Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3733423

Что вас беспокоит?

Скачки температуры без симптомов

Добрый день. Девочка , 15 лет. В понедельник пришла со школы, сказала , что днем сильно болела голова. Нурофен и Ношпа не помогали. Вечером была температура 37.3. Во вторник днем снова поднялась температура, вечером померила - 37.5. Простудных симптомов нет. В среду утром ощущала подъем температуры, в 13.00 ходила в медпункт - 37.8. Дали парацетамол, спала до 36.6 через 1.5 часа, вечером и ночью температуры не было. В четверг сутра 37.2, в течении дня 37-37.4. Сдали анализы - во вложении. Простудных симптомов так и нет, есть слабость. Головных болей нет , но при подъеме температуры неприятные ощущения. Прошу помочь разобраться с анализами и подсказать , что делать дальше

нет
15 лет
16 Октября 2025·Просмотров: 33·Иван, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет.
Лейкоциты на нижней границе нормы. Норма от 4.
Такое снижение лейкоцитов может указывать на контакт организма с вирусом

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

В таких случаях рекомендуется очный осмотр Педиатра, так как не исключается, что повышение температуры связано с вирусом. Так как лейкоциты на нижней границе нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно это вирусная инфекция и интоксикация по этой причине. В таких случаях рекомендовал бы очный осмотр Педиатра, а пока симптоматическое лечение. Увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа крови:
- Количество эритроцитов в пределах нормы.Уровень гемоглобина более 120 г/л, эритроцитарные индексы в допустимых границах. Данных за анемию нет.
- Лейкоциты: отмечается лейкопения за счёт лимфопении. Наиболее вероятная причина таких изменений — вирусная инфекция.
- Нейтрофилы, моноциты, эозинофилы и базофилы в пределах нормальных значений.
- Тромбоциты соответствуют возрастной норме.
- СОЭ в пределах нормы.
- С-реактивный белок (СРБ) в пределах нормы.
Вирусная инфекция может протекать с минимальными катаральными симптомами (насморк, кашель и другие проявления могут быть слабо выражены или отсутствовать).

Температуру до 38,5 °C у ребёнка снижать не обязательно, если он её хорошо переносит. Повышение температуры — это защитная реакция организма, которая помогает подавлять инфекцию.
Жаропонижающие препараты:
Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен) — разовая доза 10 мг/кг, не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6–8 часов.
Парацетамол (Панадол, Эффералган) — разовая доза 15 мг/кг, не чаще 3 раз в сутки с интервалом 4–6 часов.
Не рекомендуется чередовать ибупрофен и парацетамол, так как это увеличивает риск передозировки и побочных эффектов. Выбирайте один препарат, который эффективнее помогает вашему ребёнку.
Физические методы охлаждения:
Обтирание тёплой водой (30–32 °C).
Не используйте спирт, уксус или холодную воду — это может ухудшить состояние.
Через 2 недели рекомендуется повторить общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой.
Ставили ли вашему ребёнку в этом году пробу Манту (ДСТ) в школе?

Принятый ответ

Иван, здравствуйте!

По результату анализа крови можно предположить течение вирусной инфекции, возможно по описанию течение в легкой форме с проявлением температуры и слабости.

Также в подобных случаях обычно рекомендуют контроль общего анализа мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленной информации можно предположить течение вирусной инфекции, так как в анализе крови отмечается незначительное снижение лейкоцитов.

В прдрбных случаях обычно рекомендуют очный осмотр врача-педиатра, дополнительное исследование общего анализа мочи (для исключения инфекций мочевыделительной системы, так как они могут давать подъем температуры без значимых изменений в анализе крови)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.