СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Проходя плановое узи ЩЗ обнаружили в правой доле очаговое образование. Рекомендовали сдать анализ т3, т4, ттг. (Прикрепляю результат). Так же врач узи сказал пройти сцинтиграфию и биопсию сделать под узи этого узла. Подскажите стоит ли беспокоится и и что делать дальше? Можно ли как то уменьшить значение ттг ? Если оно влияет на рост этого образования

В 2010г лимфома ходжкина , сейчас уже снята с учета.
42 года
21 Октября 2025·Просмотров: 113·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Узелок небольших размеров. тирадс 3 - низкий риск онкологии. Биопсия показана только при размерах узла более 2 см. Этот узел не нужно пунктировать, он маленький.
Сцинтиграфия показана только при низком ТТГ.
Гормоны по результатам в норме, коррекция не нужна.
Достаточно контролировать УЗИ через год.
Рекомендуют при выявлении узелков сдать кровь на онкомаркер - кальцитонин.
Для профилактики узелков солить пищу йодированной солью.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов на гормоны-щитовидная железа выполняет свою функцию.
Что касается результатов узи, есть узел т3- риск злокачественности менее 5% узлы в данном случае рекомендуют выполнять пункцию при наличии узла более 1,5 см.
В вашем случае необходимо так же сдать кальцитонин с целью исключения медулярного рака

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

По узи объем железы в пределах нормальных значений. Узелок небольшой. По описанию не тревожный. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока же только наблюдать

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это можно в плановом порядке

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Снижать ТТГ не нужно. Он не влияет на рост узла
Так же показаний к сцинтиграфии нет. Ее при наличии узлов (или без них) делают в случаях, когда есть сомнения в диагнозе при тиреотоксикозе (его нет по анализам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, а посоветуйте в моём случае по поводу бани можно ли париться? И массаж можно ли? Шейно воротниковый например

Бани не противопоказаны в умеренных количествах
Массаж можно. Но не с сильным давлением в области железы

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена ,гормоны в норме. ТТГ на рост узла никак не влияет .
По узи щитовидной железы объем в норме ,имеется узел по классификации TIRADS3 ,это означает ,что риск того,что узел может быть не доброкачественным минимальный и составляет 2-4%.Согласно клиническим рекомендациям такие узлы пунктируют при их размере от 20мм.
При обнаружении любого узлового образования рекомендуется сдать кровь на кальцитонин .
Рекомендую УЗИ контроль щитовидной железы через 4 месяца,чтобы посмотреть есть ли рост узла и желательно проходить у того же врача,у которого делали прошлое узи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг может влиять на рост когда повышен, он в норме снижать не нужно. Сцинтиграфию делают когда ттг снижен, вам не нужна. Узел по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4, пункцию делают при образованиях больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, узи можно через 6 месяцев

Добрый день
На узи обнаружены два маленьких доброкачественных образования
Ни одно из них не подлежит пункционнной биопсии
Гормональная функция железы в абсолютной норме
Поэтому и сцинтиграфия тоже не нужна
Она выявляет гормональную активность образований
В таких случаях рекомендуют только осмотр раз в год с узи и ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.