МРТ суставов и нейтрофилы

Добрый день! Добрый день! У ребенка (сейчас уже 19 лет) уже на протяжении 10 лет понижены нейтрофилы и лейкоциты. Иногда бывало повышен гемоглобин, сейчас норма. Анализ крови 11.09.2025 Эритроциты — 5.1 Гемоглобин — 166 Гематокрит — 45 MCV — 33 MCHC — 366 RDW 11.8 MPV 11.5 PCT 0,22 PDW 13,8 Тромбоциты — 191 Лейкоциты — 3.37 • Нейтрофилы % — 28.4 • Нейтрофилы (абс.) — 0.96 • Эозинофилы % — 3.0 • Базофилы % — 1.2 • Лимфоциты % — 56.1 • Лимфоциты (абс.) — 1.89 • Моноциты % — 11.3 • Моноциты (абс.) — 0.38 • Железо — 51.3 • Ферритин — 76.7 • Билирубин общий — 32.7 • Билирубин прямой — 12.7 • ASAT — 20 • ALAT — 16 • CRО— меньше 0,5 • РФ — 3.9 •. ASO 758 EGA 2 Фолиевая кислота 10,5 Альбумин 47,6 Цинк 96 Витамин Д 59 23.09.2025 Сейчас сделали МРТ тазобедренных суставов, так как появилась боль слева в боку. Может ли отклонения в МРТ быть связаны с анализами, волнует именно отек ? Описание Оба тазобедренных сустава: · Суставные щели обычной ширины, с ровными суставными поверхностями. · Суставные хрящи вертлужной впадины и бедренной кости нормальной толщины, без изменений. · Содержимое в обеих суставных щелях в физиологическом количестве. · Отека костного мозга не видно. · Суставная губа без изменений. · Синовиальные оболочки не изменены. · Связка головки бедренной кости с обеих сторон однородной структуры. В сумке большого вертела левой стороны минимальное количество жидкости до 2 мм. С обеих сторон мышцы (ягодичные мышцы макс., мед., мин., мышцы приводящей группы) и сухожилия подвздошно-поясничной мышцы без значимых патологических находок. Седалищно-бедренные пространства не сужены, обе мышцы квадратные бедра сохраненного объема, без жировой атрофии. Лонное сочленение: суставная щель нормальной ширины, без изменений. В правом крестцово-подвздошном сочленении, в передней части подвздошной кости, видна небольшая зона отека подхрящевого костного мозга диаметром ~1 см, анализ которой ограничен в данном протоколе МРТ. Заключение 1. Правый тазобедренный сустав без значимых патологических находок. 2. Минимальная жидкость в сумке большого вертела левой стороны. 3. В правом крестцово-подвздошном сочленении, в передней части подвздошной кости, видна небольшая зона отека подхрящевого костного мозга, сопоставить с клинической картиной, в случае необходимости выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Надо ли волноваться по поводу МРТ , отёка? Не первый раз пишу на вашем сайте, из истории ; Анализ 10.05.2025 Эритроциты — 5.1 Гемоглобин — 166 Гематокрит — 46 MCV — 90 MCH — 33 MCHC — 364 RDW — 12.1 Тромбоциты — 192 MPV — 11.9 PCT — 0.230 PDW — 15.0 Лейкоциты — 4,09 • Нейтрофилы % — 31.8 • Нейтрофилы (абс.) — 1.30 • Эозинофилы % — 2.9 • Эозинофилы (абс.) — 0.12 • Базофилы % — 1.7 • Базофилы (абс.) — 0.07 • Лимфоциты % — 51.6 • Лимфоциты (абс.) — 2.11 • Моноциты % — 12 • Моноциты (абс.) — 0.49 • Билирубин общий — 28.9 • Билирубин прямой — 12.1 • Витамин D (25-OH) — 35.90 • ASO — 697 Билирубин общий 28,9 Билирубин прямой 12,1 Анализ крови 25.01.2025 Эритроциты — 5 Гемоглобин — 163 Гематокрит — 45 MCV — 32 MCHC — 365 RDW 11.7 MPV 11.5 PCT 0,22 PDW 14,6 Тромбоциты — 188 Лейкоциты — 3.23 • Нейтрофилы % — 27 • Нейтрофилы (абс.) — 0.87 • Эозинофилы % — 3.7 • Базофилы % — 1.2 • Лимфоциты % — 57 • Лимфоциты (абс.) — 1.84 • Моноциты % — 11.1 • Моноциты (абс.) — 0.36 • Ферритин — 44,3 • Билирубин общий — 38,2 • Билирубин прямой — 15,8 • ALAT — 19 Фолиевая кислота 5 Альбумин 51,5 Узи все в норме. Врач отправлял на пункцию костного мозга. 