Что вас беспокоит?
Отек носа и киста
Добрый день 10 дней назад заболела орви с первого дня стала принимать ингавирин 90 прошла чуть легче без температуры На 3й день появилась заложенность носа, боль в лобной части ничего наружу не выходило Стала промывать нос солевым раствором результата ноль. Промучившись пару дней проштудировав интернет стала принимать Синуфронт и после Назонекс по 2 впрыска 2рд Нос промывала МореНорм Не получив результат подключила антибиотик Амоксиклав 2т в день. После приема почувствовала улучшение на второй день утром даже получилось что-то высморкать, но заложенность остается Сегодня 4й день лечения и приема антибиотиков проснулась с сильной болью в лобной части, висках и глазах Сделала рентген носовых пазух, снимок прилагаю и заключение врача Помогите, пожалуйста, вылечиться. Мое лечение получается не верное? Антибиотик был не нужен? И что делать с кистой? В данный момент головные боли сильные в виски и лоб отдает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
На рентгенограмме отсутствуют изменения , характерные для гнойного риносинусита , антибактериальные препараты в таком случае не показаны .
Данные жалобы , вероятнее всего возникли на фоне вирусной инфекции .
Обычно в таких случаях рекомендуется местная противовоспалительная терапия .
Обычно в таких ситуациях от заложенности носа применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) каждые 3-4 часа, на чистый нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней, далее по 1 дозе 2 раза в день еще 14 дней ( флакон перед использованием рекомендуется встряхнуть )
Область пазух не рекомендуется прогревать , делать паровые ингаляции, посещать бани / сауны , избегать долгих ванных процедур - данные действия могут усилить отек .
В качестве противовоспалительного средства для улучшения оттока отделяемого обычно рекомендуется препарат синупрет по 2т 3 раза в день 10-14 дней ( если нет непереносимости растительных компонентов )
После выздоровления, не ранее чем через 2 недели ,рекомендуется выполнить КТ ППН для объективной оценки размера кисты .
Кисты более 2 см рекомендуется удалить в плановом порядке , менее 2 см - обычно подлежат наблюдению в динамике.
Юлия, получается антибиотик отменять?
Сегодня приобрела ринофлоймуцил он не нужен?
Антибиотик наиболее вероятно не имеет точки приложения в данном случае.
Ринофлуимуцил препарат , который имеет ограничения по использованию-так как содержит сосудосуживающий компонент .
Суммарный курс непрерывного использования сосудосуживающих не должен превышать 7 дней . ( т.е если вы уже использовали сосудосуживающие капли , заменять их не имеет смысла ) .
Если сосудосуживающие еще не использовали, то в таком случае перед промыванием за 10 минут можно использовать ринофлуимцуил ; далее промыть нос и минут через 10 использовать назонекс
Нет, до этого был только назонекс
Принятый ответ
В таком случае , данный препарат может быть использован 5-7 дней перед промыванием за 10-15 минут .
Помимо сосудосуживающего эффекта , он также обладает -муколитическим действием-разжижает слизистое отделяемое .
Здравствуйте
На рентгене признаков воспаления в виде наличия патологической жидкости не обнаружили.
Кисты образуются в результате закупорки слизистых желез при набухании слизистой оболочки.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ пазух носа, так как это наиболее информативный метод диагностики пазух носа, оценки размеров кисты, ее расположения.
Обычно кисты занимающие менее половины объёма пазухи или менее 2см подлежат динамическому наблюдению на КТ 1 раз в год, такие кисты обычно обнаруживают случайно, так как они не вызывают никаких жалоб
Более вероятно текущие жалобы связаны с отеком полости носа, то есть вирусного насморка и антибиотик в таких случаях не имеет точки приложения.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Головная боль купируется приемом ибупрофена (нурофена) или нимесила? Есть ли усиление лицевой боли при наклоне головы вниз? Нет ли затылочной боли?
При наклоне нет
Подскажите пожалуйста антибиотик отменять?
Сегодня купила ринофлоймуцил его можно применять или лучше купить Називин, снуп?
Если не отмечается усиление боли при наклоне головы вниз, нет затылочной боли, то более вероятно жалобы связаны только с отеком слизистой оболочки в полости носа и обычно при такой картине антибиотик не требуется.
В ринофлуимуциле содержится сосудосуживающий компонент, то есть вместе с називином/снупом он не применяется. Ринофлуимуцил больше подходит, когда есть густая, трудноотходящая слизь в пазухах носа с целью ее разжижения, в других случаях особого эФфекта не будет
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте
По данному снимку нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа, но рентген в данной ситуации не совсем информативен
Для большей информативности рекомендовано выполнить КТ пазух носа , чтобы оценить размеры и расположение кисты
Как правило киста, которая занимает менее половины пазухи носа подлежат динамическому наблюдению, удалять ее не надо
Так как уже начат прием антибиотика – препарат рекомендовано продолжать 7 дней
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Подскажите, антибиотик отменять?
Здравствуйте.
По КТ определяется образование ,вероятнее всего это киста ,но рентгенограмма не является информативным методом исследования ,по ней определить точное состояние пазух носа невозможно.
На данный момент рекомендуется продолжать использование Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,перед этим промыть нос солевыми растворами .
С обезболивающей и противовоспалительной целью рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня
Антибиотик отменять?
По сколько мг принимаете амоксиклав ?
875+125 мг 2 т в день
В такой ситуации антибиотик целесообразно продолжать .
Рекомендуется добавить сосудосуживающие капли Тизин например курсом до 5-7 дней ,если ранее не использовали
Сегодня купила ринофлоумуцил
Не использовать?
Принятый ответ
Ринофлуимуцил содержит сосудосуживающий компонент и муколитик ,допустимо использование не более 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20184 ответа
- 4 Января 20191 ответ
- 20 Апреля 20191 ответ
- 28 Июня 20193 ответа