Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3750475

Что вас беспокоит?

Начинает пропадать глотательный рефлекс после ишемического инсульта

у папы диагностировали ишемический инсульт, состояние тяжёлое. первые 2 дня глотал пищу самостоятельно. сегодня доктор сказал, что у него начинает пропадать глотательный рефлекс, что если он пропадёт совсем то поставят зонд. инсульт обширный с отеком мозга(об этом не говорили, но назначили маннитол). возможно ли это восстановить

38 лет
22 Октября 2025·Просмотров: 428·Клавдия

Принятый ответ

Здравствуйте! Первые 7-10 дней после обширного инсульта самые тяжелые, так как инсульт развивается , нарастает отек вокруг погибших клеток. Поэтому состояние в эти дни может ухудшаться. Потом отек начинает уходить и клетки вокруг погибшей ткани возьмут часть утерянных функций. Исходя из опыта если глотание утеряно не сразу, то оно должно восстановиться. Зонд устанавливается из носа в желудок и так же легко удаляется, не нужно его бояться. На данном этапе он помощник, так как при данном этапе при нарушении глотания возникает кашель и это может стать причиной аспирационной пневмонии . Это возникает , когда часть пищи с кашлем попадает в бронхи . Восстановлением глотания так же занимается логопед, подбирает приемлимые для пациента упражнения. Но и безусловно многое зависит от локализации и размера инсульта.

Анна Олеговна, а речь может быть восстановлена или уже нет. парализована правая сторона верхняя, нога работает

Восстановление после инсульта в течение 1 года. Если пройдёт острый период без каких-либо значительных ухудшений состояния, то дальше как правило состояние пациентов идёт на поправку. Восстановлением речи также занимается Логопед, нужно будет регулярно заниматься и со специалистом и дома самостоятельно. После выписки из сосудистого отделения вас должны направить в отделение реабилитации для дальнейшего восстановления. Если работает нога при обширном инсульте, то это хороший прогностический признак.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, маннитол действительно применяется при отеке, плюс обширный инсульт сопровождается отёков. 2 дня в подобном случае пока ни о чем не говорят, восстановление требует времени, уверена врачи делают все возможное, но и от организма пациента многое зависит, от возраста. Зонд не страшно, чуть позже все восстановится, необходимо будет заниматься с логопедом, это позволит восстановить речь, глотание, если они будут нарушены.запаситесь терпением, восстановление в среднем до года. Но улучшение состояние в течение недели должно наступить

Принятый ответ

Здравствуйте
Маннитол снимает отек. Он показан в таких случаях.
Восстановление зависит от сопутствующих диагнозов , компенсаторных механизмов организма. При обширном инсульте восстановление долгое. Зонд устанавливают пока не восполнится глотательный рефлекс. Это частая практика.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для ответив на вопрос надо понимать, в каком бассейне инсульт, чтобы иметь представление о причине исчезновения глотательного рефлекса (инсульт или отек).
Есть какая-то информация?
Если в результате отека, то есть шанс, что при его устранении глотани4 восстановится, если причина в инсульте, то шансы тоже есть, но на это уйдёт больше времени.

Анастасия Владимировна, в каком бассейне я не знаю. парализована правая сторона, но нога двигается и чувствует боль... находится в сознании, речь отсутствует, но понимает всё что говорим и даже когда уходим он машет кистью ,, до свидания,,

Надо результаты обследования мозга жля понимания полной картины.

Принятый ответ

Здравствуйте,Клавдия!
Мне очень жаль, что ваш близкий человек в тяжелом состоянии.
Если есть отек головного мозга, он может усиливать имеющиеся симптомы. То есть если после инсульта изначально был глотательный рефлекс, значит он с ним не связан. Сейчас же ухудшение состояния связано с отеком. Прогноз очень трудно сказать, все зависит от отека (как быстро он спадет) и реабилитационных возможностей самого организма. На практике бывало, что в течение первого года двигательная активность конечностей после инсульта восстанавливалась. Но все индивидуально, предугадать невозможно, к сожалению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.