Что вас беспокоит?
Сильная болезненность молочных желез во второй половине цикла
Здравствуйте, прошу помочь разобраться. Во второй половине цикла ужасно болит и отекает грудь. Не просто болезненность, а невыносимая боль, отёк, поднимается температура в каждый цикл. Обследована гинекологом, все анализы прикреплю включая мрт. Пробовали дюфастон во вторую половину цикла , мастодинон, цикловиту, прожестожель, индинол не работает ничего. Я устала мучаться, может что то упускаем и как то можно облегчить состояние. На данный момент поставили вмс мирену, с целью контрацепции, изменений в состоянии не ощущаю. В анамнезе фиброзно-кистозная мастопатия, удаленные фиброаденомы до родов. После родов узи хорошее, фиброаденом нет. Болезненность начинается с 18 дня цикла примерно и до самых месячных по нарастающей. Помогите хотя бы чем можно облегчить состояние
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Как давно появились данные жалобы? Боль симметричная? По какой схеме использовали Прожестожель? По циклической схеме или была непрерывная терапия? Индинол сколько по времени принимали?
Это может быть парадоксальная реакция на прогестерон, поэтому болезненность возникает ао второй фазе цикла и нет эффекта от лечения. Обычно в таких случаях рекомендуется КОК для подавления овуляции и тем самым снижения прогестерона
Елена Александровна, здравствуйте, жалобы были всегда, но после завершения грудного вскармливания полтора года назад стало хуже. Прожестожель втирала с 16 дня цикла 3 месяца без изменений, индинол принимала пол года
Елена Александровна, я попробовала принимать белара, на фоне приема на 7й день случился микроинсульт
Какой именно был препарат? Индинол или индинол форто? Индинол обычный зарегистрирован как БАД, а индинол форто как лекарственный препарат.
Бюстгальтер удобный? Не остаётся следа в конце дня? Спортом занимаетесь?
Елена Александровна, был индинол форте, бюстгальтеры не ношу из за болезненности только бесшовные топы
В случае не эффективности синтетического индолкарбинола (Индинол форто) рекомендована к применению натуральная форма-Имастон по 200*2р в сутки или дииндолилметан (ДИМ) в той же дозе. Ограничить, а лучше исключить метилксантины (какао, горький шоколад, черный чай и др.) Оценить функцию печени, сдав биохимический анализ крови. Так как нарушение функционирования печени приводит к длительной циркуляции метаболитов эстрогенов в крови, тем самым негативно влияя на органы-мишени, в первую очередь, молочные железы, плюс эндометрий.
Елена Александровна, биохимический анализ прикреплен
Да, подгрузился анализ, там всё в порядке
Елена Александровна, я не совсем понимаю, имастон может решить проблему? Или только кок? Можно ли кок со спиралью? Если у меня риски по сердечно сосудистому профилю.
Принятый ответ
Если не было положительного эффекта он Индинол форто, то есть синтетического индинолкарбинола, назначает натуральный-Имастон или ДИМ. Кому-то лучше подходит натуральный компонент, кому-то синтетический, поэтому подбираем индивидуально и оцениваем клинический эффект.
Учитывая микроинсульт, приём КОК противопоказан в текущей ситуации, увеличивается риск тромбоэмболических осложнений
Здравствуйте, подобные проявления чаще всего связаны с дисгормональными колебаниями, дисбалансом эстроген / прогестерон. При подобных болевых ощущениях хорошим эффектом обладают местное применение гелей или мазей с обезболивающим действием например Траумель гель. Уточните пожалуйста как долго применялся Прожестожель? Могли бы вы прикрепить к вопросу результаты ультразвукового исследования молочных желез
Елена Федоровна, траумель вобще никакого эффекта не оказал на меня ни в уколах ни в креме. Тоже пробовали
Алина, а прожестожель какое время применялся?
Елена Федоровна, 3 месяца
Алина, более вероятно, что подобные ощущение связаны с задержкой жидкости во вторую фазу цикла на фоне изменения уровней эстрадиола и прогестерона. В подобных ситуациях оьымно рекомендуют с середины цикла применение например диклофенак гель 5% 3-4 раза в день на область молочных желез, для снижения задержки жидкости на время второй фазы цикла могут применяться диуретические препараты, например верошпирон, который способствует выведению избыточной жидкости из организма и тем самым болезненность должна уменьшаться
Елена Федоровна, спасибо большое я попробую, такое мне ещё не предлагали
Алина, так же прожестожель при более длительном применении может оказывать более выраженный положительный эффект. Уточните применялся ежедневно ? По аппликатору на каждую грудь?
Елена Федоровна, да ежедневно, на каждую грудь
Принятый ответ
Дважды в день?
Елена Федоровна, да
Елена Федоровна, скажите пожалуйста может стоит продолжить прожестожель только с диклоыенаком? По той же схеме каждый день или только во вторую половину цикла?
Алина, обычно прожестожель рекомендуют применять весь цикл, а вот диклофенак может применяться во вторую фазу цикла дополнительно с ним
Елена Федоровна, спасибо большое за ответ!
Алина, добрый вечер!
Вы, вероятно, описываете предменструальный синдром (ПМС) в отёчной форме. Он характеризуется отёками молочных желез и болезненными ощущениями.
К сожалению, Мирена не всегда эффективна в решении этой проблемы, так как не всегда блокирует овуляцию, а лечение ПМС как раз направлено на её предотвращение. Для этого могут использоваться комбинированные оральные контрацептивы (КОК), чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОК) или прогестиновая контрацепция в виде импланта, который вводится под кожу.
Учитывая, что вы уже пользуетесь Миреной, сложно предложить что-то иное. Схем, которые бы дополняли друг друга, не существует. Если Мирена не дает нужного эффекта, стоит рассмотреть смену метода контрацепции. Например, можно попробовать имплант или чисто прогестиновые оральные контрацептивы, такие как Планиженс Лакто.
Анна Михайловна, спасибо за ответ. Дело в том что мирену выбрали не только с целью контрацепции. У меня в области рубца после кесарева ниша, и возможно мирена поспособствует ее затягиванию как мне объяснила гинеколог и операция по ушиванию не потребуется, просто скорее всего будет ещё одна беременность но не сейчас
Принятый ответ
Мирена не способствует заживлению послеоперационного рубца.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад6 ответов
- 11 часов назад4 ответа
- 12 часов назад8 ответов
- 12 часов назад8 ответов