Что вас беспокоит?
Прививки с опозданием в 4 месяца,сочетание прививок
Здравствуйте, не могу разобраться с прививками. Ребёнку 4 месяца, из прививок поставлены: в роддоме бцж и гепатит б, в 3 месяца -пентаксим и превенар 20. В 2 месяца не ставили ничего,тк у ребенка была родовая травма из-за вакуума, 8 дней пробыл в нео, была травма головы (гематома и кровь). Без последствий, сейчас всё хорошо, просто сами перестраховались и решили попозже поставить прививки. Сейчас не могу понять,какие прививки ставить, как нагоняь календарь и что можно совместить, а что нет. Живем за границей, тут немного другой календарь прививок. Вопросы: 1. Прививки от менингококка Бексеро и Нименрикс можно поставить в 4 месяца в один день и потом повторить в 6 мес? Не сильная ли нагрузка на организм? Это живые вакцины или нет? И обязательно ли ставить обе эти прививки или можно обойтись нименриксом? Знаю,что они с бексеро от разных штаммов. 2. Гексаксим (которая пента+гепатит б) модно поставить с превенар 20 совместно-не сильная ли нагрузка на организм или лучше разделить? Ставили пентаксим и превенар 20 вместе,ребёнок перенес более-менее, температура была до 38. Но если еще гепатит б добавить (гексаксим вместо пентаксима поставить) -уже сильно тяжело будет, если еще и превенар 20 в тот же день? 3. Ничего что нарушены сроки прививок? Пентаксим и превенар нало было ставить а 2,4,6 мес, а мы поставили первую в 3 мес,вторая будет в 5 мес? 4. Ничего что прививку от гепатита вторую поставим в 5 мес? Первая в роддоме была. 5. Стоит ли ставить гепатит б отдельно или можно гексаксим использовать? Какие интервалы должны быть в таком случае между прививками? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Нименрикс и Бексеро вакцины от менингококковой инфекции разных штаммов, поэтому лучше поставить обе, можно ставить в один день. Нименрикс обычно ставится 2 раза с интервалом 2 мес., если до 6 мес начинать. Бексеро при начале до 6 мес.ставится 3 раза на первом году с интервалом 1-1,5 мес., а потом ревакцинация одократно на втором году. Это неживые вакцины.
2. Гексаксим и превенар совместимы, можно поставить в 1 день. На любую прививку могут быть реакции в виде подъемов Т, беспокойства, гиперемии, отека в месте введения. Обычно эти реакции не зависят от того, сделана одна прививка или 2-3 и проходят в течение 3 дней.
3. Главное, сейчас защитить ребенка от вакциноуправляемых инфекции. По современным рекомендациям в России между разными вакцинами может быть любой интервал, необязательно ждать месяц, кроме живых, возможно, в той стране тоже такие правила и можно поставить вакцины в ближайшее время, стоит уточнить.
4. Можно поставить второй гепатит в 5 мес., из-за этого первая вакцина не сгорает.
5. Преимущество Гексаксима в том, что он позволяет сократить количество уколов, что снижает стресс у ребенка. В целом, вакцины от гепатита В переносятся обычно легко, можно ставить и отдельно.
Лина Сафудиновна, спасибо большое!
Здоровья малышу!
Принятый ответ
Добрый день
1. Да, данные вакцины можно совместить , первая доза моет быть проведена в 4 мес, последующая в 6 мес (минимальный промежуток - 2 мес.)
2, Гексаксим с превенаром совместимы, нагрузки на иммунитет повышенной не будет, накоборот, для малыша меньше стресса от посещения медицинского учреждения.
3, тот факт , что нарушены сроки - не страшно! нарушены незначительно, иммуногенность от вакцин будет такой же , как и при соблюдении сроков
4, Если есть возможность, то гепатит В лучше проводить не отдельно, а в составе гексаксима (интервалы по гепатиту: от первой вакцины до второй, не менее 1 месяц, от первой до третьей не менее полугода)
Ирина Александровна, спасибо большое!
Пожалуйста.
Растите здоровыми и крепкими!
Принятый ответ
Добрый день. По предоставленным вами сведениям могу пояснить следующее: Пациентам в возрасте 1 года ( в России, по графику делается с 3 х лет) и старше вакцину Нименрикс® можно вводить одновременно с любыми из следующих вакцин: вакцинами против вируса гепатита A (HAV) и вируса гепатита B (HBV), вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR), вакциной против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV), пневмококковой конъюгированной вакциной (ПКВ) и безадъювантной вакциной против сезонного гриппа. Не желательно прививаться одновременно от менингита и столбняка.
На 4 месяца у ребенка должны быть сделаны прививки: БЦЖ, гепатит В - 3 штуки, АКДС - 1 шт (можно инфанрикс гекса) , против пневмококка (превенар 13) - 1 шт, следующая в 4,5-5 месяцев, 2 ИПВ, 1 ОПВ (или 3 ИПВ), 3 прививки от ротавируса.
Бексеро- можно детям от двух до пяти месяцев — из двух или трех инъекций и ревакцинации. Интервал между уколами должен составлять не менее двух месяцев при двух дозах и не менее одного месяца при трех.
Совмещать многосоставные вакцины одновременно не желательно. Лучше разбивать.
Принятый ответ
Здравствуйте. 1. Можно, мин интервал 2 месяца если до 6 месяцев, это неживые. 2 можно, обычно стандартный поствакцинальный синдром. 3, 4 не страшно - предыдущие дозы не сгорают 5 лучше комплексную вакцину - меньше стресс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Бексеро и Нименрикс можно ставить в один день (в разные ноги). Это не живые вакцины (инактивированные). Это безопасно и оправдано, так как они защищают от разных, смертельно опасных бактерий. Ставить лучше обе, они не взаимозаменяемы (Бексеро — от менингококка B, Нименрикс — от A,C,W,Y), первая доза моет быть проведена в 4 мес, последующая в 6 месяцев (минимальный промежуток - 2 месяца).
2. Да, это стандартная и безопасная комбинация. Это не перегружает иммунитет. Реакция в виде температуры до 38 — ожидаема и нормальна. Добавление компонента против гепатита B (в Гексаксиме) не усугубит реакцию значительно.
3. Ничего страшного. Начали в 3 месяца вместо 2-х — это допустимо. Главное — выдержать интервал между дозами.
4. Вторую дозу в 5 месяцев — это нормально. Минимальный интервал от первой дозы — 1 месяц. У вас интервал 4 месяца, иммунитет сформируется отлично.
5. Лучше Гексаким. Это меньше уколов для ребенка и надежная защита (интервалы по гепатиту: от первой вакцины до второй не менее 1 месяц, от первой до третьей не менее 6 месяцев )
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад3 ответа
- 18 минут назад7 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад17 ответов