Что вас беспокоит?
Бессонница
В последнее время плохо сплю. 57лет. Ранее не принимал сидативные препараты. Купил новопассит, афобазол, магний в6, валемидин плюс. Можете ли составить схему приема из этих препаратов. Или посоветуете свои.
Здравствуйте! Обычно при коротком периоде бессонницы в таких случаях используется доксиламин 1т на ночь до месяца. Он безопасен и разрешен даже беременным. К нему при необходимости можно добавить мелатонин 3-6мг.
Новопассит, афобазол не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Магний принимать можно, но эффекта сонливости у него нет.
Валемидин содержит много трав,эффективность которых тоже сомнительна при бессоннице.
В тяжёлых случаях используются: атаракс, триттико, миртазапин. Они рецептурные.
Также при бессоннице эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия. Можно почитать книгу Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель".
Анастасия Юрьевна, но а можно все таки попробовать афобазол и валемидин плюс, и как тогда их совместно принимать?
Принятый ответ
Лучше использовать что-то одно, а не все вместе. Бады могут взаимодействовать между собой и отследить побочные эффекты будет сложно
Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс Противотревожный и седативный эффекты. Его рекомендуют если бывают стрессы
Мелаксен - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил- для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Нужно искать причину бессонницы. Возможно стрессы бывают ?
Лилия Альбертовна, что из вышеперечисленных препаратов можно для начала попробовать. Хочется начать с гомеопатии
Здравствуйте, как долго длится уже плохой сон? 3 мес. или больше?
Вы спите плохо каждую ночь или сколько раз в неделю?
В чем выражен плохой сон: трудности засыпания? ранние пробуждения? частые ночные пробуждения?
Испытываете ли вы днем сонливость? Есть ли дневной сон?
Пройдите пожалуйста анкету качества ночного сна и дневной сонливости
https://ponervu.ru/dlya-pacientov/anketa-kachestva-sna
Вероника Станиславовна, 3 недели. Ранее пробуждение в 2 ночи
А во сколько вы засыпаете?
22.00-23.00
Доответьте пожалуйста на эти вопросы, это поможет в диагностике:
Вы спите плохо каждую ночь или сколько раз в неделю?
Испытываете ли вы днем сонливость? Есть ли дневной сон?
Пройдите пожалуйста анкету качества ночного сна и дневной сонливости и напишите в ответ баллы
https://ponervu.ru/dlya-pacientov/anketa-kachestva-sna
Вероника Станиславовна, днем есть вялость
Дневного сна нет.
Последнии 3 недели, почти каждый день раннее пробуждение
Хорошо, бессонница, длящаяся 3 нед. все еще относится к острым бессонницам, которые проще поддаются лечению чем если оно затянется на 3 мес. и больше.
Обычно применяется следующее лечение:
1. Гигиена сна (не спать днем, не отдыхать в кровати в дневное время, обеспечить комфорт в месте сна, в т.ч. тишину, темноту, проветривать перед сном, принимать теплый душ или др. релаксационные процедуры перед сном, не курить вечером, не принимать алкоголь как минимум за 6ч о сна, не принимать пищу за 2-3 часа до сна, исключить вечером занятия, возбуждающие нервную систему, не лежать ночью в кровати если вы не хотите спать - например, проснулись в 2 часа ночи, если лежите и 30 мин не можете уснуть - встаньте и уйдите из кровати пока снова не почувствуете сонливость)
2. На начальных этапах применяются легкие седативные препараты, в т.ч. растительные (например, Персен, Ново-пассит, Пустырник-форте), но растительные препараты не проходили крупных клинических исследований для доказательства своего эффекта
3. В случае неэффективности вышеуказанных препаратов можно попробовать препараты из другого ряда, но также относящиеся к нерецептурным, например, Донормил 15 мг 1/2-1 таб на ночь не более 5 дней подряд
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Ростислав Сергеевич, тревога 10, депрессия 2
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа