Что вас беспокоит?
Выпадают волосы и утомляемость
Волосы выпадают больше положенного .и усталость,бывает состояние быстрой усталости,апатии.Сдала анализы,хотела бы понять,что они значат и что с ними делать. Ферритин 37,5 Железо 22,6 Кортизол 6,8
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, оценивали ли дополнительно витамин Д, В12, В9 , цинк, селен, гормоны щитовидной железы? Отклонения в данных показателях также приводят к выпадению волос и слабости/усталости.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. При описанных симптомах рекомендуют поднять уровень железа до 60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Как Вы кушаете? Достаточно белка? Обильные ли менструации?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Из-за этого может возникать выпадение волос, хроническая усталость, ощущение слабости, апатия
Это связано с тем, что железо необходимо для обмена веществ, доставки кислорода к тканям, работы мышц и нервной системы, а также для роста волос
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
В подобных случаях рекомендуют также оценить:
🔸витамин Д, норма 30-100, участвует в обмене кальция, поддерживает иммунитет
🔸гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
🔸Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6) - необходимы для нормальной работы нервной системы, кроветворения и обмена веществ
Скажите, менструации обильные? Мясо каждый день кушаете?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
▫️ По анализу снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратов железа.
Скорее всего, в такой ситуации выпадение волос может быть косвенно связано с фактом железодефицита, так как ткани не получают достаточно кислорода, что может приводить к выпадению волос.
▫️По поводу кортизола - анализ сдавали в крови или слюне? Наиболее достоверным анализ считается именно в слюне, так как анализ крови обладает большой погрешностью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Значимых отклонений по описанию нет.
Ферритин на границе нормы. В таких случаях обычно назначают профилактическую дозу препаратов железа, например, железо от Солгар 25 мг 1 р в день, 1-2 месяца.
Другие причины утомляемости:
- Воспалительные процессы. Смотрим ОАК, С-реактивный белок
- Гормональные изменения, нарушение работы щитовидной железы. Смотрим уровень ТТГ, Т4 свободный
- Дефицитные состояния. Дополнительно рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, витамина Д
- Стресс, тревога, депрессия. Для самодиагностики можно пройти тест hads (госпитальная шкала тревоги и депрессии). При высоких результатах, показана консультация невролога или психотерапевта
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
По прелставленным данный ферритина низковат, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Вит д, в9, в12, гормоны щитовидной железы не сдавали?
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад14 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад14 ответов