30.11.2023 Гемоглобин, g/dL 13,4 WBC x10^3/uL 19,14 NEUT% - процент нейтрофильных лейкоцитов доля, % 63,2 LYMPH% - Процент лимфоцитов, % 26,2 MONO% - Процент моноцитов, % 5,3 EO% - процент эозинофилов, % 2,8 BASO% - Процент базофилов, % 2,5 IG% - Незрелые гранулоциты процент, % 19,1 NRBC% - Ядросодержащие эритроциты процент, % 13,9 PLT - количество тромбоцитов, x10^3 / uL 142 Комментарии представляют собой агрегаты тромбоцитов. Микроскопия: клеточность - нормальная Миелоидная линия – морфологические особенности – созревание активно на всех стадиях созревания клеток. Красный ряд – морфологические особенности – эритропоэз активный Лимфоциты - морфологические особенности - полиморфны, преобладают мелкие формы. Миелограмма: Бласты % 1 Промиелоциты % 2 Нейтрофильные миелоциты% 4 Эозинофильные миелоциты % 2 Метамиелоциты % 6 Нейтрофильные лейкоциты % 27 Эозинофильные лейкоциты % 3 Базофильные лейкоциты % 1 Эритробласты % 13 Лимфоциты % 34 Плазматические клетки % 0 Моноциты % 5 Мегакариоциты % 1 0 Макрофаги % 0 Соотношение М:Э 4,00:1 Анализ крови 30.11.2023 WBC - количество лейкоцитов, x10^3/ uL 3,54 NEUT - Нейтрофильные лейкоциты, % 44,9 NEUT - Нейтрофильные лейкоциты, x10^3 uL 1,59 Лимфоциты, % 43,8 Лимфоциты, x10^3 uL 1,55 Моноциты, % 7,9 Моноциты, x10^3 uL 0,28 Эозинофилы, % 2,3 эозинофилы, x10^3 uL 0,08 Базофилы, % 1,1 Базофилы, x10^3 uL 0,04 Незрелые гранулоциты, % 0,3 Незрелые гранулоциты, x10^3 uL 0,01 NRBC ядросодержащие эритроциты, % 0 NRBC - Ядросодержащие эритроциты, x10^3 uL 0.00 RBC эритроциты x10^6 uL 4,85 HGB Гемоглобин, g/dL 15,8 HCT Гематокрит, % 42,8 MCH PG 32,6 MCHC g/dL36,9 MCV fL 88,2 PLT количество тромбоцитов, x10^3/uL 159 RDW CV % 11,9 RDW SD fL 38,1 P LCR % 34,1 PCT Тромбокрит % 0,18 PDW fL 13,7 MPV fL 11,2 RET % 2,01 RET , x10^6uL 0,0975 RET-HE pg 36,7 IRF % 6 LFR % 94 MFR % 5,3 HFR % 0,7 IPF % 3 Билирубин - общий umol/L 17,06 Аланинаминотрансфераза U/L 9,81 Мочевина mmol/L 4,53 Креатинин umol/L 77,58 С-реактивный белок mg/L <0.61 Гистология 30.11.2023 методика окрашивания H-E, PAS, Reticulin (silver), CD15,CD 34,CD45,CD68,CD71,CD61,MPO,Tdt,vWF Двусторонняя репрезентативная трепан-биопсия. Костный мозг нормоклеточный,около ~80%, клеточность ниже в перитрабекулярных местах, в костных трабекулах расположены жировые клетки, общая архитектура в среднем сохранена. Эритроидный ряд созревающий, без грубой морфопатологии, слегка гиперпластический: Эритроны крупные, местами сливающиеся, расположены диффузно.Миелопоэз перитрабекулярный, с сохраненным центральным созреванием.Ряд мегакариоцитов незначительно изменен, отдельные зрелые клетки сохранены. Материал преимущественно содержит мелкие незрелые мегакариоциты с центральным гиполокулированным ядром. Крупные, атипичные формы, агглютинаты не обнаруживаются. Лимфоидный ряд диффузный, без изменений. Клеток-предшественников (TdT+/CD34+) в пределах 2-3%, что соответствует норме.В материале множественно, фагоцитирующих макрофагов (индивидуальные макрофаги с эмпериполезом). Волокна ретикулина практически не обнаруживаются. Костномозговая строма местами отечна. Патологическое мнение: Умеренная миелопатия, реактивные изменения, легкая гиперплазия эритроидного ряда.Изменения, характерные для полицитемии, убедительно не выявляются. Также 2018 году проверяли: ss - DNS, U/mL 1,4 ds - DNS, U/mL 6,9 Обнаружение антигистоновых Av /mL 2,1 Обнаружение антикардиолипидного Av /mL 0,8 ENA 0,2 Обнаружение аутоантител против PR3 U/mL 2,7 Определение аутоантител против MPO U/mL 1,1 2020 году : Делали эндоскопию в заключении- гастроскопия. Особенности дуоденопатии. HP тест негатив Гистология Дуод.д.д.слизистая без особенностей.Бульбус-неактивный, бульбит без атрофии. 2022 году проверяли: та 6/ та 7, тест не подтвердил синдром жильбера, но не исключает другую мутацию. Гемохромотоз исключили. Гепатиты С тоже, от В привит