Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3722131

Что вас беспокоит?

Стреляет правая часть языка

Добрый день! Три дня назад стала ощущать прострел в правой части языка. Именно стреляет, как будто током ударило. Первый раз произошло в субботу во время кольпоскопии, из-за небольшого воспаления процедура была довольно болезненной и в этот момент почувствовала прострел в языке. Это стало повторяться каждый день, несколько раз в день. Сегодня уже заметила, что несколько раз за минуту. Было именно в процессе жевания. Заметила, что чаще стреляет именно в напряжении, но и в спокойное время иногда ощущается. Подскажите, что это может быть? Не опасно ли? Недавно удаляла зуб мудрости с этой стороны нижний, затем сразу простыла, лечила горло, потом появилась за ухом небольшая шишка, то ли простудная, то ли лимфоузел. Сейчас уменьшилась, но при дотрагивании болит. Может ли быть это все как-то связано или все же скорее всего что-то неврологическое?

Хронический бронхит, атопический дерматит, ВСД
30 лет
13 Октября 2025·Просмотров: 892·Светлана, Петрозаводск

Принятый ответ

прострелы или резкие импульсные боли в языке, похожие на электрический ток, которые возникают при движении, жевании или разговоре — действительно похоже на невралгию (раздражение нерва), чаще всего языкоглоточного (IX пары) или, реже, тройничного нерва (III ветвь)
Обычно назначают при такой симптоматике
Противоневралгические препараты:
Габапентин, Прегабалин (по назначению врача);
Короткий курс НПВС (например, нимесулид, кеторолак) для снятия воспаления.
Витамины группы B (Комбилипен, Нейробион, Мильгамма) — улучшают питание нерва.
Физиотерапия: электрофорез, лазер, сухое тепло.
При воспалении или отёке — может быть добавлен короткий курс таких препаратов как Лоратадин/Цетиризин.

Сергей Владимирович, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! И я так понимаю, чувство давления на лобную часть и головные боли тоже могут быть признаком невралгии? Если так, то наверное именно по этой причине у меня возникают эти симптомы. Тогда запишусь к неврологу. Спасибо еще раз :)

Добрый день - очная консультация невролога это оптимальный вариант. Так как важен неврологический осмотр для постановки точного диагноза

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Лилия Альбертовна, добрый день! Вообще да, я человек тревожный. Но первый раз такое произошло именно во время болевого ощущения. Уже три дня получается стреляет.

Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Для купирования стреляющих болей

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Лилия Альбертовна, спасибо огромное! Именно эти все симптомы иногда у меня бывают. За все рекомендации большое спасибо! Запомнила. Попробую то, что вы предложили.

Будьте здоровы. 🌷

Принятый ответ

Добрый день. В данном случае необходимо исключить другие причины болей в языке. Рекомендован осмотр отоларинголога, стоматолога. За лимфоузлом наблюдаем, сходите к терапевту, обычно назначают лечение, потом смотрят в динамике, если специалисты исключать свою патологию, тогда можно предположить невралгию языкоглоточного нерва. При сохранении болевого синдрома обычно рекомендуют МРТ головного мозга. В плане лечения рекомендуют нпвс, например, аэртал 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день внутрь 5 дней с омезом 20 мг 2 раза в день на курс лечения, если болевой синдром сохраняется назначают габапентин ( по схеме, рецептурный, отмена постепенная).

Лилия Завдатовна, здравствуйте! Спасибо за рекомендации. У стоматолога была, сказал все хорошо. Горло в порядке, единственное, под вопросом врач ставил рефлюкс. А терапевта наверное да надо будет очно посетить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию больше данных за стресс -ассоциированное расстройство . В таких случаях рекомендуются транквилизаторы небольшим курсом , например, Атаракс 1 табл вечером -1 месяц. Как правило, этого бывает достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.