Кинкинг и койлинг сосудов сонных артерий

Андрей Кулешов30 Октября 2025

4.9

Хирург

Здравствуйте. Описанные на КТ изменения — «кинкинг» и «койлинг» внутренних сонных артерий — означают извитость и перегибы сосудов, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными с возрастом. Эти особенности сами по себе не всегда опасны. У многих людей они выявляются случайно и не требуют операции, если кровоток сохранен и нет симптомов нарушения мозгового кровообращения.

Показанием к хирургическому лечению обычно служат выраженные изгибы, при которых нарушается кровоснабжение головного мозга и возникают головокружения, обмороки, двоение, шум в ушах, внезапная слабость или онемение лица или конечностей. Если таких проявлений нет, чаще рекомендуют наблюдение у сосудистого хирурга, контроль УЗИ-допплерографии и коррекцию факторов риска — артериального давления, уровня холестерина, отказ от курения.

Для уточнения степени влияния извитости на кровоток обычно проводят дуплексное сканирование сосудов шеи или ангиографию. При выявлении выраженного снижения скорости тока крови или повторяющихся симптомов ишемии рассматривают возможность эндоваскулярного или открытого выпрямления артерии.

Тактика обсуждается индивидуально на консультации сосудистого хирурга после оценки всех данных КТ и УЗИ. Обычно операция требуется редко и только при доказанном нарушении кровоснабжения мозга.