Что вас беспокоит?
Задержка моторного развития.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев будет через 3 дня. Поставили задержку моторного развития. Не сидит и вроде бы как кратковременная опора на ножки (когда врач пытается поставить на ножки поджимает их). Сами дома не сажаем и не ставим. Очень переживаю начиталась про задержку. В беременность были угрозы ( ИЦН. Накладывали швы), роды без особенностей. Единственное потужной период был целый час. Не могла вытужить. Но никто не говорил что что-то не так. Это просто мои личные впечатления). Апгар 8/9. Перевороты освоила в 4,1 одна сторона. 5 и 2 недели вторая сторона. По-пластунски поползла в 7 мес. Тогда же встала на четвереньки. Сейчас стоит и раскачивается, но не ползет. На приеме врач сказала, что какой-то патологи серьезной она не видит (типа дцп) она говорит такого здесь и близко не видит. Все рефлексы в норме, рефлексы новорожденных угасают как надо тоже по возрасту. Но есть определенная задержка моторного развития. С чем связана не понятно. Возможно, это ее индивидуальный темп развития. В 3 и 6 месяцев проходили массаж и в 6 мес физио (спинка слабая была). Сейчас врач массаж не назначила так как тонусных вещей вроде бы как не видит ну и то что она в последнее время плохо на чужих стала реагировать. Сказала, что мы просто не сможем отходить. Будут истерики. Препараты (типа ноотропы) для стимуляции она не готова назначать. В общем отпустила на 2 месяца. Но мне очень тревожно просто ждать(( И хочется еще мнение услышать. Если нужно могу какие-то видео прикрепить. Также во вложении НСГ от 10.04 и 4.08 в динамике . Ранее делали КТ 22.04 (падала, и назначили КТ) приложила заключение и заключение осмотра невролога от 20.10.2025. Как можно помочь ребенку сейчас в такой ситуации? Насколько критично, что не сидит и плохая опора на ножки? Как узнать прогнозы вообще и с чем имеем дело? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, соглашусь с тактикой вашего доктора, по описанию действительно похоже на индивидуальный тип развития ребенка, учитывая что все навыки осваивает в динамике. Какой гемоглобин? Хорошо для моторного развития помогает гимнастика, вы ее можете делать самостоятельно и еще можно попробовать плавание, вообще деткам нравится. Навык сидения и ползания в норме приобретается до 10 месяцев, если по тонусу и рефлексам ничего плохого нет, то повода для беспокойства не вижу. Старайтесь побольше времени проводить на полу. Есть хорошая книга сидеть, ползать, ходить там написаны упражнения.
Юлия Юрьевна, гемоглобин 123.
Спасибо. А вот насчет опоры на ножки? То что она плохая? Какая она должна быть в 9 месяцев? Я думаю может дома проверить попробовать? Потому что она на приеме последнем так орала, что особо и не проверишь. Только вот я не знаю какая должна быть опора, чтобы оценить.
В бассейн уже записались попробуем спасибо.
Опору важно оценить при оценки неврологического статуса но если нет только опоры это не обязательно патология, главное чтобы не было патологического тонуса и рефлексов, опора важно когда ребенок приобретает этот навык, важно оценить это в динамике.
Юлия Юрьевна, поняла спасибо) а НСГ смотрели? Тоже нормальное?
Да, отклонения есть но они незначительные.
Юлия Юрьевна, а вот еще не подскажете. Навык самостоятельного выхода в сед до 10 месяцев. Но если посадить должна же уже сидеть? А она заваливается.
Пока навык ребенок не освоил это допустимо но важно сделать акцент на упражнения для укрепления мышц спины, можно попробовать гимнастику например на фитболе.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию ничего плохого не вижу . Крайний срок освоения навыка сидения и ползания на четвереньках 10 мес, стояния у опоры 11 мес; освоение навыка самостоятельной ходьбы 1.5 года . Вероятнее всего это особенность развития, тк навыки ребенок осваивает , задержки как таковой нет. Сначала ребенок должен начать уверенно стоять на четвереньках, после сядет и поползет . Для стимулирования моторного развития показан массаж курсом, гимнастика регулярно еженедельно , чаще держите на коврике на полу для лучшего освоения навыков. Опора на осмотре могла быть кратковременной , ребенок мог испугаться, плакать . Дома попробуйте самостоятельно поставить на ножки
Регина Динисламовна, спасибо 🙏🏻 А вот насчет опоры на ножки? То что она плохая? Какая она должна быть в 9 месяцев? Я думаю может дома проверить попробовать? Потому что она на приеме последнем так орала, что особо и не проверишь. Только вот я не знаю какая должна быть опора, чтобы оценить.
Ставите на ножки - ребенок должен опираться, либо отталкиваться . Каких то строгих норм нет. Если тонус в ножках и рефлексы в норме - даже кратковременная опора не говорит о патологии
Регина Динисламовна, а сколько от должен как бы опираться на них? 1 секунда, 5, 10? Поняла что норм нет но хотя бы примерно)
А НСГ смотрели? Тоже нормально?
Норм нет , несколько секунд как минимум, главное чтобы эта опора была в принципе
По нсг ничего плохого нет, легкие признаки перенесенной гипоксии. Показатели придут в норму постепенно самостоятельно, лечения это не требует
Регина Динисламовна, а вот еще не подскажете. Навык самостоятельного выхода в сед до 10 месяцев. Но если посадить должна же уже сидеть? А она заваливается.
