СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, если врач ничего не сказал про позиционный винт и его удаление?

Был перелом лодыжки. Врач сказал, если ничего не беспокоит, то можно не удалять металлоконструкцию. Нога начала опухать через 2 года

Нет
26 лет
15 Октября 2025·Просмотров: 212·Zero, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В таких случаях позиционный винт предназначен для временной фиксации и если оставить, может сломаться со временем, что может потребовать экстренной операции.  Позиционный винт обычноснимают через 6-8 нед.(необходимости в нем больше нет) после операции, когда происходит первоначальное сращение тканей, чтобы предотвратить осложнения, такие как синостоз ,костное сращение берцовых костей,например, и который может обездвижить голеностопный сустав и вызвать боль. 
А саму конструкцию (пластину)можно снять через 9 - 12 мес.это уже решит врач на основании данных рентген снимка или Кт.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет. Пока не беспокоило - не удалили. Сейчас прошло 2 года и начались отёки - нужно удалить.
По фото монитора переломы срослись, а там где должен был быть синдесмоз образовался синостоз.
Берцовые кости срослись между собой.

Операция не очень сложная, но иногда возникают трудности, если костная мозоль разрослась.
Желательно удалять у того травматолога, который её ставил. Мы помним все операции и знаем, что и как.

Если будете удалять в другом месте, заранее запросите в Протокол операции в первой клинике, чтобы Ваши травматологи знали, какие винты и какая пластина использована.
Иногда этим пренебрегают и испытывают трудности при удалении. Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Zero
Клиент

Константин Эдуардович, получается, если удалить всю конструкцию, то отеки и подвижность восстановятся?

Я могу точно сказать, что если не удалить, от отёки не пройдут и подвижность не восстановится.
Без металла будет точно лучше, но насколько не знаю. Время уже прошло.

Принятый ответ

Не волнуйтесь, такая ситуация — не редкость. То, что нога начала беспокоить через два года, вовсе не говорит о чем-то критическом. Давайте разберемся спокойно.

Скорее всего, позиционный винт (его часто называют "стягивающим") действительно мог сыграть свою роль и теперь, когда кость давно срослась, немного ограничивает движение или вызывает реакцию мягких тканей при нагрузках. Это частая и решаемая проблема.

Ваши дальнейшие шаги:

1. Главное — записаться на прием к травматологу-ортопеду. Не к хирургу общего профиля, а именно к специалисту, который занимается проблемами костей и суставов. Лучше всего, если это будет тот же врач, который вас оперировал, или клиника, где есть ваша история болезни и рентгеновские снимки.
2. Врач назначит рентген или КТ. Это нужно, чтобы оценить состояние костной ткани вокруг конструкции, положение винта и понять точную причину отека. Только так можно принять объективное решение.
3. Обсудите с врачом возможность удаления позиционного винта. Часто после его удаления дискомфорт и отеки полностью проходят. Эта операция намного менее травматична, чем первая, и восстановление после нее быстрое.

Вы не сделали ничего неправильного, следуя первоначальным рекомендациям. Организм просто подал сигнал, что для полного комфорта нужна небольшая корректировка. Сейчас ваша задача — пройти простое обследование и получить четкий план действий. Все будет хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно удалять металлоконструкции, это все таки инородное тело, такую реакцию может давать. В области голеностопного сустава всегда лучше удалять, это редкость когда металл в этой зоне длительно не беспокоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.