Что вас беспокоит?
Рост показателя са125, эндометриомы яичников
добрый день! уже спрашивала про эндометриомы https://sprosivracha.com/questions/3734309-stavit-mirenu-pri-endometriomah но сейчас после разговора с врачом готовлю себе умирательную яму. приложу результаты последнего узи и мрт. За пол года по узи ничего не выросло. на бадах типа циклодинона, индола, цикл регулярный , не очень обильные мес., болей нет. но пол года назад са125 измерили 36, а сейчас 119, день цикла другой. потом читала, что этот са125 может варьироваться по дням цикла. врач этого не говорила. Последний раз сдавала кровь на третий день цикла, чтобы гормоны проверить. гормоны в норме, климакса нет. но врача напряг рост са125, меня послали сначала на мрт, но даже те же результаты мрт , что и по узи, что все ок, эндометриомы и все. врач мне рассказал, как рак яичников появляется внезапно , у нее были такие случаи и он очень агрессивный и его сложно отследить. в общем я напугана ужасно. как жить и постоянно думать, а вдруг там что-то незаметное и все. // я после анализов уже думаю, может и родить еще, это хоть и тяжело. но всяк лучше , чем курсировать между аппаратом мрт , гинекологом и лабораторией. ладно бы потраченные деньги/время меня успокоили, но я по финалу своих походов просто в панике.// собираюсь пить зафриллу с первого дня следующего цикла. попить месяцев 3-4, чтобы как врач сказала подсократились кисты. и далее буду решать или спираль мирену ставить или попробовать беременеть. посмотрю, пока я вообще в ужасе. //вот теперь у меня все тело болит, и сердце, и желчный в ужасе, и все мышцы перезажаты, как я люблю нашу медицину с ее гипердиагностикой. за эмоции прошу прощения, но я так реагирую.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими результатами и хочу вас успокоить 🙏🏽
Что по УЗИ, что по МРТ у вас обычные доброкачественные эндометриоидные кисты. Ни о каких злокачественных образованиях речи и быть не может.
Эндометриоз в рак не перерастает.
Онкомаркеры не являются методом диагностики онкологического заболевания. Они нужны нам для оценки эффективности лечения.
Данный онкомаркер повышается и при доброкачественных изменениях.
У вас есть эндометриоидная киста поэтому повышение СА 125 вполне себе оправдано. И он может быть при эндометриозе и 100, и 200, и даже 300 встречалось.
У вас довольно большие кисты, поэтому такое повышение нормально.
В вашем случае, если вы еще планируете беременность в будущем, лучше удалить их.
По клиническим рекомендациям эндометриоидные кисты от 4х см подлежат хирургическому лечению, можно попробовать конечно гормональное лечение, но они вряд ли совсем пропадут.
Но не волнуйтесь, ситуация совершенно не онкологическая 🙏🏽
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ.
Врач на приеме хирургический вариант даже не предлагал. Еще не пробовали консервативное гормональное лечение.
В ответах вашем и следующего доктора противоположное. Если есть планы на беременность, то вы пишете, что сделать операцию, а след доктор, что если есть планы на беременность, то не делать операцию.
Я вроде читала, что тк эти кисты не имеют капсулы, то срезается и часть яичника, и это может повлечь уменьшение резерва яйцеклеток.
Ну и плюс поскольку это некий хронический процесс, то эндометриоз все равно может возникать и после удаления. И все равно даже если удалить, нужно будет ставить спираль илт пить диеногест до менопаузы
Совершенно верно, эндометриоз это хроническое заболевание, которое мы можем сдерживать гормонально.
И как правило, просел операции если планов на беременность нет, сразу назначается гормональное лечение.
По поводу хирургии до или после беременности.
Тут непростой вопрос
Кисты большие, могут влиять на способность к зачатию.
Можно попробовать планирование беременности, но если за 6 месяцев она не наступит, репродуктологи могут отправить на удаление кист.
Если же операция проводится до беременности, то конечно учитываются репродуктивные планы, возраст, можно предварительно оценить фолликулярный запас
И сейчас уже стараются проводить щадящие операции, максимально аккуратно и экономно
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
Ознакомилась с результатами анализов и вюсожно предположить что нет данных за злокачественный процесс. СА 125 маркер процессов воспаления протекающие в организме и повышается в следствие как эндометриоза ( что есть у вас), так и на фоне на фоне иных состояний. Он неспецифичен.
По МРТ и УЗИ описывают эндометриоидные кисты без признаков злокачественности, поэтому если нет репродуктивные планов то возможно стоит рассмотреть хирургическое лечение, так как надо понимать что они никогда не пройдут , и могут либо чуть увеличиваться либо чуть уменьшатся на фоне гормональной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Са-125 не очень информативный онкомаркер, он может повышаться как при воспалительных процессах, так же при эндометриоидных кистах, в таком случае рекомендуется сдавать не-4 . Но повышение са-125 и в сочетании с приложенными данными УЗИ и МРТ ,говорит о наличии эндометриоидных кист. В таком случае рекомендуется лечение препаратами диеногеста, в данном случае препарат зафрилла , про который пишите.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
В данной ситуации нет признаков наличия злокачественных заболеваний
Данные онкомаркеры могут быть увеличены при наличие эндометриоза и кист яичников, это не признак онкологии не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 20 минут назад12 ответов
- 50 минут назад4 ответа
- 1 час назад9 ответов