Ребенок должен сесть самостоятельно, насильно пока лучше не присаживать , позвоночник не готов . Пройдите курс массажа , думаю после будет скачок в развитии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете снять 2-3 видео с двигательной активностью малыша и загрузить в яндекс диск. Видео можно отправить дополнительным сообщением. Желательно снять на видео как ведёт себя спинка, если ребёнка попытаться посадить.
Ирина Анатольевна, сняла вот ссылка там 4 видео.
https://disk.yandex.ru/d/chynZEAjcYFEYA
Спинка не очень себя ведет( заваливается((
Но мы раньше никогда ее не присаживали. Только в стульчике для кормления периодически и то там не 90 градусов. Может надо начинать? Не знаю.
Яна, посмотрела видео.
По описанию и по видео можно заподозрить слабость мышц спины и тонусные нарушения.
Вообще по возрасту детки уже хорошо сидят при пассивном высаживании и самостоятельно садятся.
В целом, уже можно ребенка высаживать.
В подобных случаях, рекомендуется все-таки проведение общего массажа с элементами Войта-терапии для правильного становления моторных навыков.
Ирина Анатольевна, спасибо 🙏🏻
Ну а так по НСГ и по видео как вам кажется критично вообще?
Или ничего критичного просто нужно заниматься. Тонусные нарушения в таком возрасте это же не норма? Мы вот подумали записаться в бассейн и массаж/лфк.
А что значит войта терапия? Это какие-то особые специалисты? Я попыталась прочитать вчера в интернете но ничего не поняла. Вычитала только что дети на нем очень кричат. Или это не так?
Подобные нарушения, которые выявлены на НСГ, обычно указывают на проблемы с шейным отделом позвоночника или перенесенную внутриутробную гипоксию. Изменения умеренной степени выраженности-жидкости в головке больше, чем должно быть. Но изменения некритичные.
Да, это специальные упражнения, которые проводит специалист по Войта-терапии. Не всегда Войта-терапия сопровождается выраженным беспокойством.
Ирина Анатольевна, спасибо 🙏🏻 . То есть сейчас сделать упор на массаж.
А что значит проблемы с шейным отделом или гипоксия? Ну в плане того нужны ди какие-то дополнительные исследования?
Или это ни к чему и достаточно сделать упор на физическое развитие? (Массажи и т д)
Как вам кажется прогноз хороший? Она всё догонит? Или так невозможно сказать?
Из диагностических исследований может быть назначено УЗИ шейного отдела позвоночника, но на лечение это не повлияет. Прогноз благоприятный. Просто нужно немного помочь малышу.
Упор на массаж, ЛФК.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и видео ничего критичного нет. Есть признаки невыраженной задержки моторного развития. В возрасте 9 месяцев ребенок уже должен уверенно сидеть с прямой спиной.
Сейчас можно провести курс ЛФК со специалистом, полезно будет добавить Войта-терапию, можно попробовать плавание.
Присаживать ребенка можно (сначала, конечно, с поддержкой).
По результатам НСГ есть признаки перенесенной гипоксии, на развитие ребенка это не влияет.
Прогноз благоприятный.
Наталья Николаевна, спасибо большое🙏🏻
На плавание записались уже. На массаж тоже собираемся. А подскажите, пожалуйста, именно с элементами войта? Обычный массаж с элементами ЛФК не подойдет?
Просто как-то не знаю хорошего специалиста по войта терапии. А обычного массажиста с ЛФК вот посоветовали вроде бы.
С прямой спиной она у нас не сидит. Как только сажаю округляет спину и заваливается. Но мы ее и не присаживали. Только переодически на время кормления, но и то она же в кресле и вечно там заваливалась.
Сейчас если начнем по-немногу присаживать, то сначала с поддержкой я поняла. А потом можно уже и без поддержки? Когда спину начнет держать?
Можно и просто курс ЛФК провести, просто акцент делать больше на ЛФК.
Сейчас присаживать можно с поддержкой, когда начнет положения сидя удерживать, тогда и без поддержки.
Можно параллельно с массажем и ЛФК провести физиолечение (СМТ).
Наталья Николаевна, хорошо спасибо) а нсли попробовать все комплексом: плавание, массаж и смт? Это же все сразу нельзя, насколько я понимаю. В какой последовательности лучше это делать? Что более приоритетно? И можно ли и массаж делать и в бассейн ходить? Или как это выстроить правильно?
Все это вполне можно сочетать и проводить в один день: СМТ можно проводить в один день с массажем (как до, так и после массажа), и, например, через 3–4 часа — плавание.
Наталья Николаевна, и еще СМТ на какие части тела? Или это должен сказать физиотерапевт?
Да, процедуру назначает физиотерапевт (на какую область, сколько минут, количество сеансов).
Наталья Николаевна, спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно современным медицинским рекомендациям по моторному развитию освоение навыка самостоятельного сидения у детей формируется до 10 месяцев включительно.
Рефлекс опоры на ножки в норме угасает к 2-3м месяцам, поэтому в этом возрасте он в принципе уже не проверяется, по срокам пока что отставаний в развитии нет.
Но конечно, можно заниматься с ребенком, пройти массаж, лфк, заниматься по книге сидеть ползать ходить, походить на плавание в бассейн и самое главное не переживать.
Марина Алексеевна, спасибо!
Но я так понимаю проверяют в таком возрасте уже не рефлекс?
А именно должна формироваться опора на ножки.
Опора на ножки в целом не проверяется пока ребенок самостоятельно не встанет, детки практически всегда вообще не понимают, что именно от них хотят при проверке опоры, поэтому это неинформативно.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад1 ответ
- 7 часов назад3 ответа
- 9 часов назад1 ответ