Что вас беспокоит?
Термоневроз, температура почти месяц
Добрый день! 17 сентября поднялась температура до 37,2. Никаких симптомов больше не было, подумала, что подхватила вирус, начала пить ингавирин и чай с медом, продолжала обычную жизнь. 22 сентября меня свалила сильная слабость, не могла ничего не делать, температура максимум поднималась до 37,3, также никаких симптомов. Обратилась к терапевту, сдала анализы, выявилась бактериальная инфекция. Сделала даже КТ легких, чтобы исключить пневмонию. Пошла к Лору, был поставлен диагноз - острый ринофарингит, хронический тонзиллит. Прошла лечение у Лора, промывания, полоскания, бактериофаги. 6 октября лор подтвердила, что горло полностью здорово. Температура так и держится 37, есть сопутствующая слабость, сонливость, жар в лице. 9 октября сдала ОАК, анализ идеальный. Подозреваю термоневроз. Подскажите, пожалуйста, как восстановить состояние, очень устала жить через силу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если все объективные причины повышения температуры исключены, то в таком случае рекомендуется обращаться к психологу (метод КПТ).
Напишите цифры симптомов, которые вы отмечаете у себя:
1. Снижение настроения на протяжении не менее 2 недель.
2. Снижение чувства радости.
3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения.
4. Низкая самооценка и чувство вины.
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему.
6. Мысли о смерти или суицидальные мысли.
7. Значительное нарушение или избыток сна.
8. Значительное изменение аппетита или веса.
9. Психомоторное возбуждение или заторможенность.
10. Усталость и/или снижение энергии.
1, 2, 3, 4, 7, 9, 10
Какая тут радость и энергия когда плохое самочувствие.
Но насколько я знаю, термоневроз лечит невролог.
С психологом я работаю уже с весны
Мы работаем в паре! Поэтому я вам и написала опрос, чтобы далее рассмотреть необходимость медикаментозного лечения.
По данным опроса есть признаки наличия депрессивного эпизода.
К препаратам первой линии, которые показали эффективность при лечении депрессивного расстройства относят Сертралин и Эсциталопрам. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза тералиджена. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Состояние обратимое и хорошо поддается лечению.
Депрессия из-за плохого самочувствия, хочу чувствовать себя хорошо и жить полной жизнью!
Температура и слабость уйдут от приема антидепрессантов?
На фоне приема данных препаратов происходит восполнение и правильная работа нейромедиаторов головного мозга. Препараты имеют докащанную эффективность при термоневрозе и на практике показывают прекрасный результат.
Подскажите, пожалуйста, а это все-таки термоневроз или надо искать заболевание?
Дополнительно я бы вам рекомендовала обратиться еще к стоматологу, иногда скрытый кариес может быть причиной повышения температуры до таких значений.
Благодарю
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте! На фоне жаропонижающих температура снижается или ее повышение стойко?
В таких случаях можно предположить 2 варианта:
1. Постинфекционный синдром с повышением температуры. Тогда она сама обычно приходит в норму в течение нескольких недель после выздоровления
2. Повышение температуры имеет функциональный характер (термоневроз). Есть повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, плаксивость, снижение интересов и удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями, хроническая усталость или снижение энергии? Снижение памяти, внимания? Нарушение сна?
Не принимала жаропонижающие, так как температура невысокая. Настроение снижено и удовольствие от жизни тоже, потому что самочувствие плохое, есть слабость, живу будто через силу. Только и жду, когда наконец буду чувствовать себя хорошо. Сплю очень много, сонливость
По описанию вероятнее это депрессивный эпизод. Симптомы связаны не с повышением температуры, а сама температура является следствием депрессии в таких случаях, как и все остальные перечисленные симптомы. Вы в их появлении не виноваты, это такая де болезнь,как и все остальные, и она требует лечения.
При депрессивном эпизоде это только медикаментозная терапия. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни. Необходим очный приём невролога или психотерапевта, работающих в рамках современной медицины
У сожалению не могу попасть к неврологу, нет талонов вообще, поэтому и обратилась сюда. Можете, пожалуйста, прописать лечение?
Все антидепрессанты только по рецепту. Онлайн рецепт, к сожалению, выписать нельзя.
Обычно в таких случаях начинают с эсциталопрама(ципралекс, элицея), например,
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев(обычно 12 месяцев) от начала ремиссии, а не от начала приёма. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма 10мг рекомендуется коррекция дозировки.
Для прикрытия побочных эффектов при необходимости в начале приёма можно использовать тералиджен 1/2-1т на ночь на 1 месяц
Спасибо большое, подскажите, пожалуйста, все-таки инфекция запустила этот эпизод депрессии?
Принятый ответ
Инфекция может стать триггером, т е рассматривается как фактор риска депрессивного эпизода. Патогенез развития очень сложный и включает несколько факторов и триггеров, в том числе наследственную предрасположенность
Здравствуйте
Если температура тела превышает норму, рекомендуют принять 1 таблетку парацетамола (500 мг) и измерить температуру через 30 минут.
Если температура нормализуется, вероятно, это реакция на инфекцию. Если же она останется высокой, причина может быть не в инфекции, а в психогенных факторах или термоневрозе
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Выпила ибуклин, подождала полчаса, температура такая же 37. Тест прошла: тревога 10, депрессия 12. Но я сейчас действительно тревожусь из-за своего состояния здоровья
Подскажите, пожалуйста, как можно привести свое состояние в порядок?
Принятый ответ
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, повышение температуры. мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Спасибо
Здравствуйте!
Термоневроз относится к одному из симптомов соматизированного расстройства, возникающего при тревоге или депрессии.
Причин множество(стрессы, переутомления, переживания, даже инфекция могла стать провоцирующим фактором развития описанного состояния).
В таких случаях обычно используется 2 метода лечения
Антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин), препараты являются рецептурными и поэтому выписываются очно неврологом/психиатром или психотерапевтом.
Психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психотерапевты и психологи в основном).
Можно самостоятельно изучить литературу Р.Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».
Здравствуйте, подскажите, мое состояние - это термоневроз или надо искать физическую причину?
По описанию все же больше данных за термоневроз.
Можно пройти тестирование hads в интернете для определения уровня тревоги и депрессии в настоящее время.
Здравствуйте. Действительно не исключено, что это термоневроз, возможно на фоне тревожно-депрессивного расстройства. В подобном случае эффективны КПТ и противотревожная терапия. Все назначает психотерапевт очно, так как препараты рецептурные, ну а психотерапия (кпт) это как дополнение.
Здравствуйте. Думала, что термоневрозом занимается невролог. Тревога есть, но именно из-за моего состояния сейчас. Подскажите, насколько вероятно, что это действительно термоневроз или стоит искать где-то физическую причину?
Учитывая анализы, действительно причин для температуры нет, конечно совместно с терапевтом можно поискать ещё причины, но исходя из описанного вами, все таки больше психогенного характера жалобы.
Я делала тест с жаропонижающим, температура не сбивается. Терапевт отправил к неврологу, но у нас нет пока талонов, а я уже очень устала от своего состояния
В таком случае да, нужна противотревожная терапия, назначает психотерапевт, если его нет, то у невролога можно попросить рецепт, обычно сертралин или эсциталопрам выписываем, прикрывает анксиолитиками атаракс или тералиджен, чаще всего.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20181 ответ
- 13 Декабря 20184 ответа
- 22 Марта 20192 ответа
- 12 Сентября 201916 ответов