Что вас беспокоит?
Температура, сопли в носоглотке, частый сухой кашель
Здравствуйте. Ребенку 2 года 1 мес. У ребенка 5.10 появились признаки орви, наблюдался насморк, и легкая температура 37-37,5. В пн к нам пришел педиатор, прописал панавир и Танзилгон 3 раза в день. После в ночь со вт на среду у ребёнка поднялась высокая температура, 38-39 и так продолжалось по сегодняшний день. В четверг 10.10 повторно был педиатор, назначил промывание носа, тк в носоглотке стоят сопли. Мы начали промывание и 11.10 появился сухой постоянный кашель, раз 5-10 минут и мы повторно вызвали медиатора, тк температура поднималась 3 раза в сутки 38-39, один раз вообще была 40. В итоге 11.10 врач добавил нам антибиотик панцеф 8мл 3 раза в день, прибиотики, ингаляцию физ раствор + пульмикорт 0,25 1/1. После промывания носа изофру утром и вечером. В итоге ребенок не может спать, из за постоянного кашля, подскажите что делать? Кашель сухой. Антибиотик давала вечером, + нос промывала, только забыла капнут изофру. И когда промываю нос, аспиратором соплей нет, то есть аквалор просто заходит и выходит, а до соплей так и не добраться. Подскажите что делать с этим кашлем, как помочь ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, кашель грубый, лающий? До рвоты кашель бывает? От коклюша ребёнок привит? Общий анализ крови ребёнку был сделан до начала антибактериальной терапии? После проведения ингаляции кашель становится реже?
Елена Анатольевна, обычный сухой кашель, через силу кашляет, до рвоты не доходит. Анализ никакой не сдавали, сказали следить до воскресенья, если легче не станет то на прием в поликлинику и отправят в инфекционку. От коклюша вроде привит, мы все прививки ставили в срок. Затрудняюсь ответь, как после ингаляции, ведь сделали ее всего один раз.
Просто тогда не совсем понятно назначений ингаляции с пульмикортом, поскольку они эффективны при ларингите. В данном случае нужно увлажнять воздух в комнате ребёнка, это облегчает дыхание. Ингаляции можно делать просто с физраствором для облегчения откашливания.
Принятый ответ
Добрый вечер
если ребёнок длительно болеет, первый очередь исключается бактериальная инфекция, а также пневмония
в таком случае сдаётся общий анализ крови, рентгенография грудной клетки по показаниям
чтобы облегчить кашель ребёнка в первую очередь дают больше питья, увлажняет воздух дома, проветривают
Ольга Николаевна, нам же сказали наоборот, что какая то инфекция. Ребенок пьет как раньше, есть правда нехотя тк кашель мешает, дома проветриваем, воздух тоже нормальный.
Принятый ответ
Здравствуйте, так как уже 5 день болезни без положительной динамики, следует сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Пока продолжать симптоматическое лечение. Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено промывсние носика из шприца солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Антибиотик дали сегодня? Какой в какой дозе? Какой вес ребёнка?
Евгения Григорьевна, антибиотик дали вечером. 8 мл 3 раза в день назначили. Вес ребёнка 13 кг.
Пацеф? Три раза в день?
Панцеф даётся один раз в день. На ваш вес получается 5,2 мл
Евгения Григорьевна, да, 3 раза в день по 8 мл.
Это очень много. Завтра давайте 5,2 один раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Если нет сухого лающего кашля,то ингаляция с пульмикортом не показана
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Сначала сосудосуживающие капли в нос подождать 5-10 минут потом уже
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит ребёнку(проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Раз начали прием антибиотиков то обычно рекомендуют продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если не будет улучшения то обычно рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр врача
Эльнура Назимовна, спасибо большое за такой широкий ответ. А подскажите пожалуйста дозу антибиотика, как его пить. У нас суспензия. Врач назначил по 8 мл 3 раза в день. Какая доза должна быть? Вес 13 кг. 2 года.
вы принимаете панцеф 100/5 ?
Панцеф на вес ребёнка по 5,2 мл 1 раз в день
Три раза это слишком много
Эльнура Назимовна, да
Выше написала дозу
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад1 ответ
- 16 минут назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 4 часа назад11 ответов