Консультация уролога /

Эритроциты в моче — вопрос №374362

710 просмотров

Уважаемые доктора, доброго дня!
Ребёнок, 8 лет, с октября 2012 по 2014 хр. пиелонефрит, непрерывно рецидивирующий, в 2012-2014 по данным МЦУГ - ПМР слева 2 ст., консервативное лечение, в 2014 г. проведена циркумцезия (после чего и пиелонефрит перестал нас беспокоить), в 2015 ПМР не выявлен, после цистографию не проводили
С 2015 в ОАМ (до 30) и пр. Нечипоренко (до 70000) эритроциты (микрогематурия), с 2017 г. в анализах появился белок, видимых отеков нет, диурез снижен до 3-4 раз в сутки, объём порции 60-70 мл
В 2018 г. - по данным УЗИ - перетяжка в мочевом пузыре вдающаяся в просвет, сходили на очную консультацию уролога - сказал, что ничего страшного, такая особенность у ребёнка...
В 2019 повторили УЗИ, заключение прежнее
В августе 2019 провели цистоскопию, по результатам - выраженная трабекулярность мочевого пузыря
В августе 2019 МСКТ почек - в заключении дивертикул передней стенки размером до 8,4*3 мм, уролог считает, что данных за дивертикул нет
И снова ответ доктора - такой мочевой пузырь вариант нормы, ничего серьёзного...
16 декабря на фоне ОРВИ сдавали ОАМ эритроциты 27, остальные показатели в пределах нормы
18 декабря пр. Нечипоренко лейк. 2000, эритроциты 73750
8 лет мы ходим по какому-то кругу, ребёнок активный, самочувствием не страдает, вроде хочется внять советам специалистов и отстать от ребёнка, но часто меняющиеся педиатры, считают, что проблему с эритроцитами необходимо решать.
Очень важно Ваше мнение на ситуацию.

С уважением и благодарностью

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог
Здравствуйте, что у вас по узи почек?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, доброго дня!
УЗИ за все 8 лет всегда в норме

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Анастасия,сдавали ли Вы трехстаканную пробу мочи и определяли ли в ОАМ ни только количество эритроцитов,но и их качество(измененные или свежие)?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, доброго дня!
В предыдущих ОАМ эритроциты измененные
Трехстаканную не сдавали
Андролог, Уролог
Сдайте этот анализ, чтобы хотя бы предположить верхние или нижние мочевыводящие пути источник гематурии.Сейчас у меня в мыслях диагноз:хронический гломерулонефрит.Гематурическая форма.
Клиент
Луиза,наш педиатр тоже настаивает на этом диагнозе, но нефролог не поддерживает, говорит креатинин, мочевина, СКФ в норме
Андролог, Уролог
Ни всегда азотвыделительная функция при данном диагнозе страдает.Люди всю жизнь проживают с этим диагнозом незная о нем.
Клиент
Луиза, что в таком случае делать? Не обращать внимания на результаты и просто наблюдать? Необходима ли какая-то поддерживающая терапия?
Андролог, Уролог
В данном случае ничего не нужно делать.Динамическое наблюдение. Периодически принимайте уросептики.
Нефролог
Для того,чтобы вам поставили гломерулонефрит необходимо полное обследование в нефрологическом стационаре. При гематурической форме гломерулонефрита не должны повышаться азотистые шлаки,но могут. Лечение только симптоматическое. Но после полного обследования. Рекомендую вам настоять на госпитализации в нефрологическом стационар для уточнения диагноза.
Клиент
Татьяна, ежегодное обследование в стационаре было до 2019 года
В августе 2019 проведён ряд обследований, выставлен диагноз: хр.пиелонефрит в состоянии ремиссии, микрогематурия.
Нефролог сказал, что ежегодная диагностическая госпитализация больше не нужна ?‍♀️
Какие исследования в рамках стационара можно ещё выполнить для уточнения диагноза?
Каждый год при обследовании проводили стандартный рад исследований - пр. Реберга, Зимницкого, б/Х крови, УЗИ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. В Вашем случае нужна консультация нефролога. Динамический контроль, УЗИ почек, мочевого пузыря, показатели работы почек в крови - креатинин, мочевина. Также сдайте трёхстаканную пробу мочи. Подготовленные ёмкости обязательно нужно пронумеровать. Вы собираете мочу в три разные стерильные контейнеры в течение одного акта мочеиспускания. В 1 баночку собирается –1/4 часть, во 2 баночку – самую большую часть, а остатки – в 3 баночку.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Единичные эритроциты в моче
4 февраля 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
22 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Плохой анализ мочи
10 февраля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
26 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна