Что вас беспокоит?
Атеросклероз брахиоцефальных артерий внечерепного отдела стенозирующий Слева: в каротидной бифуркации до 15%
Атеросклероз брахиоцефальных артерий внечерепного отдела стенозирующий Слева: в каротидной бифуркации до 15% Структурные изменения Комплекса интима- медиа артерий нижних конечностей по атеросклеротическому типу ЛПНП 3,81 ЛПВП 1.23 Холестерин общий 3.81 Липопротеин 13
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите есть ли повышение давления , диабет ,лишний вес , курите ? Как давно отмечаете повышение лпнп ? Принимаете какие-либо препараты ? Проходили обследование : узи органов брюшной полости , контроль гормонов щитовидной железы : ттг,т3,т4 ?
Добрый день. Давление 120/74. Почти всегда в норме.
Диабета нет. Вес 66, рост 168. Не курил.
Холестирин выше нормы с 2022 года.
Питание - сладкое каждый день. Препарат не принимаю.
Узи брюшной от 2023 года имеется.(Эхо-признаки позиционной деформации желчного пузыря.
Эхо-признаки диффузных изменений поджелудочной железы.)
ТТГ делал в 2023 г(все в норме)
Было сильное перенапряжение-подскочил до 140/90. Пульс 90-95. Продержалось 2 дня. После приема Пустырник Форте-все успокоилось. Бывает много нервничаю.
В таком случае возможно пока коррекция образа жизни : Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Контроль липтдограммы через 2 -3 месяца , целевое лпнп менее 2,6 ммоль/л , при не достижении показателей-рассмотреть вопрос о статинотерапии .Контроль узи органов брюшной полости , гормонов щитовидной железы ;
Принятый ответ
Здравствуйте! 15% бляшка это бляшка минимального размера и показанием обязательным для начала приема лекарства не является , особенно учитывая что низкий ЛП(а) это хорошо. Но мы смотрим на такие факторы как курение, наследственность, ожирение и повышение давления, сахара . И если эти факторы есть и пациент не настроен менять образ жизни то иногда нужно начинать лечение уже сейчас . Если пациент настроен то питанием, контролем веса, физ активность можно снизить показатели холестеринов и контролировать узи 1 раз в год .
Принятый ответ
Доброе утро!
По поводу чего сдавали анализы? Принимаете ли какие то препараты?
По узи признаки атеросклероза, цифры ЛПНП (плохого холестерина) повышены.
Какими хроническими заболеваниями страдаете? Напишите мах цифры АД, курите или нет?
Добрый день. Давление 120/74. В покое. Почти всегда в норме. Было сильное перенапряжение-подскочил до 140/90. Пульс 90-95. Продержалось 2 дня. После приема Пустырник Форте-все успокоилось. Бывает много нервничаю.
Диабета нет. Вес 66, рост 168. Не курил.
Холестирин выше нормы с 2022 года.
Питание - сладкое каждый день. Препарат не принимаю.
Узи брюшной от 2023 года имеется.(Эхо-признаки позиционной деформации желчного пузыря.
Эхо-признаки диффузных изменений поджелудочной железы.)
ТТГ делал в 2023 г(все в норме)
С учетом всех данных рекомендуется начать с модификации образа жизни, прием препаратов пока не требуется, статины показаны при наличии бляшки от 20-25%. Обязательно следить на цифрами давления, периодически сдавать кровь на липидный профиль, диета средиземноморская, с ограничением вредных жиров, каждодневная умеренная физическая нагрузка(не менее 30мин в день), контроль узи сосудов 1 раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сами по себе бляшки в 15 процентов не являются показанием для статинов, тем более повышение уровня ЛПНП незначительное.
Однако при оценке факторов риска, важно проводить комплексную оценку.
Но хорошо то, что по другим анализам опасных отклонений от нормы нет.
Мочу в подобных случаях рекомендуют пересдать, возможно, был неправильный сбор.
Другие атеросклеротические изменения не выявлены, что отлично!
Скажите пожалуйста:
-не курите?
-не повышается давление?
-какие рост и вес?
-в роду были инсульты, инфаркты?
Добрый день. Давление 120/74. В покое. Почти всегда в норме. Было сильное перенапряжение-подскочил до 140/90. Пульс 90-95. Продержалось 2 дня. После приема Пустырник Форте-все успокоилось. Бывает много нервничаю.
Диабета нет. Вес 66, рост 168. Не курил.
Холестирин выше нормы с 2022 года.
Питание - сладкое каждый день. Препарат не принимаю.
Узи брюшной от 2023 года имеется.(Эхо-признаки позиционной деформации желчного пузыря.
Эхо-признаки диффузных изменений поджелудочной железы.)
ТТГ делал в 2023 г(все в норме)
В таком случае обычно дополнительно назначают сдачу гормонов щитовидной железы, так как они могут влиять на уровень липидов.
Ввиду молодого возраста, отсутствия гипертонии, сахарного диабета, прием статинов в подобных случаях не показан.
Целевой уровень ЛПНП в таком случае составляет менее 3.0.
Пока важно модифицировать образ жизни.
в таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования в настоящее время показаний для приема статинов нет;
Однако, в таких случаях, много зависит от наличия факторов риска: повышение давления, вредных привычек, отягощена ли наследственность по сердечно-сосудистой системе, наличие сопутствующей патологии
Если по всем этим пунктам все нормально, можно рекомендовать соблюдение средиземноморской диеты, соблюдение режима сна и бодрствования, соблюдение двигательной активности
Контрол липидного профиля 1 раз в год
Контроль узи сосудов шеи 1 раз в год
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20245 ответов
- 10 Декабря 20241 ответ