарных индексов может быть скрытым дефицитом железа, в таких случаях могут рекомендовать через 1 месяц после полного выздоровления сдать ферритин.
Что принимаете на сегодняшний день и что беспокоит из симптомов?
Афсана Ровшановна, принимаю назначенные препараты лизобакт, ингалипт, аквалор, фурацилин, тизин при заложенности, амоксиклав (принимаю три дня, еще не было результата ОАК). Эти дни присутствовала сильная потливость, все джемпера были мокрые, сейчас самочувствие чуть лучше
Поняла вас🙏🏼 в таком случае можно продолжать симптоматическое лечение.
Нос нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Учитывая, что амоксиклав уже принимаете, то минимум курс 5 дней🙏🏼
Афсана Ровшановна, амоксиклав мне не надо было принимать? Мне вроде стало намного лучше, чем было...
Возможно и былл присоединение бактериальной инфекции, но прием антибиотиков немного сгладил анализы , если вы уже их принимали во время сдачи крови
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная ситуация с повышенным С-реактивным белком до 25,8 на фоне кашля с зелёной мокротой, осиплости голоса и температуры около 37,5 характерна для бактериального воспаления верхних дыхательных путей чаще острого тонзиллита, фарингита или ларинготрахеита. Повышение С-реактивного белка указывает на активное воспаление, поэтому антибактериальная терапия в такой ситуации обычно оправдана. Амоксициллин с клавулановой кислотой часто применяют для подавления типичных возбудителей стрептококков и стафилококков. Приём препарата продолжают не менее 7–10 дней, даже при улучшении состояния, чтобы избежать рецидива и формирования устойчивости микрофлоры.
Дополнительно может оказаться полезным симптоматическое лечение: обильное питьё, местные антисептики для горла, щадящий голосовой режим и контроль температуры. При усилении боли в горле, затруднении глотания, нарастании одышки или появлении гнойных пробок миндалин требуется повторное обследование для исключения осложнений
План действий может включать завершение курса антибиотика, контроль общего анализа крови и С-реактивного белка через 5–7 дней, а при сохранении воспаления пересмотр терапии с подбором альтернативного препарата.
Габибулла Исламович, с левой стороны на миндалине у меня действительно есть такие пробки белого цвета. Скажите, они сами уйдут в процессе лечения или их надо как то удалять?
Доброе утро, обычно они уходят во время лечения, но могут и остаться тогда можно обратится ЛОРУ и он их уберет из миндалин
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая результаты нельзя исключить бактериальную природу( также снижены лимфоциты и повышен СРБ)
Рекомендуется прием антибиотика амоксициллин 500 мг 3 раза в день или Амоксиклав 1000 мг 2 р день на 7 дней
Рекомендуется прием пребиотика на время приёма антибиотика для поддержания микрофлоры
Пейте достаточно жидкости
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови нет прямых признаков бактериальной инфекции, так как нейтрофилы и лейкоциты в пределах рамок нормы, но, учитывая, СРБ более 20 , то в таких случаях возможно назначение антибактериальной терапии лечащим врачом.
Курс антибиотика обычно составляет 7 дней с оценкой эффективности в виде улучшения самочувствия и снижение температуры тела, остальная терапия рекомендована верна.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
По анализу нет признаков бактериальной инфекции - уровень лейкоцитов , нейтрофилов в норме . Как правило, в подобной ситуации считается, что болезнь вызвана вирусной инфекции, и лечится симптоматически без антибиотика.
С-реактивный белок так же может быть увеличен на фоне вирусной инфекции, не всегда его повышение говорит за наличие бактерии.
Обращает на себя низкий уровень лимфоцитов, уточните, ранее наблюдалось такое в анализе?
Анна Сергеевна, настолько низкого уровня лимфоцитов ранее у меня не было;
но в процентах там лимфоциты у меня вроде бы в норме
Скорее всего, такие изменения могут быть характерны для острого периода болезни, но , я бы в динамике все равно рекомендовала в такой ситуации через 3-4 недели оценить общий анализ крови, если снижение лимфоцитов в абсолютном показателе будет так же снижено, то в таком случае лучше проконсультироваться с терапевтом/гематологом.
Анна Сергеевна, спасибо, так и сделаю, на приеме после сдачи крови еще не была
Пожалуйста! 🙏🏼
Добрый день. Учитывая результаты нельзя исключить бактериальную природу( также снижены лимфоциты и повышен СРБ) вашего заболевания. Поэтому если уже начали прием Амоксиклава - то обязательно продолжайте до 7-10 дней. Паралельно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло можно полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания лучше взять доритрицин или граммидин (можно даже с анестетиком), пить побольше воды.
Ольга Александровна, ингалипт для орошения горла и фурацилин для полоскания можно использовать? сейчас использую их....
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад14 ответов
- 59 минут назад9 ответов
- 2 часа назад26 ответов
- 3 часа назад12 ответов